得出结论：家父服用靶向药物接近18个月，尤其是春节前后中断了水飞蓟素的服用，所有的数据都跟肝功能有很大关系，目前还未知是药物带来的副作用还是病情进展，靶向耐药的前兆（确诊时有肝转移，但服用靶向以来肝部转移灶已经CT无法表明尺寸），个人想在CEA数据不是高的太离谱的前提之下，先服用水飞蓟素或者输液护肝的药物，此外白蛋白跟总蛋白偏低说明营养不良，身体消耗过大补充不够，准备服用蛋白质粉，不知是否可行？请您予以指点，谢谢！ 十年后还在论坛 发表于 2015-3-10 21:32
憨叔，不得已打扰您。我父亲腺癌确诊时已脑转，现在吃着特属勉强维稳，前几天又确诊感染丙肝（RNA达7次方） ...
谢谢憨叔，祝福！ 继续学习，祝福憨叔 静等憨兄发播好消息，提前恭喜下！天佑好人，愿兄长永远吉祥喜乐！
令人绝望让人狂喜的阿西替尼
上月吃凡德，CEA升22%，达31.76，创下术后CEA最高峰。这时，按“憨氏四步法”该轮到阿西替尼，按救急原则也该上百发百中的阿西替尼，于是5mgX2开局，连吃8天半，期间正值春节，在老家与旧友聚会期间，几乎天天跑到郊外钓鱼，一钓就是大半天，连正常的餐饮也简单解决，这表明，正常的阿西替尼量可以连续撑8.5天。之后好日子突然结束，一下子就蔫了下来，心率从前一夜的50降到41，于是不得不停药1天。
在这未蔫的时间里，最大的问题是夜尿频繁，睡到下半夜，就是受罪，隔一小时或大半小时就要爬起来撒尿，水分大量排走后，紧接而来的胃液返流引起呛咳，还有可怕的抽筋，脚板抽、转转身会胸肌抽、小腿抽……喝点盐水吧，几口下肚，下腹立刻胀痛；4倍的降压药才勉强控制血压，但心率无法回升起来……但这些到了白天都问题不大，撑一撑就过去了，但8.5天后开始，形势急转直下，一天比一天糟糕，白天起床后如同瘟鸡，走路也摇晃，两腿发软；呵欠连连，如同吸毒者毒瘾发作；左肩和整一圈脖子酸疼，让人不得不想到淋巴转移或骨转移……至于沙哑、乏力之类，已经算不上副作用了。
停一天的药后，似乎稍稍没那么辛苦，就继续吃药，这回改吃4mgX2，以为行了，可以再坚持8天或更多，没想到才吃2天，竟加倍地辛苦，不得不在一个周日晚上自己要求到省医院看急诊。因为血压和心率突然大升，尤其是心率，莫名奇妙竟从40多升到78，昏沉沉的感觉越来越强，晚饭突然没了胃口，同时感觉发寒发热，测体温稍有点高，极度疲倦。来势汹汹的不妙似乎隐藏着危险，我担心是否因之前长期的尿频而低钾，或阿西替尼会像索坦那样会引起低甲状腺，这需要尽快抽血检查，不能延误，结果一贯抵触医院的我不得不主动连夜打车看急诊了。
抽血检查“急诊8项”结果钾正常，但CK-MB高达70多，表明心肌严重缺血；D-二聚体1860(正常上限是500)，表明血中的血栓不少。急诊医生知我切过肺换过肝装过冠脉支架，不敢下任何的用药医嘱，只让我休息观察，说没有生命危险，急诊的任务就算完成。也就是说，我这回属虚惊，死不了的，于是就回家洗洗睡了。当然，停阿西，增加抗凝的波立维和降脂的他汀和帮助心脏的Q10是必要的。
停阿西2天后，缓过气来，再减量吃阿西，这回吃3mgX2，心想应该算找到既抗癌又保命的平衡点了吧，比起标准的5mgX2，已经降低了40%的药量了。
结果还是不行，吃了几天，各种问题仍然蜂涌而至，而且力度不减，只好又停药，然后又吃药，不行又停药……到了今天，绝望了，吃不下去了，提前检查。
直到取结果之前的一秒钟，我一直不抱丝毫希望，预估这回CEA又得创新高，升到40或50也很合理，可是妻子在医院打回电话，语音中无法遮掩狂喜，19.26!
竟比上月的CEA下降39%!在减量再减量，在三天打鱼两天晒网的情况下，阿西仍然保持凌厉的锐气，所向披靡。这给我一个美好的信息：阿西不在乎剂量，不在乎是否连续用药，也就是不在乎体内的血药浓度。下回与阿西相遇，我可能继续吃3mgX2甚至2.5mgX2。
至于我为何吃阿西吃得这么悲惨，而别人吃得那么轻松？我现在似乎找到了问题所在和解决的方法，现在已经开始了试验：通过睡眠呼吸机增加氧份，改善血液，提升体质，为更长期的用药预备更强的承受药物冲击的能力。怎么与睡眠有关？怎么提升体质？这就下回分解吧。
且听下回分解，我愿做您永远的好学生。再次祝贺兄长狭路相逢勇者胜，柳暗花明又一村！:loveliness: :lol憨叔加油啊！ 憨叔太令人敬佩了！！