您的意思我得从第一部重新开始？还是我不能用轮换法？我知道我已经走错了，2992之后应该接凡德接阿西， ...
谢谢憨豆先生的指点，当初想过从2992接，又想2992俩月前刚试过，又急于清理下v靶点就从凡德开始了，那我现在凡德吃了五天了，赶快换回2992吗？不好意思，又要劳烦您指点啦 憨叔，来看您了，最近怎么不更新近况了，一个多月了。。祝福中。。 本帖最后由 我要活下去 于 2015-10-19 17:39 编辑
我要活下去 发表于 2015-10-19 16:24
谢谢憨豆先生的指点，当初想过从2992接，又想2992俩月前刚试过，又急于清理下v靶点就从凡德开始了，那我 ...
谢谢憨豆先生，我尽量调整下步伐，先试药再见机回归四步法 憨叔，不是遇到特难的事我真不敢来麻烦您，我现在遇到过不去的坎了，请您帮忙看看：（
后腰部位置疼痛太剧烈了，刚吃止疼药泰勒宁2个小时，就被一阵剧烈的疼痛，梦中撕心裂肺，应该在左后腰胯骨位置，太疼了，现在起来写帖，腰部位置还是坐也疼，靠着也疼。我现在骨盆核磁、腰椎核磁、胸椎核磁都显示没有进展，骨盆核磁还显示左髂骨去年放疗位置有明显好转，现在疼痛位置位于左后腰腰椎2/3位置，附带那一片左后腰钻心的疼痛，我右脸麻木，右手及右腿也明显麻这木，但这有可能是这一个月止疼药导致的，我这两天打算把脑核磁做了，看看是不是脑转所致。
如果无关脑袋呢，为什么这么疼啊？ 本帖最后由 小毛驴于小馋猫 于 2015-10-20 08:43 编辑
小毛驴于小馋猫 发表于 2015-10-19 14:27
谢谢憨豆伯伯，我陪爸爸这几天住医院。
10月19日 本来想使用憨豆伯伯的免疫组化对应的靶向药物疗法 ...
憨豆伯伯：
我爸爸肺腺癌多发骨转移，基因检测野生型，每个月唑来磷酸，用药情况是这样的：
第一步： 9月25日-10月10日 易瑞沙15天
10月10日-10月15日特罗凯5天原因：副作用受不了，但是比易瑞沙有效
计划10月16日-11月26日易瑞沙40天
第二步：29921个月
第三步：凡德他尼1个月
第四步：阿西替尼3毫克*2/天
请问是否需要联合用药？等轮换到什么时候查CT？CEA不敏感。
刚刚学习了您一个帖子，我爸爸这次住院胆红素高，是不是不能服用靶向药？不过医生会给输液降胆红素。
3、禁忌
①禁忌中药、中成药、补药、保健品、胸腺肽、“生物治疗”。
②禁忌提前检查和轮换，每类药使用期至少3周才轮换下一类药。
③禁忌以非CEA的肿瘤标志物作判断疗效依据。
④禁忌中途随意停药，每次连续服药不少于6天，每次停药时间不多于2天。
⑤禁忌改变轮换次序。
⑥禁忌在肝功恶化(谷草或直接胆红素上限超标3倍时继续服用靶向药。 憨叔有关注新药吗？如果新的药来了，是否考虑纳入轮换阵容，又或者把化疗纳入轮换，因为好多案例轮换久了，丰度不够，可能4部里2部已经达不到预计的效果了 小毛驴于小馋猫 发表于 2015-10-20 08:28
憨豆伯伯：
我爸爸肺腺癌多发骨转移，基因检测野生型，每个月唑来磷酸，用药情况是这样的：
...
