人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

jinjing86 发表于 2011-5-6 11:28

6 {1 q' Q/ Z4 J% r$ l9 J                               
登录/注册后可看大图

% n! P' W0 \" F  j5月2日老爸最新的检查结果：
                                 4月19日                5月2日
3 |* q% p2 \; ]- O* w1 q肝功能： ...

2 N- D6 F  L" Y5 L+ Y4 T" I6 f( b5 ?! ?# X优思弗不用吃也不要吃，因为胆系酶很好，不需要，吃了反而升高了胆汁酸，可全停。
吃着索坦就不要吃阿司匹林，索坦会大幅度降低血小板，再吃阿司匹林就低上再低了。

你爸爸肝功能都很漂亮，真羡慕啊！我爸爸黄疸还在100多呢！也是一点胃口没有，吃一点就吐。一天拉肚子要六七次呢，今天刚刚给他吃腹可安，希望有效果！我们停多吉美两天了，没办法，全身乏力。。

你爸爸肝功能都很漂亮，真羡慕啊！我爸爸黄疸还在100多呢！也是一点胃口没有，吃一点就吐。一天拉肚子要六七次呢，今天刚刚给他吃腹可安，希望有效果！我们停多吉美两天了，没办法，全身乏力。。

回复 憨豆精神 的帖子

( q+ P% J% V4 }. f, L8 g憨叔的建议收到，马上调整，谢谢憨叔～

回复 唯心 的帖子
& g) J5 F2 E: H) Z3 q  }
/ D; U# ?4 s# P4 K' H( H黄疸高对胃口和精神还是有影响的，想当初我爸黄疸最高都到过七百多，吃什么东西都没胃口，但是为了保证体力，老爸硬是坚持吃些东西～～多鼓励你爸爸，多给他点信心，有了良好了心态才可以对抗病魔～～我可以，你也可以～～腹可安效果还是不错的，吃上腹可安老爸自己感觉好多了，香砂养胃丸也试过了，感觉不太好，所以吃了一餐就停了，个体差异吧～～祝福你爸爸，加油！

5月13日老爸最新的检查结果：
                         4月19日                   5月2日                5月13日
肝功能：               
6 B5 |: f. F: K9 e' [& Y0 c谷丙：                   53                           31                        39
谷草：                   77                          55                         61
: m8 z( Z7 V8 @# i3 d/ M0 ]: B碱性磷酸酶：             139                        115                      126
  x* [7 P$ @9 x( I  E6 a5 V: Vr_谷氨酰转移酶：         57                          57                          71
8 f6 e5 D* Y( g" L! [  h6 D总胆红素：              25.8                        16.5                      16.9
( s1 B  u7 r3 ^直接胆红素：            16.6                        11.1                      10.2
+ N5 ~* L+ [: S, C间接胆红素：              9.2                        5.4                       6.7
/ y5 x* S# t1 N5 f3 r6 o. N总蛋白：                 70.8                        58.4                     63.1
白蛋白：                 37.9                        30.4                     35.0
球蛋白：                 32.9                        28.0                     28.1
白球比例：               1.15                         1.09                    1.25
总胆汁酸：               92.8                         101.7                  44.3
- y, W" a  I' q  z尿素氮：                  2.4                           2.8                     2.8
/ {& H. ?; M5 R肌酐：                    90                            86                      92
) o# k* {+ P& T% ~: w尿酸：                   269                           281                     261
总胆固醇：               4.24                           3.32                  4.22
甘油三酯：               1.30                           0.83                  0.93
' k/ u6 ^( G$ r0 Y血常规：
白细胞：                 5.40                            4.20                 3.70
" J* v' a3 K: m% b) u4 l3 Q% O红细胞：                 3.74                            3.29                  3.53
血红蛋白：               133                            111                    120  
血小板：                 123                             133                   111
# u0 }- Q3 F# @) a2 w6 }血小板容积：             0.098                          0.100                0.086
8 s$ T' p9 X  q  X0 d3 r$ z* U平均血小板体积：           8.0                             7.5                 7.8
  c/ @, u/ I0 ?- ~血小板分布宽度：          16.3                            11.7                16.8
+ i2 Z+ G. J3 w6 n; X1 B% B淋巴细胞数：              1.5                              1.4                   1.6
5 R# [! X; N. j. @6 s% G单核细胞数：              0.6                              0.3                   0.3
9 m* C! f( \+ ]' s中性粒细胞数：             3.1                             2.5                  1.7
% D1 s+ R& J3 ^2 M( `7 e! EAFP：                     140                             272                 352
; E9 N4 K& K0 z( v0 V根据上次检查的结果，按照憨叔的建议调整老爸每天吃的药：
雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，每天足量的索坦，（注：期间4月21、22日停多吉美两天，因为腹泻和发烧，4月23日开始每天足量的索坦，到5月2日是服用索坦9天，5月13日是服用索坦20天）
5 q: h' }8 t. W停了每天的优思弗和阿司匹林肠溶片，总胆汁酸果然有所下降，自认为现在老爸的血象还是可以的，现在比较担心的就是AFP不降反升，而且上升速度还比较快，一直纠结于是否要换药，是不是索坦的药效对于我爸来说也已经到了尽头？如果要换药，像我爸目前的情况该换什么药呢？阿西吗？
自从AFP上升开始就一直不敢告诉老爸结果，只是含糊的说结果还不错、和上次差不多之类的，我的报喜不报忧是不想让老爸的压力太大，因为他现在自我感觉很好，我不能打击他的积极性~~
只是这样，我的压力就更大了~~从上次（5月2日）检查结果出来，我每晚都睡不好，有时还会做噩梦，无数次的告诉自己，我一定要留住爸爸~~
; V& N( v6 D6 x所以所以~~请各位一起帮帮我，接下去我该怎么做？

( n5 B9 b2 _" A/ K+ Y1 L
( Q; y8 ]9 C! l* Q4 K/ [老爸最新的检查结果：
1 M/ ?/ S+ u2 I: p8 [: G! G* ?, s                         4月19日            5月2日            5月13日         5月22日
! I: B: [4 P1 z% I9 M                   （多吉美1个月） （索坦9天）   （索坦20天） （索坦29天）
' b- r4 q; j6 z6 ~( |" u肝功能：               
3 G' r3 n7 N% p9 H6 P+ C+ R谷丙：                   53                   31                      39                 41
, i  Z' x* F+ D- P: q' }谷草：                   77                   55                       61                70
碱性磷酸酶：        139                 115                    126               114
8 q; o4 L; K  V4 J2 Ar谷氨酰转移酶：     57                   57                      71                70
: [# C+ J& Y( J6 r  v1 N总胆红素：            25.8                16.5                   16.9              21.6
直接胆红素：         16.6                11.1                   10.2              11.5
间接胆红素：          9.2                  5.4                      6.7              10.1
( r" P- D6 l. l1 t2 f总蛋白：                 70.8                58.4                    63.1            61.2
, {: Z; H# |3 ]- I; t: ]6 T( t白蛋白：                 37.9                30.4                    35.0            34.9
& L3 s; w) H, ?5 U球蛋白：                 32.9                28.0                    28.1            26.3
白球比例：              1.15                1.09                    1.25            1.33
6 U, r# _$ s: d) M6 f总胆汁酸：              92.8                101.7                  44.3            31.1
尿素氮：                  2.4                   2.8                     2.8              2.5
肌酐：                     90                     86                       92               87
1 M1 B4 n! x( p: f/ P尿酸：                    269                   281                     261             257
; M0 S- {3 q; d' |总胆固醇：             4.24                  3.32                    4.22            4.25
甘油三酯：             1.30                   0.83                    0.93           1.24      
# @3 [/ ~$ c* a) T血常规：
% E* v3 T+ ?# H1 x白细胞：                 5.40                     4.20                 3.70            3.90
' R* A" e) g2 t" ]9 R- H* C3 a$ Z红细胞：                 3.74                     3.29                  3.53           3.56
+ ?$ l1 ]1 o, y5 L5 U血红蛋白：             133                       111                   120            120
8 ]1 z; y5 k5 J  ]6 t4 q# Q% v血小板：                 123                       133                   111            106
+ e! u5 g) q: }+ C' J4 u$ a- B血小板容积：         0.098                     0.100                0.086         0.079
2 x8 q$ ?' c* r$ }- ~/ P7 U平均血小板体积：    8.0                        7.5                    7.8             7.5
0 y" y  c, F7 }. c  J2 j- `血小板分布宽度：   16.3                       11.7                  16.8           16.7
) y; k& Q) ?7 c# ^! f4 E; R淋巴细胞数：           1.5                          1.4                   1.6             1.4
# |% q9 F6 y& h" p5 t0 e单核细胞数：            0.6                         0.3                    0.3             0.3
中性粒细胞数：        3.1                          2.5                   1.7             2.1
AFP：                      140                          272                  352            382
* q0 S/ P* m* h6 Z9 y1 Y5月5日胸部CT平扫
影像所见：
肝移植术后复查：两下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约5.5cm，边缘光滑。各叶段支气管通畅，纵隔未见明显肿大淋巴结影。
诊断结论：
两下肺炎性病变，对照2011-02-22CT图像病变部分吸收。
两肺多发小结节灶，对照2011-02-22CT图像病变增大，考虑转移瘤。
$ S3 S& L+ ~: Q- U注：2011-02-22CT影像所见：两下肺纹理增多紊乱，两下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。余两肺野近胸膜下可见多发小结节，最大直径约5cm，边缘光滑。各叶段支气管通畅，纵隔未见明显肿大淋巴结影。两侧胸腔内未见积液影。
今天去医院看了胸外科，医生建议按照原发病症治疗，至于肺部，配了中成药-华蟾素胶囊，看了上面的功能主治：解毒，消肿，止痛。用于中、晚期肿瘤，慢性乙型肝炎等症。
不知道效果如何，担心因为是中成药，会不会影响爸爸现在在吃的靶向药？如果是，那就得不偿失了，另外，肺部的病灶确有进展，AFP也在逐步上升，索坦也一个月了，未见AFP下降，接下来准备阿西，至于肺部的病灶，要不要采取什么措施打压一下？今天胸外的医生提到全身化疗，因为他说肺部是多发的，局部的治疗已经没什么意义了，全身化疗的建议被我否决了，不知道这个决定是不是正确呢？现在有点不知所措，所以只好又来求助了~~

回复 jinjing86 的帖子

# E. @: |6 G' b. y不要化疗，吃靶向药。

老爸最新的检查结果：
              4月19日         5月2日         5月13日         5月22日         6月3日
, e8 Q8 x4 W# ^* h2 n1 p             多1个月） （索坦9天）（索坦20天 ）（索坦29天）（索坦41天）
肝功能：               
谷丙：          53                31                39                    41                 34
7 I0 `; z6 m3 O* I1 p* z# n谷草：          77                55                 61                   70                 53
碱性磷酸酶：   139               115               126                 114               123
r谷氨酰转移酶： 57                 57                 71                   70                 54
总胆红素：     25.8              16.5              16.9                21.6              21.5
6 a! Y# `1 e) e% k) l0 @$ U直接胆红素：   16.6              11.1              10.2                11.5              12.5
间接胆红素：   9.2                 5.4                6.7                 10.1               9.0
总蛋白：      70.8                58.4               63.1               61.2              64.3
白蛋白：      37.9                30.4               35.0               34.9              37.7
球蛋白：      32.9                28.0               28.1               26.3              26.6
白球比例：    1.15                1.09               1.25               1.33              1.42
$ q% o1 y0 s, U, M$ D$ s6 o总胆汁酸：    92.8                101.7             44.3               31.1               78
尿素氮：      2.4                   2.8                 2.8                 2.5                2.2
$ B1 x. p; \/ l8 ~) R: z6 l肌酐：        90                    86                   92                 87                 90
尿酸：       269                   281                 261               257               191
1 t. y- W  M) c9 ?' H  E总胆固醇：   4.24                  3.32                4.22              4.25              4.22
* }' T  _6 k+ e) K& ~甘油三酯：   1.30                  0.83                0.93              1.24              1.10
血常规：
白细胞：     5.40                  4.20                 3.70              3.90             4.20
) ~' u& Z- o  }: ?; S红细胞：     3.74                  3.29                 3.53              3.56             3.47
血红蛋白：   133                    111                 120               120              121
血小板：     123                    133                  111              106                87
- y  w6 j+ C, J8 z7 yAFP：        140                    272                  352              382               330
老爸这次是第二次上索坦，一个月下来看AFP基本只升不降，原本打算换上阿西，在准备阿西的过程中，依旧每天坚持服用索坦，除了偶然觉得脸部有点肿胀的感觉，腹部有点胀胀的不舒服，偶尔觉得胃有些不舒服，基本没什么其它感觉，腹泻也偶有发生，实在厉害时才采取止泻措施~
' a( b+ Z5 b0 s. s1 a* s7 x对于服用索坦期间老爸出现的问题我们基本是这么解决的：1、部肿胀除了难看点，基本没什么影响，就不去管它了，大不了少出门；2、腹部胀胀的感觉，试了香砂养胃丸，基本对我爸没什么效果，试了一天就停止了，小便正常时也就随它了，如果尿量少了，老爸会吃些利尿片；3、家里针对胃不舒服的药备了一箩筐，据老爸自己感觉，还是国产的金奥康效果比较好，而且也相对方便，一天一粒；4、腹泻是老问题了，除了憨叔提到的腹可安，老爸还备了肠炎宁糖浆，是有一次老爸腹泻有点厉害，去当地消化科看了以后看的，效果还不错，不过前提是老爸血糖不高，如果血糖高的话要慎用的（个人认为）
这次检查结果值得高兴的是AFP在一个多月的持续上升趋势终于被遏制住了，而且有所下降，虽然降得不多，至少也鼓舞人心~
: E- v' w2 R$ d# X只是现在就有点矛盾，本来打算让老爸今天上阿西的，刚好可以前后对比下，现在证明索坦对老爸还是发挥作用了，是不是继续索坦呢？

恭喜你AFP开始下降了，看来索坦的作用是滞后的