本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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8 F/ k$ @& w( D( x' T2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药/ N# c9 b7 p: M7 v* }5 Y
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科& g% I+ F( s5 n8 ^# y- J# J
" ^6 R+ ?1 i0 Y尊敬的曹亞兵醫生:) A" p8 u0 `* p
您好!. T6 }' J' u1 t% U; E
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。! p* j# {; I$ a; B( N
2 t0 t& F4 f# t
祝:工作順利!天天好心情! 2 S W: \3 `- L
患者:
0 w; }, c m( s' E2 h% K) b2013年1月18號, y1 p( b5 C6 U& h5 J7 e
手提: 2 U$ x* e% k% A' k; L: H6 _
" W3 l! W0 S7 L( {4 u9 v( o$ K7 g/ \( K$ Q1 ? U6 Z' n& v U% ~/ N
服藥前的檢查記錄+ p+ _6 e& d. n8 i y* S# k9 r2 }
$ J0 g2 Q+ g+ P) x8 s2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 1 }8 G$ d) y) f2 B, b. u3 O
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
6 z7 F B6 I0 J6 ~CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) 5 O7 P0 j6 j. S
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 3 {: K1 ~1 C5 v: H8 G0 t1 m$ q
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
9 h9 G. ?9 k6 v+ |+ X0 Z2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
( b# x* l7 N, A2 R( \; L7 c! A# bNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
- S5 t# K5 e6 w [$ f" tCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) ( S0 K# R! [/ f( P
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) * q+ F5 B4 l" Y& ?1 e
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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! N: u6 v8 E0 \* Q: m# U4 \2 m# V- p/ _. v. _6 u( `
服藥后的檢查記錄% v( _* ]/ ^, |( C
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2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
# w6 h# A: @/ O8 n# L' j$ w8 \3 rNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 5 R- n" F. M, y( X) i4 T H+ ] I
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
- f* w3 y. b. F, bcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
" F" g2 s3 Q6 u' ~9 H# g2 ASCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) 3 {1 q1 Z- Q$ O2 N7 k
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
2 ]. U% u& ~# ?5 ~, uCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
8 ~* J- ^0 A& ?! u( I; O5 d* ]丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) / @- p6 F, `0 V" d" N5 U
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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: J9 ^# m: t8 y3 F. B4 i5 @7 v
服藥前頸胸腹CT影像
: N5 q; M1 Y* a% }- K. Y( b# d1 g' i2 W# `2 `( K
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
+ R" A. H0 P- O' g
x' p/ n U9 r3 m' o2 V1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。$ g0 n4 m" x/ b1 C2 [; ]
2,余双肺未见结节与实变。
9 X7 [$ O0 j9 B/ _3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。) @9 L! u8 r) q( g9 P
4,双侧胸腔,心包未见积液。+ w( L/ K5 L' Q
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。( a7 c% P) M) P# m8 _
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)- N# w4 _; D9 f y+ `
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
- P9 S; \9 t2 Z4 t, H8 t) B8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。% o/ z+ A2 g h: o, t- A
9,未见腹水。* ]/ B) M+ |- _+ L% ~2 s1 i- Z: M
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
. M2 j! v( T& y11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
' F. v2 a# B' g) s) U: @9 n+ H' g6 O12,双颈淋巴结,同前相仿。5 ~! {' q! g- a; X$ r
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ' E9 S" |0 U9 V7 O9 S# p0 q
+ |! P1 q- \) ]
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
& L. w" Z* H: X1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
# A% J. w) m7 G2 }$ @# d: T2,余肺未见结节与实变。
' u4 G0 A6 n" N5 I# e3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。9 m% |# p' H8 p. x3 ]& t, o _# ]
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
. {: F- W4 [7 [8 |5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
* E1 U( K4 }* }( | F6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。- {4 _* c$ h6 u6 D+ L( I& V# p
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。1 @' c+ h# K; l- G9 e
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
N5 U3 \$ I) a3 X; Q3 c9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
, e; O0 D( L# {9 x! s4 s
( z2 W( l- M5 ~- `服藥后胸腹CT影像
, ]" S8 @. t' t5 E; O2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:1 i9 e$ g' G* d3 v" _
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)& u( ?4 F$ M) ^/ \" P$ a7 Q9 Z
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。" j( d+ B; V, n1 C# e6 |3 G
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。. @% e2 z/ Y! O7 p% [4 m) K4 _
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
1 E% a, K' C, o0 {3 U( Q# ? z! C5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm) ^/ r$ u; y. m0 |& ^
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
+ M5 _8 n7 Q, c7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
8 P' N3 x# `6 k5 `, ^# j& X9 X8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
! L! f9 z' w( V0 ^* Z: }( B/ S0 y3 t9, 未見腹水。
- p2 X4 T8 }, z6 b' F& T* I10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
7 f$ D5 U' A" E+ @, o5 L
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+ {$ N4 j# p/ X9 P& w8 w" o- k# D8 e' r" m( \% U
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, i. a. w8 \5 f) }' y Z6 N2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |