我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

没有转移真好，这次要给爸爸检查，正常就安心点了！没有转移也一定要化疗吗？能不能直接吃靶向药呢，我爸CEA不敏感，目前基本和常人一样，几乎不咳嗽，少许痰，很担心化疗反而会打破了这样的平静。一直在吃中药，可是论坛上的前辈都不看好中药，是不是一但吃靶向药就得停中药。您父亲控制得挺好，真为你高兴，这样为何要再去化疗呢？

特一直吃会耐药的。我是想插入化疗，让吃特时间更长一些。

老马你是医生吗？治疗上有张有弛，把握得真好，因为爸爸和您父亲病情相似，所以一直在关注您的贴子，希望经常更新，能得到您的指导和建议！

我是蒙古医学院毕业的。

哪些药物可引起间质性肺炎

$ f+ U6 s+ [: p) y: O  }1 @    肺是一个空腔器官，它由很多含空气的囊泡组成，囊泡周为肺间质，其中含有丰富的血管淋巴管和胶原纤维、弹力纤维。化疗所致间质性肺炎就是指化疗药物在短期内肺间质出现炎症性反应。

    其原因主要是药物所致过敏反应，肺间质内血管渗透性增加，局部渗液增多造成肺间质水肿，据报道有19种化疗药物可引起该损害，这包括烷化剂如环磷酰胺、米尔法兰、瘤可宁、亚硝脲类的Me－CCNU、抗生素类中的博莱霉素（BLM）、丝裂霉素（MMC）。抗代谢药物如氨甲喋呤（MTX）、阿糖胞苷，其他还有VCR、VDS等，这其中以BLM、亚硝脲类、MMC、MTX更易致肺损害。BLM肺毒性与剂量累积有关，易发生于累积量大于450毫克时，特别当存在危险因素（年龄高于60岁、肺曾接受过放疗、肺慢性炎症与其他诱发肺毒性药物并用等）时。

    上述药物所致间质性肺炎的临床表现多种多样，常见的表现干咳、呼吸急促及发热。早期肺部可闻及细湿罗音。由于间质水肿肺泡内与血液内氧气和二氧化碳的交换受到影响，因而血气分析显示动脉低氧血症与高二氧化碳血症，肺功能检查显示弥散能力降低及限制性肺病变，X线片表现为肺弥漫性间质性病变及肺底片状浸润。早期诊断比较困难，要与肺部机会感染或肿瘤浸润鉴别。凡老年、肺功能不良、患慢性支气管炎及曾接受过胸部放疗的病人，应尽量避免选择有肺毒性的药物，同时注意药物的累积总量，用药期间要密切观察肺部症状及体征，并作胸部X线检查，一但出现应尽早停药，并给予大剂量地塞米松，同时应用足量抗菌素，同时还应予吸氧等对症处理。

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26日晚，二个舅舅来杭州看老爸，老爸一高兴就喝了一小杯葡萄酒。结果27号早上就出现胸闷，气急，非常难受。血压80/140，听肺部，没有湿罗音。血氧浓度只有90%，没多久，降到76%了，马上吸氧，舒服了一点，但不能停止吸氧。中饭和晚饭也没有吃，只喝了一杯安素。联系了医院，只有6人间的床位，我跟老妈商量了一下，还是不去医院。晚上喝了高丽参+黄氏水，吃了三片地米（0.75mg一片），吸氧到晚上12点才上床，结果由于地米的关系，一晚上没能入睡。28日早上醒来，测一下血氧浓度有97%。今天没有吃任何药，包括特罗凯。早上还是吸氧，中午就好多了，下午就不需要吸氧了，中饭和晚饭都吃了。
明天早上看看情况，再决定要不要吃特罗凯。
春节时喝酒已经吃过亏了，这回真是好了伤疤忘了痛。

今天早上起床，测了血氧浓度，98%，人感觉也可以。就重新吃特了。

没事就好了，看来烟酒坚决不能在碰了。

得了这病随时要注意保养。