肺腺癌骨转

红豆 发表于 2014-6-17 11:04
你家9291的效果这么好，怎么这么快就耐药了？差不多三个月吧才？

红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长期有效的。

Belinda 发表于 2014-6-17 11:06
* P+ B* V7 u) y: W% J  F% X: x红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
# x; W1 `9 X" T9 M5 i" g是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长 ...

1 }, w4 L, j# m1 E5 c0 a) @有明显耐药迹象是怎么样的？CEA上升了吗？还是有症状出现了？9291我家也在用，不过还没查呢。

看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
6 l% a4 Y/ ~% u1 H1 k: z1 l4 f扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

2 [3 w+ k5 W) C4 I2 q; s# V& ?$ S扭秧歌就是一会E，一会V咯，嘿嘿！

Belinda 发表于 2014-6-17 11:04
等待说的对，我也突然想到过4002+易和9291其实攻击的类似。行，
( `$ x5 M* v" e# P9 a( n+ y我就在阿西
, A7 f7 W3 q2 A8 B9 o& `2992，特，易+184的方案中 ...

大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！
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红豆 发表于 2014-6-17 11:10
看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

可能我说耐药不合理。应该不是耐药，而是T790被扫荡差不多了，余下的又不是9291能扫荡的了，所以它的阶段性任务完全，先下场歇息，后面需要再用上。

王志伟 发表于 2014-6-17 11:51
大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

本家真是幽默！
哈哈。不过，众多对9291之后用什么药有疑问的病友，看了这两天你们给我的建议，应该也清晰下面的用药了。
今天就定方案。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
( u6 D9 r5 r# U/ v5 j9 |" o9 H1 c扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

$ V- ]. u3 o* r+ p9 x, J: I4 D$ U无语了吧。这混的！！哎，不是个钻研的人！但是人缘不错啊，承蒙各位高人厚爱，得以有福！
5 ^* z" H; \& }" E5 F! l6 Q# \! o本家，您怎么才高二啊！赶紧开贴发帖吧，把您的也都写写，哈哈，马上就升级到研究生了。

- q3 n& l  C9 C2 R; Q
8 A2 b1 b7 O% p我的考虑是：

1）总结：
4 Z  i% ]" T3 s
+ O+ X3 I) B& S2 U4 v楼主父亲以前吃的这些靶向药是有效的：易瑞沙、阿西替尼、184联合易瑞沙、9291；楼主父亲吃4002能够稳定病情；楼主父亲吃2992、特罗凯、凡德它尼从来没有有效过。

/ U5 b% h- @/ ~0 S楼主父亲化疗效果相对来说还是可以的。
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; V3 b) U: K$ \/ b7 U4 W4 a6 d2）反思：
1 N5 X1 b$ ]3 |, ]$ c
0 D- G/ I+ A& {  j/ u楼主父亲得病已经很长时间了，治疗也很长时间了，体内的癌组织有可能不是单一结构，或者说不是单一的cMet扩增、或T790M突变。要考虑两者都存在的可能性。如果两者都存在，那么2002年8月份184联合易瑞沙有效，就可能只是184的作用。

/ |  C9 F& h/ v# Q3）展望：
5 a" ~- k$ H4 X- J" B+ V
a)
2 Q: e) q0 y$ f$ W& ~如果楼主以后还想重新启用9291，那就要给T790M产生的机会，而易/特可以产生T790M。既然易瑞沙有效过，特罗凯从来没有有效过，那么特罗凯暂时就可以不用考虑了。
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. J  Q, n% l+ l0 j楼主父亲去年9月到11月份服用4002；今年服用了约70天的9291，假定T790M打扫的差不多了，那么现在用易瑞沙联合184很可能会有效。
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b)
. W: r( Z" p. S3 T( q楼主不要忽略易瑞沙联合120的可能。
+ S/ g5 ]6 R; P" P6 b
2 d+ ^+ z- y% n8 l0 N( A1 {2 }- X2 Sc)
楼主父亲服用阿西有可能还会有效。
4 ?5 P  M7 a3 Y9 M9 U, ~
8 m: s" J0 r! v8 x( @' yd)
现在用哪种靶向药，取决于楼主的策略：楼主是想趁现在CEA处于相对低位，实验不同的靶向药，还是宜将剩勇追穷寇？



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Belinda 发表于 2014-6-17 11:01
憨叔，2992我家一直都没效。9291扫荡后，您是觉得2992有有效的可能吗？

& F! V" @, u1 v- s  C) c如果2992确实曾经无效（不存在剂量不足、混合不良、时机不对），那就排除2992。
- Z9 m/ @& H+ e$ @" d! c我之所以建议2992，是因为你家易曾很有效，只要易很有效，2992一般不可能完全无效的，我观察大多是剂量问题，75毫克是有无效的分水岭，即使正版也如此，有人吃正版1粒1天，无效，我让他吃1片半，立即就有效了。
* V, H6 u* }0 Q5 R8 i! \# p如果未能确定2992是不是真的无效，那么就可以试20天或一个月；如果确实无效，那就不必再试，改INC280（250毫克）＋易瑞沙（250毫克），上午吃280，下午吃易瑞沙。