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我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去)

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1117017 1620 老马 发表于 2011-10-27 08:05:18 | 置顶 |

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本帖最后由 老马 于 2014-3-1 18:25 编辑
- P  U# U0 W1 M) \# J! a" E  D$ }- n& L) @
病人简介:我父亲,70,40多年抽烟史,2011年1月起咳嗽不止,体重连续下降,7月初经支气管镜病理确诊为左肺中央型中分化非小细胞肺鳞癌,IIIB,左肺单发4cm左右,纵隔淋巴转移,浸润部分胸膜,支气管堵塞,左上肺叶不张,CA125 110,其它肿瘤指标正常。
' I; g. }& r- z$ Q; r, A以往病史:2004年胃癌(低分化印戒细胞癌)I期,行3/4胃切除根治手术,术后6次化疗,无复发。3 j) L5 _2 Q5 O2 W( z4 F% u/ u
第一次治疗:2011年7月28日-8月16日,肺部伽玛刀,10次,病灶剂量55GY,纵隔50GY。放疗期间无力,咳嗽,白细胞下降。. w3 D+ N% S4 y" @# J5 f
期间用药:参附注射液、消癌平注射液,日达仙、和日、头孢。
* G8 A6 Y0 P- P, q$ z6 e保健品:灵芝、虫草、富硒康、每日吸氧20分钟。7 u5 C& `- W5 L$ \1 B/ t
伽玛刀出院后咳嗽、胸痛,吸氧当日后停止胸痛,咳嗽于20日后完全消失,体重增加6kg。8 C8 Z/ ]! G- s+ K3 `) b+ G( S5 K
效果评估:2011年9月26日,CT结果显示,支气管部分打通,主病灶小幅缩小,CA125 83,白细胞3800.
9 ?' _' a2 ]; o; b第二次治疗:2011年9月29日开始吉西他滨1000mg/m2+卡铂auc4化疗,第一次化疗期间,无恶心,呕吐,脱发,期间有二天出现腹泄,有三天脖子处出现皮疹,无处理,自行消失。白细胞降至1500、血小板下降,尿素氮轻微升高,谷丙和谷草转氨酶升了几十,体重轻了1kg。
! q& V7 {" I! o7 M8 w3 w9 b8 Q期间用药:艾迪注射液、日达仙、升白胺、GSF升白针、利加隆(水飞蓟素片)。
2 I/ V$ \' U6 M, ^2 J* Q保健品:虫草、富硒康、海参、速愈素(觉得口味差,只吃了二天)。
2 }; _6 J9 W6 `7 n9 t* o  w2011年10月26日住院开始第二次化疗,大生化血检全部指标正常,体重59kg。" ]( L& e( S) {3 e1 N' F
期间用药:康莱特注射液、日达仙、地榆升白片、利加隆(水飞蓟素片)。4 J0 b) T! e2 a' o
效果评估:2011年11月24日,CT结果显示,原发病灶稳定,纵隔淋巴转移增大,左肺新增一个小结节,化疗无效。& b( `4 b, r9 n* u, j! D
第三次治疗:2011年11月25日,泰素帝单药(每三周方案)。
5 H' L9 @+ Y1 a: @, A3 g3 v5 v效果评估:化疗的第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了,没有拍CT。
# f" r1 r2 A8 @) G第四次治疗:2011年12月20日至2012年4月18日,特罗凯(150mg每天一次)联合辛伐他汀(20mg每天一次), l  _7 R3 H! W' P
效果评估:2012年2月14日CT显示,主病灶稳定,上次左肺新增的一个小结节消失,无胸水。, V+ N' E) `: }$ d
2012年4月18日CT显示,主病灶稳定(1.8*3.3cm),胸水上下径6cm,前后径4.7cm。7 s) y4 L% |8 c4 ~7 J, c2 a
第五次治疗:泰素帝单药(每三周方案)。$ t2 }2 ]- x9 H, b; O4 X
效果评估:2012年5月4日,胸部B超显示,胸水上下径3cm,后径4.1cm。
# r, \, O: V) v8 _% O  F9 o2012年5月23日,肿瘤指标CA125涨至399。; F8 I2 z$ b* m$ b' h9 m! Z1 O
第六次治疗:2012年5月25至今,阿法替尼(Bibw 2992)单药。, W1 D% Z/ V3 Y, l" e
过程较复杂,期间还进行了生物治疗,具体见下表。
" z8 q& }9 Q. {# q. X 老马父亲的bibw 2992用药数据(7个月).pdf (42.1 KB, 下载次数: 698) 0 K. f& U9 \1 c" K& p
2012年检测数据.JPG , Z6 u# R5 l0 y. A$ ?) k
----------------------------------------------------------------------------------------) H0 z" A( h, |3 q( B, y7 R- k, Y
一年半的治疗体会:
% Y7 D( [. b; W& P6 |& B$ A1、对我家有效的治疗方案有伽玛刀、泰素帝、特罗凯、阿法替尼。
! K$ [4 |* R! X" E3 c2、对我家无效的治疗方案有吉西他滨联合卡铂。
! O$ e( M4 b2 Z: P+ _3、用过的保健品和辅助药品很多,感觉有效果的有:乳铁蛋白、胸腺肽a1、参附注射液、参麦注射液、康莱特注射液、海参、安素、脂肪乳、卡维地洛、能气朗Q10、水飞蓟素、复方甘草合剂、复方鲜竹沥、VC、益肺清化膏等。
- j3 r, T5 V. P& P$ y% ^. v' m无法评价的有:灵芝、虫草、百令胶囊、百士欣、榄香烯、黄芪多糖等。
( A8 ~$ w+ K# P1 U8 c/ Z无效的有:艾迪注射液、消癌平注射液、肠胃康、灵芝孢子粉、复方枣仁胶囊等。& f& E( P( o, m: o
用过有效的抗生素:舒普深、特治星、可乐必妥、拜复乐、头孢他美脂等。
; b: a/ Y: {+ {, S* a, q, ^4、辅助治疗方法:吸氧(氧气瓶和氧气机)作用很大,很好的缓解了放疗的副作用,在2012年的3次心脏突发情况处理中也起了关键作用。中药泡脚对睡眠很有帮助。生物治疗很好的提高了免疫力,但对抗肿瘤没有力度。2 M9 l; G+ ]" h4 v8 S0 x9 N
5、肺癌治疗是一个长期过程,需要张驰有度,快了,慢了,都不好。
" U( W$ K  v1 u  _从我家的淋巴细胞亚群数据分析可知,经过连续放疗,化疗,病人的免疫力降到极限,处于一个非常危险的状态。0 c$ }: g9 ?9 C
病人自身体力、免疫力的恢复和提高是延长生存期的最基本条件,需要日积月累,慢慢改善。0 p+ B, g6 Q- \6 {: l) m2 T. y- ?( X
靶向药的剂量和服药周期可以根据每个人的情况进行调节,选择一个最适合的方案。
# V9 j0 O  O( z: P适度的有氧运动、娱乐爱好、气功等都有帮助。2 a: _3 I" b" y5 n! H. x
我父亲现在进行散步,呼吸操,书法,挺好的。  M* i; Y3 }. ?
===============================3 L0 w5 F. K5 p
最近服药清单:
. s- f- d+ t# E/ m阿法替尼  乳铁蛋白
1 T/ w4 e. ]1 Z5 R- g, g) K 肿瘤指标变化.JPG . T& C& Q; a2 |* _; K" u$ U
0 D1 }. D7 l5 m! A% }" o2 x

