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3年2月1周,战斗结束。

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432179 754 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-20 00:55:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁

$ G% t! X3 D6 f# w6 B  j7 k我爸爸用的是伊班膦酸钠,应该是用了16次,不清楚骨转针是否耐药,反正我爸爸易瑞沙已经耐药。
你是我的骄傲  大学二年级 发表于 2013-7-20 15:12:46 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方是否还有转移,对肾上腺处做放疗,同时换别的化疗,他们不建议重上易。请给点建议,谢谢。
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 00:59:48 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
你是我的骄傲 发表于 2013-7-20 15:12 2 [" \; i' f0 Q/ o/ y  L* }; _/ h
阿梁,我妈第四次力比泰后复查肿瘤指标都上涨,且肾上腺转移处比上月增大,医生建议去做个patct看看其他地方 ...
8 E) ~4 U8 e6 ?4 [- a
目前CA153的数值仍比较高,易的剂量偏低,易耐药后估计已经不够力了。我觉得靶向方面还是要针对易的耐药试4002,每天300mg,分成2次或3次吃。
5 b. t6 x6 R7 o' a* w1 f$ f  ~* g% f# Z& N+ J; ^6 P
肾上腺处可以放疗的话,可以试试。放疗是局部手段,可和化疗或靶向配合。化疗自然是考虑别的化疗方案,靶向方面建议试4002。7 L5 b3 q. j1 z3 r  b
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-21 13:32:42 | 显示全部楼层 来自: 海南
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-21 18:24:43 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-21 13:32 . g2 R+ f3 S4 @! q9 y) M
祝福你爸爸,楼主可否试过上184?
6 s. m; ], }& [
因为我爸爸V靶点无效,而184有V靶点,所以旁路激活耐药方面我更倾向于目前各位兄弟开始试的BKM120,先看看大家的效果再说。
linsa  初中二年级 发表于 2013-7-22 14:37:30 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
楼主,我家184耐药,考虑换药~~可否站短一下4002的购买渠道?

点评

短了。  发表于 2013-7-22 22:16
改变生活  初中二年级 发表于 2013-7-23 17:16:06 | 显示全部楼层 来自: 海南
BKM120是什么药?
/ M# A, k3 Q2 ^( S) O9 F; Y" M
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-23 23:09:54 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
改变生活 发表于 2013-7-23 17:16
/ f% a7 z: t3 Y# W( |BKM120是什么药?
1 q* g7 r* E  y. _- W- Y
可能可以抑制旁路激活类型的耐药:http://www.yuaigongwu.com/thread-10463-1-1.html
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2013-7-27 14:32:40 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
易耐药,阿西无效,4002和2992考虑贯序使用
3 l2 ]1 p0 y. f# x
  o" t% A. F) k; w! I3 E3 [7 p9 T2 @. S/ J9 i
7月24日住院检查,然后打骨转针,这次做两月一次的CT及随访。
0 w* P( I0 B( Z  B1 r
9 i) T- c) U  M  \6 g5 ]3 fCT:胸部平扫+增强+重建:肿瘤尺寸1.3*1.24和上次的一样,其余也和上次一样。6 \* S! f0 w1 f6 h

, I# G: f5 l: l' b# |. T7 S+ d+ g) [" q7 w
不过本月重上2992,指标结果不如人意。最近5个月指标:
. m! e' Z. B1 D( h% T- ^- K* ?2 Q, d- W# ]5 f8 G0 S+ {
CEA(正常值0-5.0)    :329.87->362.10->196.89->302.99->387.791 w; ]: |) l4 ]# Q$ m
CA125II(正常值0-35):119.10->71.30->59.80->138.50->136.90
( q5 q# H9 W% G) m" m7 }( _5 L8 GCA199(正常值0-37)  :774.40->694.69->206.84->276.12->386.21
/ K2 f* u' `1 Y2 T3 T: YCA153(正常值0-31.3) :16.80->16.30->14.70->16.00->22.30& V1 I! J: U( ]" `
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :412.15->437.22->333.04->537.11->368.19
( M2 t- [$ S8 l3 I7 s+ J
' `& T7 \# ~3 g. e谷草转氨酶(正常值5-40)  :24->36->25->25->21
, x' E4 b* q; ~9 F) e: v5 }谷丙转氨酶(正常值5-40)  :14->16->16->12->11
3 j+ m+ N6 K$ R  p9 d谷氨酰转肽酶(正常值0-50):30->33->32->29->26; w+ z( v- V- c# r
碱性磷酸酶(正常值40-150):118->160->97->133->119
( J: m6 a1 a& l; HCa(正常值1.9-2.75) :1.97->2.25->2.14->2.06->2.29. ^( L) m0 h9 ?# ]: f

( B5 N: Z/ W% p, g% b' o4 P; Z- N1 T2 ~5 H$ M( X: S$ C
分析:
4 @: w# _3 L9 N: O. ^3 Q3 L/ K6 N# b8 R: L% R/ I7 L; J
一、本次指标有些冲突的地方:CEA、CA199、CA153上升较多,但CA125微降,铁蛋白大幅下降,碱性磷酸酶小幅下降。* S. \+ c* g2 B

" S4 A8 U% L0 e/ |3 J7 L" L可能的情况是,CEA、CA199、CA153、CA125、铁蛋白、碱性磷酸酶于5月27日同时见一个低点,随后在6月试阿西替尼,无效,“3、0、3、0”吃易剂量不足以压制癌细胞,该次CA125领先于其他指标翻倍上升。本月重吃2992初步阻止了CA125继续上升,而这次CEA、CA199、CA153需要的反应时间可能比CA125稍长,要2个月时间才跟随CA125翻倍上升。
6 f: @/ K5 O6 k7 f# j# s
8 |9 i0 u3 l8 m/ s4 I9 e
9 x8 j/ \& t/ T; G) `二、2992没有5月那次效果好的原因,一个可能是5月吃2992之前吃过20天4002(150mg),对T790M有一定打压;另一个可能是由于受潮,本次2992按74mg称,里面可能有4克左右减量,2992的量低于上一次。# D' K3 A0 |) u+ C4 k. c$ l

& N& ^( P' s( n) u' }3 ?/ ]; t& I
- h% j' W. s: X7 `$ v! }& M  j9 w, m三、计划先象4月那样再来一次易+4002,易仍“4、0、4、0”吃法做一个保底,4002由每天150mg增加到300mg。有的病友在4002用到300mg剂量时,体现出明显攻击效果,希望我爸爸运气好一些。
9 B/ e  S8 Z; Q. W5 H# |9 z6 g
2 Y0 |1 Z8 x1 E: \0 }4002一个月之后,再下一个月重上2292。2992受潮后的74mg量可能要称到78-80mg,可能还要加点量。
; Z" j+ X6 B% M' B: D3 _7 e" W- o, z2 H" c2 H; N0 s

9 q/ E0 N/ Z9 s8 x5 T最后特别指出的是:2992暴露在空气中会很快受潮,如果一颗一颗单独称2992之后再单独混合的话,称时要相应加一点量。
/ d% n2 q. @% H" K
☆。。鱼儿.  初中一年级 发表于 2013-7-30 20:27:04 | 显示全部楼层 来自: 广西
感谢阿梁赠药!
& K6 ], W  ^% P( P+ u' X# R& b7 G: ]0 h0 j4 O- H/ w! C( Z
阿梁加油!叔叔加油!
我没有孩子,患病中的妈妈就是我的孩子。

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