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[治疗分享] 与爱同行的日子:记录父亲肺鳞癌(75岁)的抗癌历程(补记一年半病历,有空再更新)

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401239 95 无日不风波 发表于 2023-3-13 07:52:35 |
感恩感恩  初中二年级 发表于 2023-3-16 23:00:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
方便加微信吗?我父亲78周岁

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-17 04:08:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽芜湖
感恩感恩 发表于 2023-03-16 23:00
2 y5 K1 B* `2 I" l7 j, c9 E方便加微信吗?我父亲78周岁
( T+ z2 J# D) R9 G) Y4 F
可以的,你微信号多少?我抽空加你。

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感恩感恩  初中二年级 发表于 2023-3-17 05:39:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-17 22:53:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽芜湖
3月17日记录:血小板回升,骨水泥手术在望% n! Z! p& Y4 X* w; B( `
      早上几位主任共同查房,估计在向我爸表述了下周可能做骨水泥手术的积极信息。  上午十点多,又加作了血常规。下午结果,血小板己回升到52,白细胞、中性粒细胞也正常了(但红细胞2.66,血红蛋白87),国产药海曲泊帕可能发挥了作用,照这个血红蛋白回升趋势,下周骨水泥在望。(问过父亲,左锁骨的疼痛比前几天也有减轻,一切似在趋于好转)。8 o4 F9 s( @; d4 x! m* Q, I! l6 G" J
        晚间,开始了解食补升血红蛋白的问题。明天还要利用休息日赶早去办理海曲泊帕的采购(了解大病保险如何在定点药房使用、结算),抗癌真是个既耗钱又耗时耗力的技术活,对患者和家属都是困难不小的考验。/ x: ~# B) l1 S8 v
       吃晚饭的时候,和妈妈聊天,感慨以前那些平淡的日子,是多么弥足珍贵呀。但是,人生除了感怀,还需要坚强面对,经历过了很多,虽然内心有时免不了有点焦虑,总体而言还是慢慢变得坦然。, }9 I  ]9 O5 o" m" S1 O
        

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-18 22:58:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽芜湖
3月18日记录:血小板跌涨回顾与展望,及后续治疗的初步设想:, p) N/ I& c* p% `. `
        今天医生没安排抽血,估计是让老爸休息会,正好借此空闲回顾一下:我家7号血小板93,8号吉西化疗小化疗,11号血小板50,13号打白介素11,14号25,开始打特比澳(白介素11还是同步打),15日22,下午加海曲口服药,16号23(稳住了),17号52(医生说符合骨水泥微创手术条件,正常情况下下周可骨水泥手术),从我家情况看,海曲口服药的效果还行。8 d6 Y) X, T( [1 O0 o
        今天早上利用双休日的假期,去医院开海曲口服药的外购处方时,与医生也初步沟通了后续的治疗方案:(当初选择吉西/卡铂,本是想卡铂的肠胃副作用小些,骨髓抑制可以通过升白、升板药、针等把指标硬拉上来,看来还是低估了其骨髓抑制的严重程度,方案需要调整:* i$ p5 G( Z9 M  ?
       1、保留K+吉西他滨,吉西他滨的1、8方案中间,监测骨髄抑制,如果指标不理想就给吉西他滨减量或推迟;同时,按CSC02022年肿瘤治疗引起血小板减少的治疗指南,打算预防性(2级预防)用下海曲或tpo,具体的在组合(药和针能否同时使用),后续再细了解。2 ?/ s2 w2 T# w2 u, i0 o2 s
       2、医生建议把卡铂换为顺铂(卡培他滨降血小板排第一,卡铂的骨髓抑制强于顺铂,卡铂换为顺铂,可减小一个降血小板的重要因素); 我的备选方案是把卡铂的剂量从500mg降为400mg,当然,更倾向于换为顺铂,具体根据后期血小板走向,及骨水泥术后恢复情况再定。也欢迎各位老师及Ca友、家属,多提宝贵意见,拓展思路、指导指正。5 b: S) S' z. j; ?2 G* |. R* |
        3、K+吉西+铂类(包括卡铂及可能更换的顺铂)的方案2周期后再CT评估,视情况而看方案是否需要再调整。今天医生说,吉西+铂类,也是鳞癌一线方案的典型组合,能把可能获益的主要化疗药:卡铂/顺铂都用过,以后也没什么遗憾的了。4 c! u9 {. r9 e0 |6 e
       白天与父亲通视频时,父亲流露出一点消极的情绪,说病不好治,我笑着拿其他病友骨水泥术后恢复良好的例子给他打气。有人术前腰都伸不直,术后直挺挺的(旁人都说连个头都长了),我说老爸你也会这样。
7 T9 s8 d& d$ @) S7 F. I$ k        看到老爸情绪向好,我的心情也同样愈加晴朗。- ~, i. V" a$ ^* I5 z+ v
       期待明后天的血小板向好,今后的每一步都希望能踏实走好,一路向好。
# e. R$ o8 L  W/ e3 T  I5 v        

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感恩感恩  初中二年级 发表于 2023-3-19 02:48:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台

