wjm1313 发表于 2015-9-24 17:09:30

加油   

weimin 发表于 2015-9-24 17:09:48

憨叔前辈,领路人,凭您的慧智和胆识一定会有好多个8年。真希望早日攻克它。不忍心打扰您,但情况危急,还麻烦指导愚钝的我,救救母亲。





母亲75岁,已卧床多日,晚期中的晚期,求帮助 看看:能否靶向治疗?血小板和c反应蛋白一直很高,6月17日CT显示两肺有炎症,医生就是不治疗,该怎么办?
      2013年9月开始一直没食欲,2014年9月穿刺右上纵膈软组织肿物7.1*6.2cm确诊为右上纵膈鳞癌(怀疑原发是肺),两肺多发结节影,右肺下叶条索影,肝多发占位,右颞窝占位,脑膜瘤?(至今头部没症状).因怕放化疗的副作用和隐瞒病情,只喝中药和参一胶囊。
      2015年4月,因憋气和头颈肿胀住县医院,输液后,脸更加肿大,上身也肿了,行走需搀扶,遂去市医院,说是上腔静脉综合症。
      5月8日开始三维适形放疗30次,憋气和肿胀大有缓解。
      6月17日出院时,ct平扫:1、右上纵隔占位,较前片(2015-5-27)对比略有缩小;2、纵隔肿大淋巴结;3、右肺下叶小结节;4、两肺炎症;5、两侧胸腔积液;6、约第8后肋及T8椎体右侧横突骨质破坏;7、心包积液
   4月份,盲吃1粒正版易瑞沙,晚上腹泻4次,停吃。7月,连续吃9粒正版易瑞沙,前几粒没任何反应,吃最后几粒时,腹泻逐渐严重,因平时便秘,不敢吃腹可安。又停吃靶药。9天内,除腹泻外,无任何副作用。
      2015年8月11日,打算放疗肋骨疼痛处而住院,医生因体质差而拒绝。医生认为脸、劲肿可能是低蛋白引起,8月20日开始输了4瓶白蛋白后是28.4(8月19白蛋白是27.8),医生就停输了。现在脸、脖子、上肢、上身都肿大,喝螺内酯片和氢氯嗪片后,肿状有缓解,尤其手不肿了,睡觉时在下的半个脸肿的厉害。
      母亲原来只能左侧卧躺着(右侧卧、平躺右下肋疼),现在能右侧卧、平躺一会,不知是好还是坏?现在气息粗短。
每次检查的异常项如下:
2014年9月          结果         参考值                           
白蛋白                38.7         40-55
   白球比               1.13          1.2-2.4
中性粒细胞百分比 70.80      50-70%
嗜酸细胞百分比   0.22          0.4-8%
血小板记数            321         100-300
纤维蛋白原             4.53            2-4.4

2015年4月30日                      结果                           参考值
白蛋白                                     36                           38-53
淀粉酶                                     19                           30-96
谷氨酰转肽酶                           59                           7-50
前白蛋白                                  90                           180-500
胆碱脂酶                                  3232                        5000-12000
腺苷脱氨酶                               34                              4-20

白细胞                                    13.60                         4-10
中性粒细胞                              10.23                        2-7
单核细胞                                    1.17                         0.12-1
嗜酸性粒细胞                           0.01                         0.02-0.9
中性粒细胞比率                        75.20                     50-70%
淋巴细胞比率                              13.80                     20-40
嗜酸性粒细胞比率                        0.10                         0.5-5%
嗜碱性粒细胞比率                     2.30                        0-1%
血红蛋白                                    101.0                      110-160
红细胞压积                                 29.5                        37-49
红细胞平均体 积                           71.1                        80-100
平均血红蛋白量                            24.3                        27-32
红细胞分布宽度%                         15.7                     11.5-14.5%                                       
血小板                                       365.0                     100-300


                            2015-5-22结果                     参考值
白细胞                  3.9                                        4-10
淋巴细胞比率          19.7                                    20-40
单核细胞比率          9.6                                        3-8
嗜酸性粒细胞绝对值0.0                                        0.05-0.5
血红蛋白               94                                       110-150
红细胞压积            29                                          37-50
平均红细胞体积      75.5                                        80-100
平均血红蛋白量      24.5                                        27-34
血小板                  368                                       100-300


                        2015-6-19结果                        参考值
白球比值            1.1                                           1.5-2.5
前白蛋白            106                                           180-390
钠                         133.6                                    135-145
                     2015-8-11结果             8月19日结果            8月27日结果             参考值

总蛋白            65                                 59.3                        57.3                         60-80
白蛋白            31.9                              27.8                        28.4                         35-55
白球比            1.0                                 0.9                         1.0                           1.1-2.5
胆碱脂酶         3381                               2941                      2530                         4300-10500
谷氨酰转肽酶   113                                 108                        109                           1-50
肌酐                   26.6                              27.2                      28.9                        31.8-93.7
尿酸                   85                                 99                         176                           142-416
二氧化碳结合率 22.9                              23.7                     27.5                         23-32
葡萄糖               5.2                                  3.3                        4.1                            3.9-6.1
钙                      1.83                              1.97                      1.80                        2.25-2.75


                     2015-8-11结果             8月19日结果            8月27日结果                     参考值

红细胞计数         3.42                        3.63                           3.08                           3.5-5
血红蛋白测定      84                           88                              75.2                            110-150
红细胞比容         27.4                         28.9                           25.32                           36-50
平均血红蛋白量   24.6                        24.2                            24.4                           26-34
平均血红蛋白浓度307                        304                           296                              310-370
血小板计数             391                        504                           446                              100-300
淋巴细胞百分率      3.42                     8.92                            6.32                              20-40
中性粒细胞百分率    88.51                   79.41                        78.31                           50-75
淋巴细胞绝对值       0.38                      0.57                            0.45                               0.8-4
单核细胞百分比       8.1                        10.9                           15.1                               3-8
嗜酸细胞百分比      0.0                         0.8                               0.3                               0.5-5
单核细胞绝对值      0.9                         0.7                           1.08                               0.12-0.8
嗜酸细胞绝对值      0                        0.05                           0.02                           0.02-0.5
红细胞分布宽度CV15.4                     15.6                              16.3                           11.5-14.5   
血沉                        105                     65                                 77                              0-15
血小板压积            0.37                  0.47                              0.43                           0.1-0.3
定量C-反应蛋白      169.2                   92.17                           131.23                        0-5


                      2015-8-11 结果                      单位                           参考值
凝血酶原时间                14.5                         秒                              10-14   
活化部分凝血酶时间      40.4                         秒                              22-38
纤维蛋白原                  4.659                      g/L                              2-4
凝血酶原活动度             69.4                         %                              70-130


                            2015-8-12尿液结果      参考值
非鳞状上皮细胞          3.96                           0-2
细菌                            98.12                        0-75
粘液丝                        403.04                      0-264
酮体                            ++                           阴性                  


         自发现本网站才有点希望,可网络知识太贫乏,只会读贴。终于会发帖求助,希望帮忙出主意救救绝望痛苦的母亲?
         现在状况是卧床 不敢坐(坐时肋骨疼处支撑不住),每天吃两次止疼药,每次2片氨酚待因+2片双氯酸钠(我自己瞎用药,这种组合是否很伤肾),上身热,有时肚子和胸部像着火(是否癌烧),腿冷,尤其左腿冷(左腿有时疼,年轻时静脉炎腿疼,现在是否是转移疼?).每天只吃3袋方便面和少许牛肉.8、9天大便一次。
       求帮忙指导:1该按纵隔还是肺鳞治?有不同吗?
                                  2该做哪些基因检测和免疫组化还是盲试,盲试的话,首先特罗凯吗?
                                 3母亲这种状况能否用靶向药?
                                  4是否需要消炎   ?

sdlclqm 发表于 2015-9-24 17:30:58

白细胞降到2.32,担心,请憨兄一定注意身体,祝2992显神威,相信您会好起来!

sdlclqm 发表于 2015-9-24 18:28:42

打扰憨兄:四步法轮换前一个周期,4002联特一个月CEA降幅能达48%(从247.5降至126.5),今天查了Cea,由65.14降至46.79,降幅达29%,是不是现在没有前一次凌厉了,还是CEA在低位时没有高位时降幅大?

tdp3488286 发表于 2015-9-24 18:49:10

建议憨叔查查住院收费清单,如果有基因检查的收费项目,到档案室复印出来看看。祝福憨叔!

lilinghui1976 发表于 2015-9-24 21:01:20

祝福成功

snoopy19831982 发表于 2015-9-25 16:43:26

妈妈脑转后才来到论坛刚看到四步法的时候很震撼再仔细研读觉得对我妈妈这样的病情轮换已经没有意义 好好吃9291耐药再说   全脑放一个月后不稳定9291联184使用暂时稳定再来读憨叔的帖子   才更理解四步法的意义 没有挂在E点上的患者终究会走到V点的再次感谢憨叔

风铃 发表于 2015-9-25 22:38:10

憨豆精神 发表于 2015-9-23 21:21
眼看老药越来越不中用,趁着颈椎手术后CEA大降的机会,急忙尝试乳腺
癌新药PD0332991,联合易瑞沙 ...

憨叔:白细胞这么低打升白针了吗?

zjz10987 发表于 2015-9-25 22:58:19

憨兄,看到您最近写的试药经过,心里酸酸的。千头万绪,不知从何说起。我只能说,您是一个英雄,不可能进入党史的英雄,但您一定是我们家属及病人心目中的英雄。又到中秋佳节思亲日,祝憨兄节日快乐。如果头像让您有什么想法,不要介意,她表达的是我们千千万万家属的心态,您看这个吧 {:soso_e163:}{:soso_e181:}{:soso_e182:}

湘湘2012 发表于 2015-9-26 08:01:45

祝您中秋节合家欢乐,平安吉祥
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