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本帖最后由 老马 于 2014-3-1 18:25 编辑
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2 r/ R+ Q+ o, m. |# O) D病人简介:我父亲,70,40多年抽烟史,2011年1月起咳嗽不止,体重连续下降,7月初经支气管镜病理确诊为左肺中央型中分化非小细胞肺鳞癌,IIIB,左肺单发4cm左右,纵隔淋巴转移,浸润部分胸膜,支气管堵塞,左上肺叶不张,CA125 110,其它肿瘤指标正常。8 j. S3 n2 M8 q5 S( y
以往病史:2004年胃癌(低分化印戒细胞癌)I期,行3/4胃切除根治手术,术后6次化疗,无复发。& G& W$ h) X9 Q% v& }# ^
第一次治疗:2011年7月28日-8月16日,肺部伽玛刀,10次,病灶剂量55GY,纵隔50GY。放疗期间无力,咳嗽,白细胞下降。0 C) k. l5 c' L: c) S
期间用药:参附注射液、消癌平注射液,日达仙、和日、头孢。
, r0 h0 m3 z* v' ?: A0 Z$ w保健品:灵芝、虫草、富硒康、每日吸氧20分钟。
5 J0 u4 W, y6 U5 D" ?伽玛刀出院后咳嗽、胸痛,吸氧当日后停止胸痛,咳嗽于20日后完全消失,体重增加6kg。
: c# n8 B# i( w. X* g) ~# @& @效果评估:2011年9月26日,CT结果显示,支气管部分打通,主病灶小幅缩小,CA125 83,白细胞3800.7 k4 I8 X( A& t8 Q9 h0 d* s* T
第二次治疗:2011年9月29日开始吉西他滨1000mg/m2+卡铂auc4化疗,第一次化疗期间,无恶心,呕吐,脱发,期间有二天出现腹泄,有三天脖子处出现皮疹,无处理,自行消失。白细胞降至1500、血小板下降,尿素氮轻微升高,谷丙和谷草转氨酶升了几十,体重轻了1kg。; X8 P* V- g2 b4 W0 C
期间用药:艾迪注射液、日达仙、升白胺、GSF升白针、利加隆(水飞蓟素片)。2 E! Y% F, Y, S/ M. U# \5 a8 C, \2 K' |
保健品:虫草、富硒康、海参、速愈素(觉得口味差,只吃了二天)。# W7 E0 i- u$ y5 J" v
2011年10月26日住院开始第二次化疗,大生化血检全部指标正常,体重59kg。5 ]% U. v/ ]5 E* W* |
期间用药:康莱特注射液、日达仙、地榆升白片、利加隆(水飞蓟素片)。+ `$ }6 \- Y; X3 G' \
效果评估:2011年11月24日,CT结果显示,原发病灶稳定,纵隔淋巴转移增大,左肺新增一个小结节,化疗无效。
7 O- u4 e5 ]9 X% I$ i& m- y第三次治疗:2011年11月25日,泰素帝单药(每三周方案)。
9 ]! p" {1 J2 D效果评估:化疗的第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了,没有拍CT。
+ Z* M2 r- Y9 e* p( }7 n第四次治疗:2011年12月20日至2012年4月18日,特罗凯(150mg每天一次)联合辛伐他汀(20mg每天一次)
) I7 ]3 {7 Z6 H1 ] ]/ y: m% I! N! C效果评估:2012年2月14日CT显示,主病灶稳定,上次左肺新增的一个小结节消失,无胸水。
) }! V% x5 J9 {) O. Q2012年4月18日CT显示,主病灶稳定(1.8*3.3cm),胸水上下径6cm,前后径4.7cm。
+ ^ x3 `7 S" u) j6 f H1 f第五次治疗:泰素帝单药(每三周方案)。2 A& @% ^) c, i& }/ Z: c
效果评估:2012年5月4日,胸部B超显示,胸水上下径3cm,后径4.1cm。! _9 y6 U) a w2 E
2012年5月23日,肿瘤指标CA125涨至399。( ~- q2 _0 e- D
第六次治疗:2012年5月25至今,阿法替尼(Bibw 2992)单药。7 c6 ^, H4 D2 \: |+ x% e) c" q
过程较复杂,期间还进行了生物治疗,具体见下表。
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老马父亲的bibw 2992用药数据(7个月).pdf
(42.1 KB, 下载次数: 696)
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一年半的治疗体会:! i6 B; A; u1 P
1、对我家有效的治疗方案有伽玛刀、泰素帝、特罗凯、阿法替尼。
+ G/ ]6 D3 [& X( }+ j6 r: N& x2、对我家无效的治疗方案有吉西他滨联合卡铂。& m! C% ?. B' g: z0 Y
3、用过的保健品和辅助药品很多,感觉有效果的有:乳铁蛋白、胸腺肽a1、参附注射液、参麦注射液、康莱特注射液、海参、安素、脂肪乳、卡维地洛、能气朗Q10、水飞蓟素、复方甘草合剂、复方鲜竹沥、VC、益肺清化膏等。
L) f! I6 ^; B. v+ v& l& F0 E无法评价的有:灵芝、虫草、百令胶囊、百士欣、榄香烯、黄芪多糖等。
9 u+ G# _- K) Z/ \无效的有:艾迪注射液、消癌平注射液、肠胃康、灵芝孢子粉、复方枣仁胶囊等。 B) {) i& |, i$ p0 G6 ]( F9 @6 l8 s) }
用过有效的抗生素:舒普深、特治星、可乐必妥、拜复乐、头孢他美脂等。
: p$ |7 |* e6 Y; E9 D" J4、辅助治疗方法:吸氧(氧气瓶和氧气机)作用很大,很好的缓解了放疗的副作用,在2012年的3次心脏突发情况处理中也起了关键作用。中药泡脚对睡眠很有帮助。生物治疗很好的提高了免疫力,但对抗肿瘤没有力度。
" K" }0 U4 a+ h5、肺癌治疗是一个长期过程,需要张驰有度,快了,慢了,都不好。
! e0 C- I) p3 O. V& z6 l, n从我家的淋巴细胞亚群数据分析可知,经过连续放疗,化疗,病人的免疫力降到极限,处于一个非常危险的状态。
& a0 ~. }( L0 X8 b& M病人自身体力、免疫力的恢复和提高是延长生存期的最基本条件,需要日积月累,慢慢改善。/ H0 ?6 K; x ?