憨豆伯伯：
抱歉，下回我会注意的。
1.突然更换特罗凯的原因：服用易瑞沙期间，止痛药用的少了，爸爸说有没有效果更好的药，然后就用了特罗凯，用之后，发现副作用太大，就重新吃回易瑞沙。
2.联合用药问题：我以为骨转移就需要联合用药，看来是我错了。
3.胆红素问题：总胆红素53.9（区间5-21），结合胆红素8.8（区间0.5-6.8），非结合胆红素45（区间1.7-17）
治颈记 ( 1 )
其实因为治癌才治颈，治颈为了治癌，然而这回捣鼓的地方是颈，就叫作
治颈好了。事情发生在2015年7月和8月，现补记如下。
因着每天黑夜降临时左肩膀就开始酸痛，靠西乐堡才勉强睡睡醒醒熬几小
时，所以只好提前结束在青岛的避暑，回到蒸笼般的广州。
凡事首先往坏的方向想的妻子忧心忡忡，她担心我是骨转。鉴于过往她的
担忧常常会在后来成为事实的经验，我到附近一家三甲医院求诊时便提出在
疼痛的一带地方做MR检查的要求。可是貌似严谨的医生因为得知我曾在别的
医院安装过冠脉支架，坚决拒绝，只给我做X光拍片检查。
检查的结果是“颈椎退行性变“。这个结果很合我的胃口，那时十分自信
的我压根就不相信我的抗癌会如此轻易地失败，而且， 我有较充足的理由支
撑：左肩疼痛在6年前就发生过，那时疼得连臂也举不起来，后来涂黄道益活
络油3天就治愈；后来，几乎每年都曾经有过左肩不适或酸疼，都可用黄道益
活络油消除，如果是骨转，涂油岂可消除？只是那里的关节或肌肉供血不足
才会这样。妻子问我为何这回用黄道益活络油不行，把皮肤涂得焦烂肩头还
是痛得令我呲牙裂嘴？我回答不了。
尽管如此，我还是固执地开始颈椎病的治疗，每天到医院作牵引，在一台
液压的机器上“吊颈”——间竭地用吊带往上拉扯下巴，以便把脖子扯长到
不能再扯的极限，固定几十秒后才缓慢放松，让脖子恢复到原本状态，然后
又缓慢扯紧……这过程中还同时在脖子和肩膀加温，意在促进血液循环。
我不但每天上午准时到医院吊颈，还上网购买一副简易的吊颈器具，挂
在房框上，每晚自行靠拉扯绳索施压， 把自己的脖子折腾。还购买充气式的
护颈器把脖撑长，购买肩颈加温的电热垫……
吊颈两周，症状没丝毫改变，每天晚上还是靠西堡乐或芬必得才不至于
彻底煎熬。我这时不得不心虚了，在妻子的催促下，给曾给我安装冠脉支架
的医院的医生打电话，问可以不可以做MR检查，回答是肯定的，安装过支架
的也可做MR检查。
于是我就置身于机器的狭窄的洞穴里，承受各种机器在耳畔轰鸣，恍惚有
大铁锤把脑袋敲击……好不容易等到出结果的日子，一看便傻了眼——C4有
肿瘤 !
失败了，我死守了7年零8个月，防线终于崩溃，我的对手它哪里也不去
，偏偏狡猾而阴险地占领了C4高地。
当晚，我告诉我的主，我失败了，我因为大意因为骄傲因为无能彻底失败
了。主啊，我没办法了，我全然交给你，你替我收拾残局吧，带领我走余下
的路吧……
你没有失败，你是我心中的英雄，没有几个人能像你那样勇敢。我就自叹不如，面临换药犹豫不决，贪恋暂时的平静，现在还是不敢。咱们这个圈里，换药好的多为家属决策，病人自己往往没有勇气。 憨豆精神 发表于 2015-10-20 17:52
其实因为治癌才治颈，治颈为了治癌，然而这回捣鼓的地方是颈，就叫作
治颈好了。事情发生在2015年 ...
憨叔，切记不要轻易做牵引，我妈颈椎不好，我在网上买个，我爸也想用，我一看说明，肿瘤患者晋。禁用啊。