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慢慢康复121  高中一年级 发表于 2023-3-19 13:49:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
我爸3.15第一次化疗(卡铂➕白紫),隔天打了长效升白针,3.19第一次血常规检查血小板低到了53,crp也到了27.35,中性粒细胞高到了90.1,开了三天八百多一针的那个升血小板药,也不知道能不能回来一点….医生说人家都三四疗才降到这么低,没想到我爸平常看着挺好,身体素质却没那么好,不知道该咋办了,这还只是单化疗

点评

中药+食补调理  详情 回复 发表于 2023-8-13 21:26

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-19 20:16:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
3月19日记录:血小板回归正常值     后续方案再讨论3 g4 [% C$ O9 A4 l9 U
         上午查血,血小板己回升到117,tpo己不打了(白介素11还在继续打),不知道海曲口服药是否还要继续吃?白蛋白29,略低,医院给输1支白蛋白,血红蛋白降至83,再慢慢调。0 o/ W9 I; \) D
       后续治疗方案再讨论:今天又在医院咨询了一个医生,医生建议:0 S4 K/ ?4 p" o$ E
       1、保留吉西他滨+卡铂(一线方案只用过一次,可再试试),但卡铂可以从500mg减量到400mg(如换顺铂,副作用可能比卡铂还要大些)。
3 Z. o' F( w, p) T0 N; W        2、吉西1、8方案不变,如第1天后,骨髓抑制还很历害,第8天再减量(不要往后推迟,影响治疗周期)。
( G! R# W7 k4 G9 @3 ^4 u- p" B       3、医生还提出一个备选思路:  D) E! \/ k4 ]! `# [# a9 D& g
K+吉西+铂类如不耐受:可换为K+吉西+恩度。9 v1 l# K2 F" }9 M& L' L7 Q/ u
       马上起身去高铁站接从上海回家的爰人(他哥哥己在上海医院接替她陪床)。在抗癌路上,我们得到诸多帮叻,包括亲友、病友、医生等,驱车动身前,心里充满无限感激。
# f" g: K$ a- |0 o! i% q       抗癌虽难,人间值得!!!
7 ~; ~: X7 e, h4 ?4 n4 l      
0 d: n4 W& a% Y9 p, _( Z   
/ f$ b' ~. {% y5 Z1 _4 e9 l, I

点评

好累啊!我们目前是卡铂+白紫+K药,手术又怕病人身体吃不消,又怕过度治疗,怕后面没完没了的治疗,真的好累  详情 回复 发表于 2023-8-13 21:29

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无日不风波  初中二年级 发表于 2023-3-19 22:15:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽
慢慢康复121 发表于 2023-03-19 13:49
' ?: n7 j) Q2 c/ S0 ?. q8 i% i我爸3.15第一次化疗(卡铂➕白紫),隔天打了长效升白针,3.19第一次血常规检查血小板低到了53,crp也到了27.35,中性粒细胞高到了90.1,开了三天八百多一针的那个升血小板药,也不知道能不能回来一点….医生说人家都三四疗才降到这么低,没想到我爸平常看着挺好,身体素质却没那么好,不知道该咋办了,这还只是单化疗

/ Y0 S& v+ [" q* X/ v卡铂降血小板也挺历害的,在医院一般注射特比澳,升血小板挺好。你说三天8百多一针的应该就是特比澳(医保可报销)。我爸血小板更低,除了特比澳,还口服海曲泊帕,目前血小板己回升接近正常了。你说的中粒细胞高到90,是指中性粒细胞百分比吧?一般看中性粒细胞绝对值。

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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2023-3-19 22:45:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
无日不风波 发表于 2023-03-19 20:16. G7 c+ L7 X# ^% d
3月19日记录:血小板回归正常值     后续方案再讨论
* I( H4 ]" r0 |8 r: s         上午查血,血小板己回升到117,tpo己不打了(白介素11还在继续打),不知道海曲口服药是否还要继续吃?白蛋白29,略低,医院给输1支白蛋白,血红蛋白降至83,再慢慢调。
* K$ H$ e# V/ }3 B% S$ ?       后续治疗方案再讨论:今天又在医院咨询了一个医生,医生建议:
4 s; }6 ^4 s! m+ I2 Z       1、保留吉西他滨+卡铂(一线方案只用过一次,可再试试),但卡铂可以从500mg减量到400mg(如换顺铂,副作用可能比卡铂还要大些)。
) D0 z+ h' y" [9 A4 m- _        2、吉西1、8方案不变,如第1天后,骨髓抑制还很历害,第8天再减量(不要往后推迟,影响治疗周期)。4 [: `0 E# T8 b% R
       3、医生还提出一个备选思路:
; `" n; Q: [1 J! m/ j& d' f) W) s* R! B8 nK+吉西+铂类如不耐受:可换为K+吉西+恩度。
! ~3 k* @/ r/ d9 S8 s       马上起身去高铁站接从上海回家的爰人(他哥哥己在上海医院接替她陪床)。在抗癌路上,我们得到诸多帮叻,包括亲友、病友、医生等,驱车动身前,心里充满无限感激。
1 s' p: [4 o; U* `. }2 o$ S5 @0 j( i       抗癌虽难,人间值得!!!
# j; h& S" U* ], M, _# _& M6 ~& d      
) u. s3 r2 t/ C" z1 z   

7 F1 H( J# W/ H8 Z, R/ `4 {抗癌虽难,人间值得!
, o5 V9 y: \* l* S很赞同你这句话!
! S& P* L( \9 R) y' P% \# G1 _( c加油
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