今天刚收到老爸的CT检查结果，情况很不好，具体报告如下：
: V; h; X1 W) A, p11月29
; N0 c. g, C* S3 X' H影像所见：
1 Q# i' j$ a6 |0 e肝移植术后，胸部CT平扫：. g. W% z9 k' g9 e: |
两肺内可见多发大小不等小结节影，测右肺较大一枚直径约1.2cm，密度较均匀，CT值约22Hu，边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影，边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。$ N' r: p) E. m! v+ \7 S0 J- d
诊断结论：: I" c( J6 R6 p2 Y* G( p
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合，左下胸壁结节，对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
- {4 W9 l" a: C左下肺叶慢性感染灶。
) g8 p( X; V8 b4 h" h* m* c第9-11胸椎椎体内点状高密度影。& ]' K3 T; l" q k7 s
附上上次CT检查结果：
. D/ z5 ~1 Y6 `, z7 R# K6 k) J8月30日复查了一个胸部平扫CT
4 C! a. A$ ?1 A: ` {$ J) `, A3 A9 c影像所见：
, C4 H. h. }/ G. O" q肝移植术后，胸部CT平扫：
) S1 H. u, f/ o& {. t! ^6 W) b2 E右下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约7.8mm，边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。3 u! }, m; ^8 ]+ C. z6 N9 M- p5 a
诊断结论：
7 E0 I) s% v \% U5 N; @右下肺炎性改变，对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
( f5 c s7 Q2 D' @' f0 f6 |两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大，对照2011-06-29日CT图像相仿。) j- L( _8 m e c$ b
问题：1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理？要用药吗？
2 w) e9 q. h4 u 2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转？& t3 T- _$ X1 f$ _ ~
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司，现在老爸这个状况的话，应该作何调整，另外，之前问了，免疫组化有好几种，不知道大家伙做的免疫组化是哪种的？我也想给老爸去做一个，这样吃药就有针对性了2 ^ E, m8 ^$ c4 q2 T+ ?, ~0 W8 ~
1 I/ ~, U) L# g4 y7 q# p3 U6 c' N4 U S |
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