靶向药的剂量和服药周期可以根据每个人的情况进行调节,选择一个最适合的方案。
, y/ [+ ]0 v" U# u0 l3 q适度的有氧运动、娱乐爱好、气功等都有帮助。! U( J, S0 z; W9 K- Q2 j
我父亲现在进行散步,呼吸操,书法,挺好的。 [$ `" {; S1 i4 h P! l; }- b: O
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最近服药清单:1 G" v! L' {8 Q, V8 M: ~
阿法替尼 乳铁蛋白. S, T" A2 x# M* C1 d8 S9 P
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个人公众号:treeofhope
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共1885条精彩回复,最后回复于 2024-10-29 18:44
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治疗有章法,身体机能状况维护得很不错!- J& h- {& z" V( G d( ~
上了这次化疗就停,上靶向吧。
# _/ h9 R/ W3 \% ?! w胸部放疗在放疗前喝点牛奶保护食道很好。(消化道上皮细胞是机体内对辐射最敏感组织细胞,所以胸部放疗放射性食道炎、腹泻很常见,另外最敏感组织细胞有:造血系统、生殖细胞) |
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本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:37 编辑
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- M1 v T! ?* m终于开贴了!9 d8 h$ e6 t0 u6 d) k4 h- r
现在癌胚抗原怎么样。瘤负荷不大就别化疗了。还有这两次化疗后CT评估怎么样?
+ z, M4 t; A1 ~& |你父亲血相不是很好有两种药可以吃:力可君、乌苯美司胶囊(百士欣)。一个提高红细胞,一个提高白细胞。另外可以吃些中成药:生血丸,还有紫河车(单药)其实就是动物干胎盘。我母亲都吃过,效果不错。以后化疗期间或者化疗后都可以吃。另外还有些食补:猪蹄汤、鳝鱼骨汤、鲫鱼汤。母亲也都吃过利于造血恢复的。1 Q6 u3 {5 j9 A
老马真有钱每次都上日达仙!
9 `) c- Z( N% ^- F i鳞癌5年不是梦想!加油! |
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本帖最后由 bishop_cn 于 2011-12-1 19:36 编辑 ) P# R- h) e7 W& q6 f
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抓紧时间提高血项! |
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老马 发表于 2011-12-1 20:05 - Y- k6 i4 Z" f5 v' A; l
主教,这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。
. ~0 t4 \6 K! P4 S也来顶一下吧,祝福你父亲,老马同志。 |
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本帖最后由 阿惠 于 2011-12-2 07:15 编辑 7 y0 J2 I- C4 K2 F. x0 n
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把我搓进来,还以为更新了。
; t7 c( E8 L% P' Y9 M+ W原来老帖新用,哈哈 |
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本帖最后由 老马 于 2012-2-21 07:59 编辑
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, Y$ {% \. U% N. J" [% R2 A第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.
# q) E- `2 o. U4 {铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了,CT显示主病灶没变化,但纵隔淋巴肿大了,还出现了一个小结节。8 X+ n- G* v: H5 S+ Y! N/ K, `8 i
换方案,改成泰素帝单药(三周疗程),1995元一瓶,用了6瓶半。
* Y s3 S3 U- ]$ I8 Q/ y第3天,膝盖酸痛,晚上兴奋难以入眠。6 @2 `2 ^) F& ~4 l Z) K
第7天,白细胞降到1700,打了惠尔血一针。: ^; Q1 `1 P* t/ ^% T, X8 p; ], j; m
出现掉头发,咽喉炎,口腔炎,胃口变差,入院治疗炎症。
/ j' k, x$ ?" g6 y8 L: i第三次化疗期间用药:日达仙,康莱特,参麦注射液,哌拉西林等。
9 _! R" F7 d; x5 D. b/ F# ]第15天,测了肿瘤指标,ca125和铁蛋白下降了近40%,cea也正常了。 W$ W+ @2 y/ _6 t+ ^2 k; \" U
主治医生建议做第二个单药泰素帝,但也有些担心骨髓抑制过度,以及天气变冷,容易感冒及感染肺炎。$ \' a6 ~6 S A5 u6 D! R( J7 K2 N
我打算是在第一个泰素帝的疗程结束的第二天,即第22天上特罗凯联用辛伐他汀。
: C4 \9 q) T0 s' N0 l8 Y v4 t吃满一个月再用测肿瘤标志物,做个CT. |
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老马 发表于 2011-12-13 22:40 . a7 |6 a, n' {7 n: f/ c
第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.8 S- r N L8 H3 m
铁蛋白和CA125上升30%,原来正常的CAE也升到5点几了 ...
; w+ H6 b( F) l昨天还在qq上问你父亲情况,原来已经在这里发表了。+ r* ]# x' m/ y9 V! F3 P* L. @1 {
2 R4 M* B1 V+ H$ B; ^
我妈妈也是口腔都破了,难道这个是泰素帝的副作用?4 w4 L. F4 g( _* k& A
* _3 ], r E8 w& W/ ~( x4 w+ B' k从指标上看,很有效啊,真好,祝福。 |
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