关于脊柱转移的处理建议

小富即安 发表于 2013-4-14 23:31

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- Y8 k. a' I5 H8 A0 f今天开始盲吃易瑞沙，另附上检查报告，请平安姐给我一些建议！！谢谢

平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
0 u& D, M( G0 P: {! J7 z5 n手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要放疗？

小富即安 发表于 2013-4-15 23:00

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! z: x) ]8 x, k4 x9 F% _5 i8 z8 z平安姐，骨科医生建议后路椎板减压加骨水泥。
5 a; B. ?$ {2 ^6 z# H手术之后根据病理准备化疗或者用靶向，骨转部位是不是需要 ...

一般要求术后放疗。

平安！ 发表于 2013-4-16 15:59

                               
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一般要求术后放疗。

谢谢平安姐回复！

你好平安，刚拿到EcT报告，肋骨，胸腰椎，髂骨，股骨都有转移，已打两次唑来(第二次开始用择泰)，现在先不管其它的，先处理12胸椎和2，5腰椎，请问是cT合适还是MRI，一来是确诊，二来是为治疗选择提供依据。谢谢平安

将来 发表于 2013-4-1 11:07

  w: [: J. ?/ {9 G) i$ t/ F7 T/ y                               
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' e  t5 l, h0 v% c谢谢平安老师。你了解北京哪家医院哪个医师做骨水泥手术比较好吗？我们对这方面的了解比较欠缺，不想再重蹈 ...

将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

糖果色 发表于 2013-4-26 10:14

' X! d8 D/ k9 \3 q8 p8 [( p+ N& K                               
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2 T1 O) s3 O! L5 O5 p: J' c: `将来 我之前去问过北医三院的刘晓光做骨水泥应该是没问题，你可以去挂号问问。

) E, X4 T7 }/ U谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
在此，也想给其他骨转的患者一点提醒，一旦骨转，一定要及早拍片给骨肿瘤科的医生看，并注意观察。
我们就是没有重视骨转移问题，只是打骨转针，没有及时采取其他措施，才导致肿瘤进展迅速，不得不做这么大创伤性手术。好在我妈妈肺部控制得还可以，又没有其他转移，做这手术还是有意义的。
我特别提到骨肿瘤科，因为当时情况紧张，我们先去了一骨科专科医院做的各项检查，检查出来后医生告诉我们说可以做减压固定手术，但不处理肿瘤。我们一听赶紧联系转院到专业的骨肿瘤科。手术完成后，主刀医生说对周边转移的肿瘤也清除得比较干净。等病理分析出来后，再针对性治疗。从手术开始那天，医生就让我们停靶向药，等拆完线再吃。

将来 发表于 2013-4-26 19:21

                               
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谢谢你提供的信息，可惜我妈已经转移到脊髓，做不了骨水泥，刚做完脊柱减压固定手术。
在此，也想给其他 ...

找到机会手术太好了，好好恢复，会好起来的，加油！

平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
您说我们下一步该做什么？
（1）该做什么检查，用做骨扫描吗？
! c) I. V) f$ c/ S/ S% {6 y（2）吃什么靶向药，继续184吗？
& w2 |1 f1 ^9 f( X8 s' V$ G% v（3)骨转移继续打骨转针吗？用不用做其他的治疗？
  b. u0 o& U6 m! S麻烦平安姐了！

lierhao 发表于 2013-4-27 15:54

                               
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平安姐，我母亲全身骨转移，疼痛。4.6号用了唑来膦酸，控制挺好，基本不疼了，同时吃184。
7 i6 O( K- b8 r9 h6 S0 n8 r! c您说我们下一步 ...

6 @  t; L4 t& f1 L! I0 X1 T  k不了解你家病情我没法回答你的问题。

/ I$ v; Q4 l- W# z+ B
9 N* u+ g. S* m+ ]. [, k平安，你好！
5 p" Z( _: A: O3 _/ k& v我弟弟肺腺癌骨转。治疗贴：http://www.yuaigongwu.com/thread-3589-1-1.html
5 I0 ]8 H7 Q% S/ n" P5 ^: w" k今年4月上旬起左肩胛手臂手指酸麻，前几天检查，颈7、胸1、腰椎、髂骨等多处有骨转，成骨型。医生怀疑颈椎处骨转压迫神经导致左臂酸麻。打算放疗。由于时间来不及等原因，打算用调强做。想咨询的是应该怎样选择放疗部位？ 不可能每个地方都放吧？ 以及相关注意事项。谢谢！
+ a* M+ ]7 N! m" V( K& p
6 X, ^7 X; @) @9 r' e2 C9 E! n4 ^检查报告（这个检查没发现颈椎的问题，后来CT定位时又发现颈椎有骨转）：
1、胸正常生理曲度变直，胸1，10椎体及附件信号异常，T2为混杂信号，T1为低信号，增强扫描病变轻度强化，L3/4椎体信号异常，考虑破坏。
2、胸椎间隙未见狭窄诸间盘信号和形态未见异常。
3、未见骨性椎管狭窄。
( j6 Y8 e. X8 |+ z- }$ D/ K* e* M4、关节突关节未见明显狭窄及增生退变。
0 I& \9 }0 _6 H9 }, h' H/ H4 @- D  Z5、胸髓信号和形态未见异常。
6 q1 z0 p) }  I: v
7 v1 {, k4 t+ E/ B诊断意见：胸1，10椎体及附件，L3/4椎体骨质破坏，结合病史考虑转移。
% }# u4 ?. K, @0 ^右肺广泛性渗出性病变，右侧肺门及隆突下可疑增大并融合淋巴结影。
右侧胸膜增厚明显。
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