本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药. P, P* L" n, C% J" T$ @
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科! I6 ]+ M) q% M* t8 k
% a% K: C5 }' _2 q! n, V
尊敬的曹亞兵醫生:
: A" D: H: O0 w+ Z1 e, ~您好!
: I2 r4 H; ?1 ^2 [* P 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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: o6 e# ]& r- D3 E 祝:工作順利!天天好心情!
& y4 Y+ N- k9 x$ E+ ?. Y 患者:# o& W: K% F3 I; |3 K4 K/ X3 C2 y
2013年1月18號
/ K0 f: m3 g" J& @* a0 N 手提:
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; v7 x# y V. z% J/ ^7 _
% n0 ~) s8 r6 W' o& K6 ?服藥前的檢查記錄5 _' `6 g- T0 b* y H
& P( e+ h) w* R; @" ]: O4 z. U
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) / x2 @# p) h/ `& j N% R
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 6 @; `3 d# U8 c2 A& B: M
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) ( ?9 \, p3 m3 r# n
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
0 q1 y4 P! m3 a) t |& u4 MSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5); S* ]- v& I& m$ h
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
( V) a2 I: i' Q. }8 FNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
% q; X. j/ ~: P4 q: }CA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
. h, F# R5 ~4 L4 a, s# `/ XCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) $ {+ P/ ^4 O! ]' J' X( w& K
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) + [6 j$ g, u$ K4 m3 ^
w" g5 N5 c. l6 u% `* |/ ~: @; _ F" _" M
服藥后的檢查記錄/ h8 e5 r- t5 r# a+ ~3 I8 `5 h- Z4 h
$ ]( ?7 h/ m/ M- k$ w' E1 F2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
5 h" t& R& w/ d) i) m5 iNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
) U, y! W- D% Z3 E: SCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) * G2 Y0 t: I' L
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 8 N3 m5 }0 k; P2 o
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) ! R# p7 p m/ i" x2 u. \$ ~; O
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 0 q2 h7 g+ c, n/ L% X6 x1 Z
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) , y- {2 M" j8 i8 B! t0 U: a5 i# b# K
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 9 c/ C1 m6 M- j% |" y8 z1 u
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
( j9 T9 A# L9 y: z* ~* f
( N. v& r2 E, m9 z0 i" K; r2 P$ V/ d% Q
服藥前頸胸腹CT影像# ^& H- J" c$ f9 a3 k
) ~. p# [, Z: F' o2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
g) V+ C6 d6 Z6 t" W- i2 Y7 A" z# n! P
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
* E) s. R' B$ g8 t, H2,余双肺未见结节与实变。/ Q4 |1 q1 p- f: f; k
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。- _3 K8 _2 a. v" ]9 s2 m" l
4,双侧胸腔,心包未见积液。
# ]4 d) w- E6 ]; P$ ]) M2 Y x5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
B5 g9 V! p8 U4 z6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
8 k E2 P- e. q9 C' b E7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。$ q9 @. ?4 p8 x. X% L+ g8 R( A# X& R( {1 T
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
6 A ?+ Z6 K% q) P9,未见腹水。. ^7 q; n$ t( L6 G1 _4 c
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
! p( o" g' y/ H" f11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
: ^6 P$ Q" {+ L1 F' F: I12,双颈淋巴结,同前相仿。
$ u0 H5 R0 i: r/ ?" ]13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 1 F# {# z, u- `9 q
[' K. H8 J$ {9 s! }5 t% I" q
(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
8 C J3 B' m6 r" _) v; Q1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
$ {; O6 |0 [4 Q+ C% u6 {5 T. I+ e2,余肺未见结节与实变。/ z1 m: y5 E+ \7 u4 N
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
% K8 `& {2 P* c4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。. y% z# B1 m; u8 H' {. h$ [
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。" W2 @5 k6 |( i0 X5 ?1 U
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。' T0 }* x1 P3 P9 \1 R! O& ~
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
) l3 j# h* L, y. Q( O8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。5 |! B! p- _9 C# k4 ^* G
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。). a2 [( s1 j! r' V: ~0 d7 I
1 p) ?: r- ]8 o4 x+ K
服藥后胸腹CT影像
+ @& K7 H# G4 Y/ Z# C8 t( R2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
% x, s9 i! i& j1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
: E" o/ }* [2 R$ Y* U% X% k2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。# d+ E1 y( w' m
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
" T- m4 _/ ?) o. R4, 雙側胸腔,心包未見積液。
+ }) D+ D$ D; Z5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm% L# I( g i% h* P0 r7 y1 ?
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
- P5 _& z, P1 x6 s7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
7 n- ]7 R! O' A0 {( `% u- D1 F, Q* E8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
% y! H% W. Z( F/ {1 [7 n9 v8 q9, 未見腹水。
3 ^6 \, W) ?- S( c; B8 K0 K2 s10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。4 s0 U c5 U' k+ O7 g
3 X* c8 a0 R' e9 @: q2 y! k% r" L1 k' E. I" _# V
- N. B! o$ P$ M1 v1 L4 r, U* K" i: x7 k k5 |4 t* F
X9 } Q6 c' S1 p5 k
: @+ e) c% H. B7 @
) K& b1 J3 x2 H! _. D" k( G
6 M+ ~$ W, F) ^ j% F2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |