今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:" f" m8 j) u* l' w$ r2 Y
11月29
8 G& h, g' _: ~1 L W- `1 u8 P影像所见:/ @$ @/ P8 f' w2 `
肝移植术后,胸部CT平扫:% p& a( {9 ~& l2 |$ Q3 j: M
两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。 e( s" M' N" w
诊断结论:
- y, q6 Q0 u1 k0 \5 Z; }两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
! s' d0 V" Z1 S左下肺叶慢性感染灶。- P' n. f& O- S; t/ [( ?/ P
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
; _3 W! q. [' a' k b( B" R附上上次CT检查结果:
7 k8 R7 _5 s, i5 Q8月30日复查了一个胸部平扫CT
+ d0 D7 _1 J; Y- c0 f影像所见:! t8 A: F, c) l1 x+ O9 \# c4 k2 X
肝移植术后,胸部CT平扫:
/ \4 c, u$ }% V! c右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。
, }2 J N" p! z诊断结论:
_5 W! _: w1 V- r右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。( K% t5 G' D; |
两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。
+ p5 b+ S7 X4 D+ N! b问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗? I7 ]/ L9 Y% m# Y; b+ H, \* \3 N X
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?$ Q2 L2 z; X1 J' w
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了 t) G3 X3 f# p5 G8 x, O
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