肺腺癌骨转

红豆 发表于 2014-6-17 11:04
你家9291的效果这么好，怎么这么快就耐药了？差不多三个月吧才？

0 x. V  V, s! Q红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长期有效的。

Belinda 发表于 2014-6-17 11:06
红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长 ...

  f9 M+ o4 O. g8 A- Z1 s  P! `有明显耐药迹象是怎么样的？CEA上升了吗？还是有症状出现了？9291我家也在用，不过还没查呢。

看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
+ Q0 S/ A- Y- ~! _& z8 H4 B扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

+ P" \8 o0 S- Z扭秧歌就是一会E，一会V咯，嘿嘿！

Belinda 发表于 2014-6-17 11:04
$ \+ N6 o+ G  n. g等待说的对，我也突然想到过4002+易和9291其实攻击的类似。行，
我就在阿西
; N6 N$ S& m! m: O2992，特，易+184的方案中 ...

大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！
* w5 Z+ p! {- l+ X% G
; j/ }: E3 K* y, U: q! ?% ]# {

红豆 发表于 2014-6-17 11:10
5 C8 a* z: X2 m% p" E, \" V看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

$ K7 |$ z6 O" {' G. U可能我说耐药不合理。应该不是耐药，而是T790被扫荡差不多了，余下的又不是9291能扫荡的了，所以它的阶段性任务完全，先下场歇息，后面需要再用上。

王志伟 发表于 2014-6-17 11:51
) V- ^2 e) c4 f' y9 i大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

本家真是幽默！
  t. b; W6 v9 _" R4 _哈哈。不过，众多对9291之后用什么药有疑问的病友，看了这两天你们给我的建议，应该也清晰下面的用药了。
今天就定方案。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

  L, N" _: ?$ g& p无语了吧。这混的！！哎，不是个钻研的人！但是人缘不错啊，承蒙各位高人厚爱，得以有福！
' @5 ]1 w+ y& N. e本家，您怎么才高二啊！赶紧开贴发帖吧，把您的也都写写，哈哈，马上就升级到研究生了。

/ Z5 h. ~$ n- c. r8 _
1 G6 T8 E' i' ?! G4 Y- |我的考虑是：
7 |& A. G6 E8 }) t' d
+ z3 r% N+ `% c  d. \1）总结：
" _& N* {! K, C0 ^& T" M
' f6 h% ~# v. o+ U! u% [楼主父亲以前吃的这些靶向药是有效的：易瑞沙、阿西替尼、184联合易瑞沙、9291；楼主父亲吃4002能够稳定病情；楼主父亲吃2992、特罗凯、凡德它尼从来没有有效过。

楼主父亲化疗效果相对来说还是可以的。

( g) Z: K$ {/ J  ]2）反思：

, D7 O- [7 w8 s- t5 g楼主父亲得病已经很长时间了，治疗也很长时间了，体内的癌组织有可能不是单一结构，或者说不是单一的cMet扩增、或T790M突变。要考虑两者都存在的可能性。如果两者都存在，那么2002年8月份184联合易瑞沙有效，就可能只是184的作用。
* x9 b* B* F" \* Q0 x0 _" s3 l
& B- a; i$ j5 x) e! Z9 c3）展望：
5 b" w9 Q3 @5 F& Q
5 `% P, q4 T7 g, ?& ka)
如果楼主以后还想重新启用9291，那就要给T790M产生的机会，而易/特可以产生T790M。既然易瑞沙有效过，特罗凯从来没有有效过，那么特罗凯暂时就可以不用考虑了。
  ^& O% L: u6 @4 G) V
楼主父亲去年9月到11月份服用4002；今年服用了约70天的9291，假定T790M打扫的差不多了，那么现在用易瑞沙联合184很可能会有效。

) @- P6 C. z- e$ w( \b)
) J- D3 O( ^: G, d) g# X楼主不要忽略易瑞沙联合120的可能。

; @1 W5 w0 |! G' x1 dc)
  R# V. v% I+ _" q+ a" c楼主父亲服用阿西有可能还会有效。

$ \8 t7 p+ L7 Md)
, a: ?3 ~" \( Q现在用哪种靶向药，取决于楼主的策略：楼主是想趁现在CEA处于相对低位，实验不同的靶向药，还是宜将剩勇追穷寇？
* f- f+ q" ?; m$ E/ ~1 t

1 P& ^/ ~$ K. o* I# R8 @- ~
' ^" a1 o5 @6 g7 i

Belinda 发表于 2014-6-17 11:01
憨叔，2992我家一直都没效。9291扫荡后，您是觉得2992有有效的可能吗？

  `$ m, [* j: a' k! a8 }& L如果2992确实曾经无效（不存在剂量不足、混合不良、时机不对），那就排除2992。
. e6 t% c$ d, j9 a0 T( f0 [我之所以建议2992，是因为你家易曾很有效，只要易很有效，2992一般不可能完全无效的，我观察大多是剂量问题，75毫克是有无效的分水岭，即使正版也如此，有人吃正版1粒1天，无效，我让他吃1片半，立即就有效了。
如果未能确定2992是不是真的无效，那么就可以试20天或一个月；如果确实无效，那就不必再试，改INC280（250毫克）＋易瑞沙（250毫克），上午吃280，下午吃易瑞沙。
/ L5 z% q% {  j/ k' P7 R