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[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

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60018 31 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |

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1、求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?(已经查到脑脊液)是不是只能通过核磁看位置。( V) V1 p  C0 f' q, Q4 z7 g5 V# O

( }8 ~* U" W9 W8 k2、两膜症状有什么差别???脑膜意识不清楚?脊髓膜更易截瘫?1 i9 r  Z6 Y, S; S( I* L! [2 h% E
' z% w+ w+ v" Z; X3 K
3、治疗差别很大?脊髓转移了怎么治??+ C" Q7 m+ N& V. r: l+ x4 Z
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4、免疫治疗是不合适膜转移?) u: g- \; z% j8 L' z/ j8 c) A
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谢谢。求教大家。7 x- Z6 E$ r& B( S4 q2 g9 F' E
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30条精彩回复,最后回复于 2024-8-26 22:52

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-8-21 07:19:27 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
补充有21基因突变。

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[LV.7]狂热爱粉
尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 09:38:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
脊膜转移早期症状是什么

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 09:39:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
@申医生 请教一下申医生,谢谢申医生

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-7 10:45:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁盘锦
1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。3 I+ [3 D6 V) Z" u& D/ F" i7 }
脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。
8 D. N, U7 k! O; M7 U还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。
! Y: M* d5 b; |6 K7 z2 s+ }) Q脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。
! Z5 |) A) \( F! o* [4 b, T目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

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回复 支持 1 反对 0
尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 15:49:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-07 10:45
& @' S$ T$ l" O9 q4 l  G1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。
0 Y) g  V' M8 @. Z! w+ a脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。
9 {4 j4 ?3 J& d, t) s还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。
/ d, b% n7 P8 t脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。
7 W% J* h9 b3 V4 T$ I& B" p目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。
" ^! a1 K( r: A+ ~
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 15:52:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49
, {" \- u6 w' W. Z谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…
" B+ V! B0 b- g* u7 e
小便困难和恶心呕吐是同时发生的

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陌然浅笑。  小学六年级 发表于 2023-11-8 15:00:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
确诊脑膜转移的话,就赶快做基因检测啊,有靶点的话就针对靶点选择能入脑的三代药会比较好

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-8 21:57:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49
- f" m( {& G* T( j  B1 d谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…
/ H# ^' y3 g) G, @. H, a
小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看

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