老马父亲的bibw 2992用药数据(第13个月).rar

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点评

老马哥,加油!同为3B期,有很多东西要学,要准备。我的记录贴,http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=12150&page=1#pid156524  发表于 2013-10-30 15:12
学习了加油,是我们学习的好榜样!  发表于 2013-8-12 21:59
老马的帖子要好好研究一下,可以说是鳞癌治疗的指路明灯  发表于 2013-2-13 09:45
马哥继续加油!你家老爸是我老爸的榜样!  发表于 2013-1-18 17:56
不错不错,一分耕耘一分收获,老马小老师继续加油!  发表于 2013-1-10 16:51
1

查看全部评分

个人公众号:treeofhope

1885条精彩回复,最后回复于 2024-10-29 18:44

平安!  退休老干部 发表于 2011-10-27 09:32:35 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
治疗有章法,身体机能状况维护得很不错!+ w  a  Z' n5 k4 O0 [- S
上了这次化疗就停,上靶向吧。
' e( ?6 q4 o/ t+ K4 ~7 u- r/ Q胸部放疗在放疗前喝点牛奶保护食道很好。(消化道上皮细胞是机体内对辐射最敏感组织细胞,所以胸部放疗放射性食道炎、腹泻很常见,另外最敏感组织细胞有:造血系统、生殖细胞)
bishop_cn  大学一年级 发表于 2011-12-1 19:35:43 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:37 编辑 + _( U% W$ ^2 ~- s  p5 F! L) w

