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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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15683 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:055 m! w; Q( X1 A* V. j
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
8 I( ^: M7 J, N6 r; k8 ?6 p
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08" B& d; E/ r6 Z5 D& F2 |
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么
6 u1 r5 Z8 Q7 ^3 @0 H! F3 S) o
头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。1 ~: U6 u3 n4 Q  o) j
+ H9 j( D# U- @& S4 F) e7 A
                               
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8 @4 ?: N/ ?1 t1 h8 V. d
, ]5 C$ k. @' j
                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:068 J7 {$ {% e1 u0 Y
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
; j8 x$ Y, C5 N2 ?5 V8 x) w8 p- q
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
. z1 [. o0 J9 k+ \. t
, N# [* C) d6 A0 J% }5 \1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐2 p9 s+ t: h: `$ C7 r, Y
% o4 {. f% m% T3 v
0 B5 R( u8 d$ Q
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
8 ]% I4 @" m2 `7 I( c' o双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
1 c3 t, v3 J! t4 z6 k5 y' S7 ]# [8 y; P' e
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
1 q) x' i# v% b4 \/ M
, o) f& e+ y/ z4 L5 Y5 Q- ~
1 N) r4 @( `! {9 @: h2、单独使用双奥西,控制不好???  
4 ~* G9 X; X, [; g6 ]. j
无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:312 _5 n/ Z$ Y' l, W& f
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

2 K8 B) F% w% U/ C" u想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32
5 n! K+ a% n: C- a# ^想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
8 `& @% G4 H. U- t6 y1 f
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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