八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

4 o0 a% w0 A) v, o* l) }% I" s9 W老马(925951365)  16:21:29
300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
& G( j) Y* o* o1 }! e最高能吃到多少啊？
! W& O* M  z5 s( y+ {老马(925951365)  16:21:52
% N" @, P5 ^  L" n4 B500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
+ `3 O- {( \) V) s6 u7 q
% `+ p( j5 j; ?+ f3 W& ]% X老马(925951365)  16:23:50
, h. I0 f8 O7 m! V( q( s当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了
+ M! X# s, V2 i2 O; k- |" M7 M! e
' l# U% s7 B% r' A; E老马(925951365)  16:24:26
, H" w- G: a6 ]) s  S4 x) Y1期临床都是从很小的量开始加的
6 \( C. Z9 O. ]* o% _' t
3 S' l' M" r" u+ r老马(925951365)  16:28:26
- m' |5 `4 }0 Z) L7 o1 _这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
/ _8 i2 S# F9 _0 d. {+ [* M' v" x不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
/ U- \$ Q" h% c你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
9 g; o  U8 w3 T, O8 n% \$ G" b" v

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

9 `% `$ E3 J  z; F; c我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
+ ?% O1 [& S- f' C. x  s吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
9 V: U; y9 r  L8 b7 M老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
3 i6 C2 R$ g; S) Q. a# a: g这是没办法的办法  为了入脑

' d* G" P1 e- n' |9 Y先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
: z+ C9 {1 `- @, \& ?$ B口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
: `$ ]. z9 ]& k/ e- k6 [) L* n! {口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

6 V3 r$ ~, g- {8 P7 y
老马(925951365) 23:10:30
% |  ~# C+ f" T. xVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
' |- i; ?# }0 T. W而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
! r. B3 q) ?/ ]  s$ u( \' N- E$ j/ h4 k老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
$ [! U2 F: u9 U谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
, ~; F3 ^2 d0 c; w7 l如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
1 G( e% i  d; p( U

过克，白蛋白不入医保，这是1.
1 V2 b7 W4 G+ v# z3 R根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
5 c- {5 {- c) @  q老马(925951365) 11:13:11
) z. w5 W% {) g7 B. G一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
$ o! G* v) P* U' U1 H好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
/ c  @* M: ~9 a) W苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
% t) _- Y" [( k' S) L, l" U3 d对
5 v0 {& Z$ R, e: }( p$ x5 d老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
+ R* ]' L) J8 V4 i8 m7 r
: B, T! O8 `0 c: ]6 R  K; v9 Y# A老马(925951365) 11:15:10
- ^" i& Q& p/ n( c) B不是治疗早期的
! Y1 ?! i, l* U- u要看批准的适应症

1 a& m6 q% x* }0 hVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
* x" W# f( a  Q' ~! U或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
- k3 O; A" E: E, m* }9 ^8 s: I! H老马(925951365)  9:49:18
锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
  ?' R, M/ n  ^; k4 M: O老马(925951365)  9:58:19
2 o( W  t2 ^- n/ b肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
% V7 L( E/ e: u% X" G( M3 M2 G

服4002是不是血小板下降

0 D* v9 G! P- T' i, I4 q肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
6 l/ R# n, w# v/ B& Z7 }* q我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
4 ~- A* r: U1 o
2 N4 P3 d, G. T: b% v请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
* T8 t: ~: F$ n3 ~2 z阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
3 }' K8 s3 a  d9 F+ T因为2992对her2阳性的病人效果并不好
$ k- ~: A& W# I3 e% ^2 s% }  M没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
0 z8 t; h+ J0 a- M+ m5 s4 d1 F用过4002就可以判断一下
! w+ }9 n/ N- r& A2 s7 T6 n2 o3 a

4002会增高血糖吗？
3 z8 Z3 r9 V1 J6 x: X- r
有这个可能
& c8 ~7 h/ |7 T5 ]- \老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
1 |' D! |  ]; ^6 G5 V- e% x7 TG-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
3 d. b0 x3 ?$ j6 w0 t+ B/ p1 X需要吃降糖药吗？超过10了。
5 B5 G0 p" g- }5 {# g6 G老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
( z( k% O6 E7 o$ A+ A& ?