• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

  [复制链接]
69148 30 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-23 18:01:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
j f j j m 发表于 2023-12-22 13:01& t: p+ X: t! G9 t7 |  e
申医生,我们也脑膜转移,刚查到脊膜转移,L2腰椎以下有脊膜增厚,腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎,以及小部分跟腰椎相连的胸椎(虽然没看到脊膜强化,但也要放疗)。请教您,这方案是否可行?多放放疗的部位有必要吗?
5 p: U* y5 v* ]9 t) f
可行

举报 使用道具

回复 支持 反对
hook  初中一年级 发表于 2023-12-23 20:38:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-23 17:59
9 m* n0 M6 U0 ]2 Y脊髓膜转移部分可以考虑加放疗
# u3 c5 e* D' P6 R, t/ G  {' q
好的

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:181 天
连续签到:1 天
[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-1-17 07:16:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
j f j j m 发表于 2023-12-22 13:04; j+ [: V( Q% \" \
目前双倍奥西替尼,鞘注期间,是不是能改为一粒?
& e6 X5 d- C, b( G8 T, N5 N- V
已经鞘注几次(多久一次)?  多大量?$ I9 f& g2 b, X9 h; Q1 q
( y! M; L7 w1 c2 O, ?+ K" L; W

5 x2 K/ z% |8 R& H5 z" V' Y# u% m# V5 r8 _4 X' m5 ]+ D! E/ J
在哪里鞘注?

举报 使用道具

回复 支持 反对
vernassa  小学六年级 发表于 2024-6-24 16:11:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
申医生 发表于 2023-11-07 10:45
: ~! |5 j/ ^; h- t1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。
" M1 j( _  u$ k  [8 Y/ K5 {脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。
4 U% x. q5 \# P还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。( M  q5 R) q" t& T9 r& u) D) N
脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。
  X5 M# T  Z- p3 ]  U. u- _目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

0 J7 i9 X- K) b- X2 U( Y- @2 \请问申医生,软脊膜转移是椎内转移吗?

举报 使用道具

回复 支持 反对
vernassa  小学六年级 发表于 2024-6-24 16:12:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
vernassa 发表于 2024-06-24 16:11
' E- ?! _. y2 K9 `0 l3 I. s请问申医生,软脊膜转移是椎内转移吗?
. V( k7 x% m8 {5 U3 \5 P
打错了,软脊膜转移就是脊髓内转移吗?

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-6-24 21:32:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
vernassa 发表于 2024-06-24 16:11, L' j2 t2 n6 ?: r; `
请问申医生,软脊膜转移是椎内转移吗?

, e- v! d! B" I8 A, o& l# B& Q6 n是脊髓膜转移,椎管内转移一般只脊髓内转移,不是脊髓膜转移

举报 使用道具

回复 支持 反对
树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-25 00:04:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-06-24 21:32# c5 x9 E2 C. W( J+ N( o
是脊髓膜转移,椎管内转移一般只脊髓内转移,不是脊髓膜转移

, {6 C' _/ T$ C) i; h  H; o/ _/ m申医生,增强核磁显示 左侧额顶叶交界局部脑沟区线样强化,这个是脑膜转吗

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-8-25 22:28:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-25 00:04
$ ^" s" r# j# v# r6 j0 H7 }申医生,增强核磁显示 左侧额顶叶交界局部脑沟区线样强化,这个是脑膜转吗
/ }7 D; i" I4 x, w3 J! b
是脑膜转移的描述

举报 使用道具

回复 支持 反对
树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-26 00:10:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西
申医生 发表于 2024-08-25 22:28
: o9 n( M# a0 l* M3 m是脑膜转移的描述

& `! N5 T3 T$ Z; X2 c: k6 ?, {无法腰穿的情况下可否,加贝伐或者双倍伏美尝试

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-8-26 20:26:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-26 00:10; i: g' q) P% R# x' ~4 ]
无法腰穿的情况下可否,加贝伐或者双倍伏美尝试
# }# j8 g" Y5 k4 x' `5 [7 |
贝伐意义不大,双倍靶向药初治效果不错

举报 使用道具

回复 支持 反对

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表