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199122 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:
7 P8 N8 f) w8 [( O: l: o  q  I4 A: m( ~
一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,! n, T  i* r+ A# H8 a4 G8 W: i4 o
   还是应该尽快查明原因是不是进展了。. g2 r# B, |/ k7 t
& G. e' K/ O9 E* C# S8 Z: H' x5 [9 h
二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;6 c" ~% b% D' X
   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。
3 E, Q& H0 T- a3 z4 y: v
1 H; m. y# S: R$ j) O另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。
! U4 j" W5 u' g3 r* \5 j  q6 ?# d也许以后应该试试这个方向的药。7 p1 q4 P" w  M5 C0 a9 f

  q9 H1 T4 g/ ~% _憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。
4 Q* e1 v/ t2 ?* t' m' o憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!
( Z* k" O# ^1 i4 [! J- m* Y: U8 F! C祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!! `7 [, \9 D  G+ s( s0 L$ @
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:53+ m# E+ |5 k( p' ?* y$ M  g* c
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
2 w" g9 {& }8 Q8 I) g+ G
谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择8 M4 M& O2 N# f! i2 b
  l0 j% P2 P# ?; u1 O; x
吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)/ I1 p& p. w1 q5 d. P6 j# j9 \  x

0 i! \$ N9 d0 \( ]——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变," d" j! ^/ [* v8 O  I

5 |+ D2 t6 D& P) _正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,
( X; g3 w' u6 I  |2 B' y) c% ]$ B* c1 T
阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。
: s: O8 c2 n7 @- e( o
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),5 l1 l0 [+ `( f6 H* |
" l7 k2 r; _* E
发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。
# s1 J' `# u" {/ `# o0 U
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。/ |0 a6 V5 ~+ T$ |2 _

+ Y' g& r9 s" V7 P6 v) x& S周清他们在研究中发现,$ _; _' P" Y9 \9 C& ]
" Y, M* v- B3 ~
EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。
3 X5 V) L' _2 n: {3 F. o: f) j* O" T' i$ G' v* c+ p4 n
他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,
% f$ j. F8 i; L+ ]' j2 c" _, Z- ~2 y$ P7 r% @
丰度低的人比较容易出现耐药,' h0 {$ o( O$ {

& p( k# u7 b- V% _2 u0 L丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。
. n# s$ p) T+ X/ e9 b* \- ]0 o4 Q
家属好好学习,病人天天向上。

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