本帖最后由 垅田楼一 于 2015-7-16 21:43 编辑 $ D/ V* O8 u) g0 \
5 ^' Y% _, q& \3 W4 ^; s8 r, i# P WXMPQ---关于光动能疗法- O& x7 n1 e7 e: G; D! ?8 F. q
5 H7 s; A, d4 m8 s高能光动力疗法不完全是放疗(对光敏剂激发时会有的放疗剂量8-10Gy)。4 u3 |+ p9 u) j6 [. g; L0 Q
# R9 ~; M3 x# a7 R但我们的体会是做过光动力的病人白血球、血小板长期较低(可能就是放疗损伤吧),6 I2 c* W$ F: r+ f
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另挂光敏剂时对血管损伤较大。
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# W b6 e* S, g, V+ ?最主要的是做个光动力治疗的晚期病人如果没有强有力的靶向药进行全身控制的话,: N. b a# N ~ j' G) i; i
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肿瘤有可能全身扩散和向肝转移的风险。% b& C7 A) [$ ?# b0 h2 }9 H
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光动力疗法(PDT)的基本原理是:
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向病人体内摄入光敏剂,让肿瘤细胞富集光敏剂,(目前国内用高能光子加速器的作为激发光源),
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接受特定波长光的光能后(放疗剂量每次2Gy),由基态跃迁至激发态,$ T# I# |; b) ^
$ s5 X" J# H! f ^, U处于激发态的光敏物质很不稳定,迅速经过化学退激过程释放出能量而返回基态,( v9 {" J& _$ W/ o* g7 i8 ~+ P
* \7 `, A1 {" q0 P3 u- `% r这一能量释放的过程,产生多种活性氧物质(ROS),其中最主要的是单线态氧,' c6 u F9 F$ g& s; k+ `: z
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ROS能与多种生物大分子相互作用,使肿瘤细胞的结构和功能受到严重影响,2 `3 ~7 m" M! |
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从而干扰肿瘤细胞的生长并能够诱发肿瘤细胞凋亡和坏死。 ' [1 b1 B, V' J: ^' v5 `
# O% m: }% j G+ {7 e2 o/ x9 {日本和德国首先于1997年批准PDT可用于早期肺癌的治疗,
6 `; v2 M4 C; i美国和加拿大随后也分别在1998年和2003年批准PDT应用于* D7 P9 L' u# Y9 {8 f/ E0 J2 o
早期肺小细胞肺癌的治疗。9 G6 f0 c0 K: E+ a. r
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(国外主要用特定波长的激光为主,只能浅表层治疗)。 |