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关于脊柱转移的处理建议

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667167 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-1 22:39:43 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。 不过神经根受累,放疗医师的水平要相当高才行哦。/ `6 m; `- Q0 b! K, V3 e# O
8 Q& ^$ v& Q; l/ Y. D
2、右肺广泛渗出性病变,这个要引起极大的重视哦,医师没说是炎症还是什么?
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-2 16:44:56 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2013-5-1 22:39 : e' Z- r* U. I$ x4 {) h- z5 Z
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。  ...
( }1 y: w3 j) @6 Z; k
平安,谢谢你! 这么快就回复了,感动得想流泪。
8 n' t3 K7 L( K' f0 u! a% ]( F2 m5 \+ h/ N' ]
已经找了当地最好的医院最好的医生,明天开始做。
$ r4 O3 |9 [5 n4 b6 i- x
6 t, l; z$ d4 F; _( }肺部渗出性病变的问题,再找医生咨询。
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-5 17:28:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2012-6-4 12:52
) f8 t2 [* U7 p: Z3 H癌症病人骨关节痛止痛首选西乐葆!
0 B, c5 w! Y& b; C/ u: P3 w停药10天还不如换药算了,反正6月10日就已经用药3个月了。
+ ~, {6 ^  E: {0 c0 u1 Q# ?换什么药是 ...
$ `* B- |1 \. B+ O$ W7 C
你好平安医生,我爸吃西乐葆会排尿困难(他有前列腺方面的毛病),这样换什么止痛药较好呢?谢谢平安!
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-5 22:57:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
平安姐,帮我看看该怎么办?我2010年发现肝癌,手术切除了病灶,2个,一个2公分,一个3公分。2011年肝内复发,与2011年7月份做了肝移植。2012年4月发现骶椎骨转移,然后在北京大学人民医院做了手术切除病灶,同时开始吃多吉美,2012年8月发现骶椎仍有活性,于是在8月在解放军302医院做了射波刀,2012年12月份发现胸椎5、8又转移了,在天津肿瘤医院做了射波刀,同时开始打骨转针择泰至今,每月一针,多吉美持续在吃,因为医生查afp只报1210,没法看出多吉美是否有效。2013年3月做per-ct,发现骨转移地方增多,有腰椎、胸椎、股骨,同时肝部、肺部也新发现病灶。于是开始吃索坦,在2013年4月在解放军301医院做介入,肝+肺化疗栓塞。索坦吃了近3周,白细胞才1.8,停用索坦,于2013年4月30开始吃阿西。在301住院期间去咨询301肿瘤内科,方案是化疗,阿瓦斯丁+替吉奥。   又去中科院肿瘤医院咨询,建议化疗,方案是草酸铂+替吉奥。  又去空军总医院找夏廷毅主任,说要是骨痛的话可以来放疗,三维适性调强或tomo刀放疗。我目前疼痛不明显,活蹦乱跳的,还在上班。 我急需定下一步治疗方案,平安姐,希望你耐心看完能提些意见,我很纠结。我择泰已经连续打了6个月了,还能继续打吗,上184是否可行,跟我现在吃的阿西能否联用,还有专家的化疗方案是否可行?骨转移部位现在就预防性化疗吗?  我现在身体状况还行,在301住院化疗没有什么反应,能耐受,前面射波刀也没反应,能耐受。

点评

1、择泰必须一直打! 2、如果阿西无效可以尝试阿瓦+替吉奥 3、阿西可以加半量184  发表于 2013-5-11 03:32
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:36:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安姐:请教:0 }" M8 M5 [/ v( D; S5 {
ECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   . x) K0 K1 q# Z% k

: M7 x2 Q9 E- R- m! V" r母亲  4.23日ECT  12胸椎可疑骨转,正在放疗。现感觉头颈处有触电感,会不会有新的转移灶?
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-9 22:45:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:36 ' y% D4 U6 z4 }/ U- J
平安姐:请教:3 c8 i! M8 B& P+ ^0 s3 H
ECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   

) B( N; v/ [( F/ T7 S# l0 c' I" X9 w可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。. ]& u7 w  _' G: `' M8 @5 T  N

% E$ {, ?' Y# j2 Z, q可能!
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:57:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-5-9 23:04 编辑
6 l: `0 d% U& L! X9 J
平安! 发表于 2013-5-9 22:45
/ e3 |5 m1 u2 H' I2 s5 f- ]( ^4 Y可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。
' E1 n8 V8 y6 R6 J6 I
" U% L! S8 v' M; B$ Z2 r2 I可能!

5 y! g, p- K& x5 u/ Z  K/ B/ ~- \
. I- O  {# x5 V6 C' n; X5 u做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。& Z8 ?, P, G4 |- f. _4 m2 T
剂量是3000,两周十次。) v5 d$ z+ n6 Z; s6 m7 Z
EGFR阴性。CEA不敏感。血肿瘤标志正常。胸水CEA超标。7 l3 H+ k& P9 x2 H
后续还要第二次化疗(第一次是多西他赛+卡铂,自我感觉良好:胸水无多,脊背可以挺直,胸腹感觉稍舒服)6 c. d$ Y. ?0 V! K3 }* [

" u2 v- R! Q% T1 l% x# y4 ?- g平安姐:如果确诊颈椎有转移,那么化疗要改方案了吧?需要用阿瓦斯丁+特 吗?****对靶向不死心,想尝试下。但又担心无效影响病程。。。
. K$ ~! @6 b1 B: O7 y( g: s5 q$ I
% F! ]( u7 p# V: C7 e! x( C$ I. [2 `; O/ V
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-10 00:32:05 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:57 . l4 a( w1 @! T3 F! i
做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。
% H) ~  q; y" T' f# `" t剂量是3000 ...
& I0 G3 H6 u9 Z
非常感谢!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-10 09:56:27 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安姐:你看了我的帖子吗?是不是没看明白?天天等着你的回复呢?眼看后面的你都回复了,就我的没理?

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