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[咨询问答] 求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?

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68486 30 daminghu 发表于 2023-8-21 07:17:15 |

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1、求教脑膜,脊膜转移?怎么检查分辨区别?(已经查到脑脊液)是不是只能通过核磁看位置。" d9 H5 J; R3 E* @: X( j5 F) B
9 A  }1 n/ Q  U( s5 p! T6 \
2、两膜症状有什么差别???脑膜意识不清楚?脊髓膜更易截瘫?6 X2 h/ l6 E* B
) m5 S" x9 j) N' F
3、治疗差别很大?脊髓转移了怎么治??
( ^% L0 f/ J/ X+ p
- f3 A" K% U- B2 k0 d2 E  v+ i4 A4、免疫治疗是不合适膜转移?
/ Y& A& c: C2 S; ~2 F$ l) ?, d% c& u, c; @7 C, h8 r! F
谢谢。求教大家。& J4 t2 d2 V8 g* X
/ ?! S5 n9 e( c, U  O$ C, D

  |7 H- T8 e' W) M( h( X2 N$ P
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30条精彩回复,最后回复于 2024-8-26 22:52

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-8-21 07:19:27 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
补充有21基因突变。

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[LV.7]狂热爱粉
尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 09:38:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
脊膜转移早期症状是什么

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 09:39:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南信阳
@申医生 请教一下申医生,谢谢申医生

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-7 10:45:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁盘锦
1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。
  v  J  o  v' r8 D; h3 y脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。/ z3 Z; v2 ~0 u+ a9 u
还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。
7 h% I( X" T0 V7 O5 o  j脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。; T, U1 l5 |/ D% G" a) L( v  b  d
目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 15:49:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-11-07 10:45
% C4 J$ t5 W+ I. g- Q: Z# ~1脑膜转移指的是肿瘤突破软脑膜在脑脊液当中播散转移,这个主要通过查脑脊液的肿瘤标记物脱落细胞以及生化去明确诊断。另外由小于50%的患者可以在核磁上看到软脑膜的线性强化。
1 {' V0 M, y/ X- M5 t/ k脊髓膜转移主要是在全脊髓核磁增强中发现,表现是沿着脊髓膜的腺样强化。脊髓膜转移鞘内化疗无效,只能通过放疗和靶向治疗去控制。
7 P/ |2 s) m3 N还有一种特殊的情况是脊髓内转移,它的处理方式和脑转类似。2 l  H# i+ A: ~
脑膜转移主要引起的是头痛,颅压升高,恶心,呕吐以及耳鸣,四肢麻木,面部麻木等等症状,脊髓膜转移主要的症状是四肢的电击样疼痛,麻木,并逐渐出现活动能力丧失。3 \8 L- l! V3 K8 o% R
目前免疫治疗对于脑膜转移没有明确有效的报道,极个别的患者壳内注射免疫药物有效的个案报道。
' n6 ?$ I7 z; a! }+ L
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

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尽职的青霉素  初中二年级 发表于 2023-11-7 15:52:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:49
6 e7 l6 o2 Q$ Y+ s7 W; A' G. r谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…

, x$ g( o8 G% }, y  {0 v& t小便困难和恶心呕吐是同时发生的

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陌然浅笑。  小学六年级 发表于 2023-11-8 15:00:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
确诊脑膜转移的话,就赶快做基因检测啊,有靶点的话就针对靶点选择能入脑的三代药会比较好

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-11-8 21:57:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
尽职的青霉素 发表于 2023-11-07 15:494 H* o2 i+ f& ^4 g" |5 I5 F. m
谢谢申医生,非常感谢,我妈妈五月确诊了脑膜转移,最近小便有些困难,没有以前通畅,还恶心呕吐,其他症状都没有,不知道是什么原因…
8 f$ N% e7 l  F9 ?) \1 b2 p) a
小便困难大多定位于马尾神经,查腰椎核磁增强看看

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