荷花池荒岛 发表于 2014-6-21 10:22
憨豆先生，您好，
请教一个问题：
其实你自己已经回答了你提的问题：“我知道，一，靶向药要用过才知道效果；二，提前制定计划是没有用的，事情的发展往往不按计划的走。”
我的用药原则是：能单药，决不联合；联合的话，必定一种药为主，一种药为次，这样，仍可把主药看成原来的单药来对待和轮换。
阿西并不可怕，一次连续使用时间不超过1个月，是没有致命性危险的，况且，还可以减量，一直减到2.5X2。免疫组化cMet(++)，可尽量用INC280联合。
本帖最后由 荷花池荒岛 于 2016-1-3 09:43 编辑
谢谢您的答复和指导。
有您的这番话，我对阿西的使用心里有底了。
憨叔您好，我妈前天去检查了，吃9291（60毫克）一共28天，5月23号检查的CEA是55.24，昨天检查的是51.99下降了0.6%。您是加了半量的184.我也想给我妈试试，看看有无下游通路的上调或cmet扩增。您看行吗？想听听您的建议。谢谢http://www.yuaigongwu.com/thread-13997-3-1.html
1480003056 发表于 2014-6-22 13:44
憨叔您好，我妈前天去检查了，吃9291（60毫克）一共28天，5月23号检查的CEA是55.24，昨天检查的是51.99下降 ...
（你要注意，我的情况不同你的情况，我从来就轮换吃药，连续抑制EGFR的不超过2个月，估计790不会多。）
刚才又把您的贴子，仔细看了一遍，您184是吃的30毫克是在补充里说的。您的意思是说我妈妈一直都在用抑制EGFR的，790还是会有不少。也就是说我现在让妈妈继续吃9291加量，吃一段时间再检查CEA？对吗憨叔？麻烦您提点，谢谢!!!
1480003056 发表于 2014-6-22 17:49
（你要注意，我的情况不同你的情况，我从来就轮换吃药，连续抑制EGFR的不超过2个月，估计790不会多。） ...
呵呵谢谢憨叔
憨豆先生，我母亲79岁肺腺癌3A，未化疗，计划盲试易瑞沙，为防耐药，想轮换吃，请教2个问题：1、这么高龄的轮换吃药有没有风险；2、能否给个购药的渠道，如9291、阿西、184等。十分感谢！
憨叔:
我这人特别轴，一直想验证CEA上的问题，今天取了周一补的复查报告 ：
CEA：125.5 153：98.7
上周三复查的结果是：CEA：82.2 153：82.2说明医生确实给标错了。:'(
憨叔，看来我家9291确实是无效，CEA和153同时涨，并且肿瘤同期增大。
看来目前只能化疗了，和医生已经约好。
化疗之后，用什么药呢？特别希望您有空能给个建议，万分感激。。。
我家18和20突变，凯美那八个月，然后换2992五个月耐药，中间怕耐药，曾穿插一个月4002.然后就是9291上了20天，惨败啊。。。
憨叔，我爸拒绝化疗，抗拒去医院，刚刚做工作，就是不同意，我真的不放弃啊！如果不化疗，上什么药好呢？
mary 发表于 2014-6-24 15:22
憨叔，我爸拒绝化疗，抗拒去医院，刚刚做工作，就是不同意，我真的不放弃啊！如果不化疗，上什么药好呢？
在CEA也会弄错的医疗条件下，是无法有效地抗癌的。我看了之前的CEA，连吃了那么久的凯美纳和2992究竟有没有效也无法确定，因为CEA从30多很快就跳上130多，在正是在吃凯美纳期间。如果凯美纳从来都没有效，那么9291也基本没有效。建议你以后只检CEA，唯独一个指标，医院就不会张冠李戴。
很多靶向药没用过，尝试未用过的靶向药的风险并不比化疗更大，至少不至于像化疗那样体质一下子垮掉。阿西替尼、XL184、凡德他尼等都可以尝试，然后再回2992看看。这样治疗，前提是必须每月准确地检测CEA。假如你非要看别的指标不可，那就是走另一条路，那条路我不懂，就不必再问我。
憨豆精神 发表于 2014-6-24 19:15
在CEA也会弄错的医疗条件下，是无法有效地抗癌的。我看了之前的CEA，连吃了那么久的凯美纳和2992究竟有没 ...
谢谢憨叔回复，心里一下子亮堂多了。。
我家一直在北京一家三甲医院看的，医疗条件还不错，这次不知为什么，竟然出现这么大的失误。都过去了，不提了。
化疗，我父亲即然不想上，我也只能尊重他的意见。
其他靶向药我一定要试，只能如此，我不想放弃他。
希望神能保佑我们，一切顺利！