4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”# Y" |) v/ N- r0 S! E6 ~
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一、情况介绍7 T, |/ M D ~0 O
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上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。
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# M! `0 J: }3 N3 k, u0 o7 y这次没有做CT检查。
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3 o7 c3 s" Z9 j V最近5个月指标：
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CEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91$ W- Q6 r4 [, R5 b! h
CA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70/ F2 F0 ^. G, z0 \. f' }
CA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23
0 v8 T7 R7 e& ~, f- L; w3 M# n' i- T4 JCA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.701 c4 I! i& l: v
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82
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. T3 l. X! L2 q) o, f% ^谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23# I! ]6 _- A- ^
谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18% {9 M7 E% X# d3 n& O
谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->276 ^* ^% v _- I
碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127, j9 Q Q( R; P# n1 x' Q; j
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二、分析：$ Q* q$ \1 y( I6 ?6 g
3 L) A( V7 p8 O& O7 b3 w. k1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。$ }2 b: y S$ ^# u! q/ q! @
/ R' _5 T# C+ s# y出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
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2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。
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, J' v( J& u& Z, ]3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。+ Z" r8 z' G. u$ m% f: k% E8 y" Y0 `& w
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三、其他回顾：
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9 H, A k9 @9 t" Q1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。0 W. o! X+ s' r) T
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2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。$ \! Q8 M% f( z9 d7 ^* E5 i6 r& ^( a
/ \) N! i7 n7 @, Y) e$ A3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。6 W3 H# E+ Z, z0 I, m) s
! h) ~8 m5 O' q% Q4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。) o: q( ]0 e( A* l
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5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。
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3 p' Y3 H7 K! u$ X4 Q网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！
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非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！; x/ P) A0 O6 |: T9 S4 z
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