妈妈的治疗，7月底就三年了。索拉失败，试阿西。

12月5日，早晨睡梦中，妹妹来电话，商量是否打阿瓦，艾素已经要开始点滴了。本来周五的时候说好了不打阿瓦，因为妈妈咳血又严重了些，不敢打。
9 F  t' g# Q7 ~% h$ t! S几个电话沟通后，妹妹再不耐烦，和三姐一起商量决定打，把我的保守意见给抛开了，同时医生也认为咳血是病情引起的，并不是别的因素出血，所以打阿瓦并不是那么危险。

5 m6 o' y5 i9 ^; `$ H9 i, K上午3个小时的生产会，我就琢磨这个事了，啥都没有听进去，回到办公室，打电话，妹妹说快要打完了阿瓦。
% `. O  {" _$ e' \/ T忐忑恐惧一天一夜。

刚才打电话，妹妹说昨晚9点至夜里2点，咳血比每天多些，于是又加输了止血药。
% x: ]0 o8 n! R( E9 M今早到中午，咳血变轻些，回到了周五之前的样子。
1 o2 B# j. @! v& \, I( J$ C正在吃饭中，玉米、面片还有菜。
从上周医院给开了甲孕地酮片，妈妈的胃口改善不少。

; m# O* X' `" z几个月纠结的阿瓦，终于点滴了一次，效果、出血的副作用等还未知，暂时算是安全的。

也没看见你们的血小板计数、也没看见你们的出凝血时间检测；一直有咳血；十厘米大的病灶。现在用阿瓦真是悬！
& _6 S) h, d4 r5 u, y" n0 r2 |
! t2 t, U/ ]' F) z7 y5 T6 k这么大的病灶必须得局部处理才行了。不然任何全身治疗药物都像是在隔靴搔痒，你瘙你的它长它的。你们这一年来的治疗就是这种局面。
3 a& @" N$ d: Z& G" i5 d
病人年纪较大，局部治疗首先考虑冷冻消融，其次化学消融，然后考虑射频消融。不能完全杀死病灶，减慢它的生长速度、使全身治疗显出效果，也算成功。局部治疗的副作用与你这一年来的化疗、靶向的狂轰滥炸不知要小到哪里去了。

平安！ 发表于 2011-12-6 14:42

                               
登录/注册后可看大图

也没看见你们的血小板计数、也没看见你们的出凝血时间检测；一直有咳血；十厘米大的病灶。现在用阿瓦真是悬 ...

谢谢平安指导，实际上是不知怎么办才好，局部治疗也咨询了不少，最终也没有确定什么方案。
: R# M! x" I( _会积极考虑你的建议。

* [6 I# u" f$ ]9 ^4 S妈妈12月5日输液的当天晚上，并不如我上面说的是咳血多些，而是非常多，昨天白天、晚上，到今天少了不少，但是依然比输液之前要多。

' _  W" A7 o4 s' U3 w真是可怕。当然这里不仅仅有阿瓦的影响，也可能有艾素的影响。因为我妈妈打力比泰的时候也是会突然增多咳血几天。

妈妈今天很乏力。

7 d7 R8 I1 h' O1 j; }7 Q4 q7 K加输的止血药是 人纤维蛋白原。

就像平安说的，先给司令部扔颗手榴弹，它不死也残废了。至少短时间内不会乱折腾了。冷冻消融、化学消融我都不了解。只知道可以射频消融，国内还是很成熟的。

bishop_cn 发表于 2011-12-8 22:42

                               
登录/注册后可看大图

就像平安说的，先给司令部扔颗手榴弹，它不死也残废了。至少短时间内不会乱折腾了。冷冻消融、化学消融我都 ...

& M  N/ m2 c; h, l' a2 p当09年妈妈发病的时候，已经在医院等待射频消融了，医生认为射频也是危险，妈妈的病灶在中心气管和血管处，不好处理，让射频消融的同时吃特洛凯。
0 u5 m. ^* L  w0 V( c/ _经过2天的难熬思考，终于决定回家吃特洛凯，而不是进行这些手术、化疗等治疗。
, E, g; g$ P: p0 T当时就想，射频手术后还是要依靠吃药，药无效也就完了，还是押宝在吃药上，那么就直接回家吃药好了，还不遭罪。
当时还有说法： 当射频消瘤的时候，可能带来转移；当主瘤被处理掉的时候，其他转移的瘤没有主瘤的存在，会更快发展和转移，所以就尽量不要碰主病灶。

英雄武松 发表于 2011-12-9 01:15

: m7 M; t0 t9 F' I& W                               
登录/注册后可看大图

+ U2 v  P* R' E当09年妈妈发病的时候，已经在医院等待射频消融了，医生认为射频也是危险，妈妈的病灶在中心气管和血管处 ...

是有这个说法的，主病灶的确能牵制。
2 G* X) Z. O- ^& p
4 R  B/ F" G' B" g+ F9 ^但你现在都10cm........这个

& K& ^& u- p) R% ?

英雄武松 发表于 2011-12-9 01:15

, J. o+ K# ?1 x0 s2 C% N$ d! u                               
登录/注册后可看大图

/ J. K9 N2 C: [9 _! t; O当09年妈妈发病的时候，已经在医院等待射频消融了，医生认为射频也是危险，妈妈的病灶在中心气管和血管处 ...

09年没做射频消融现在看起来是个错误，只用药物控制真的很难。
: b7 C0 W, h( m; m: a  T- _“当射频消瘤的时候，可能带来转移；当主瘤被处理掉的时候，其他转移的瘤没有主瘤的存在，会更快发展和转移，所以就尽量不要碰主病灶”这样的看法有些片面。1、射频消融技术非常成熟，基本不可能造成什么肺内的转移，关于大血管的问题，可以找有丰富经验的医生处理，应该不是什么难事。2、手术也是这样的情况母瘤遭到破坏，从而加快全身的小瘤子发展，这样说法有一定道理，但前提是所有化疗靶向无法起作用。显然特洛凯是有效果的。做局部治疗肯定会有所受益。
' t( t# s8 G0 j0 R2 P# n3 `  x0 z现在的问题是：多找些医院的胸外科进行评估，看看适合做哪种局部治疗。
补充：现在射频消融有些医院会放放射粒子。不知道这样是否对病人造成远期的影响。要咨询清楚。

bishop_cn 发表于 2011-12-9 11:24

                               
登录/注册后可看大图

+ Q; A: M) x# c& N2 F09年没做射频消融现在看起来是个错误，只用药物控制真的很难。
“当射频消瘤的时候，可能带来转移；当 ...

& A' l; {. n# p谢谢。
0 W) K+ i9 Z1 n6 I8 Q现在回想起来当初，也不知道是不是有些遗憾，就是没有射频的事。
) K! p3 a# \* _7 y) L( c等这次化疗要是有效果的话，先消停的过个年，然后再研究是否能局部治疗。
祝福你的家人。

痛恨癌症 发表于 2011-12-9 10:54

( d3 Y- g7 b9 y+ y' @9 F                               
登录/注册后可看大图

是有这个说法的，主病灶的确能牵制。
7 S* A# t  ]3 K8 v7 N) y
3 n" j- y& o' p但你现在都10cm........这个

病灶太大了，想局部处理都难了。
# X3 U. [* J+ q: J) c3 I期望这次化疗有效，能大幅度缩小肿瘤，然后给局部治疗提供机会。
6 s1 Z1 W3 l2 w% Z& F& K8 W0 }) u7 R' _祝福你的家人。