% Y4 {$ B8 N7 t5 I' n; k终于开贴了!5 r" j" O: v( y8 X( q) L9 {
现在癌胚抗原怎么样。瘤负荷不大就别化疗了。还有这两次化疗后CT评估怎么样?
0 H0 T' u5 Z* X你父亲血相不是很好有两种药可以吃:力可君、乌苯美司胶囊(百士欣)。一个提高红细胞,一个提高白细胞。另外可以吃些中成药:生血丸,还有紫河车(单药)其实就是动物干胎盘。我母亲都吃过,效果不错。以后化疗期间或者化疗后都可以吃。另外还有些食补:猪蹄汤、鳝鱼骨汤、鲫鱼汤。母亲也都吃过利于造血恢复的。
0 G1 K- E: s) V# Q7 x$ m老马真有钱每次都上日达仙!
, Z$ F! p) s/ B# O7 k+ @鳞癌5年不是梦想!加油!
bishop_cn  大学一年级 发表于 2011-12-1 19:35:57 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:36 编辑 5 q; n' b5 p) \+ U

5 [8 s- Z/ G- ~& g  Z' y6 s抓紧时间提高血项!
老马  博士一年级 发表于 2011-12-1 20:05:51 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
主教,这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。
个人公众号:treeofhope
阿惠  初中二年级 发表于 2011-12-2 07:15:06 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 阿惠 于 2011-12-2 07:15 编辑 - z! S: [( m, s% w. g
# C0 q  W- ?: o4 n. Q) O
把我搓进来,还以为更新了。$ m6 U  c, J  L+ g# X& X$ _
原来老帖新用,哈哈
老马  博士一年级 发表于 2011-12-13 22:40:57 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
本帖最后由 老马 于 2012-2-21 07:59 编辑 9 i3 d/ a9 J+ ]# l
- @1 f, Q" P, Q7 J: D8 _
第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.5 z" d* s3 X) f7 A3 G/ }! }3 h+ f7 m
铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了,CT显示主病灶没变化,但纵隔淋巴肿大了,还出现了一个小结节。, b. f* f/ z; F2 ~  y. ]7 F* i
换方案,改成泰素帝单药(三周疗程),1995元一瓶,用了6瓶半。2 d# E* r( q$ J+ h5 {0 |" @
第3天,膝盖酸痛,晚上兴奋难以入眠。$ \# r; v1 M# i* A/ ], i2 K% }
第7天,白细胞降到1700,打了惠尔血一针。  K7 G/ t% X; E: q9 B3 ?  r; ]
出现掉头发,咽喉炎,口腔炎,胃口变差,入院治疗炎症。
1 m) [1 D: ^/ d第三次化疗期间用药:日达仙,康莱特,参麦注射液,哌拉西林等。+ t. D7 b1 W/ b" Y
第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了。# p' J- `7 A5 j0 T1 b4 F
主治医生建议做第二个单药泰素帝,但也有些担心骨髓抑制过度,以及天气变冷,容易感冒及感染肺炎。
& q2 U. J3 ~8 n: f- A- v0 k% @# ^我打算是在第一个泰素帝的疗程结束的第二天,即第22天上特罗凯联用辛伐他汀。8 Y6 o6 m- ~1 s& a
吃满一个月再用测肿瘤标志物,做个CT.
个人公众号:treeofhope
逆风飞扬  初中二年级 发表于 2011-12-14 21:22:33 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
老马的贴子得顶一下. 没走弯路的治疗..
英雄武松  大学四年级 发表于 2011-12-15 01:13:30 | 显示全部楼层 来自: 哈萨克斯坦
老马 发表于 2011-12-13 22:40
1 z# s$ N7 l6 ~" Y5 N* ]  A第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.2 l( _% ^& z2 B3 x; B* M! @
铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了 ...

5 F7 E, |& |1 i+ ~2 X4 V昨天还在qq上问你父亲情况,原来已经在这里发表了。
; W- ~. |" n  R1 g, D
& n4 _7 A' Q5 S9 L  M3 V; c我妈妈也是口腔都破了,难道这个是泰素帝的副作用?
* o0 K  `; G) h  S1 W
) D# [' Y3 u/ V从指标上看,很有效啊,真好,祝福。

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