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本帖最后由 乳胶枕 于 2020-8-2 11:43 编辑
基本情况:
性别:男 年龄: 57 身高: 170 体重: 126 抽烟史:戒烟15年左右了
确诊时间: 2019年9月27日 确诊分期:未知医生说四a或者B我不太相信
肺部手术:无
转移部位: 无转移
基因突变:血液目前结果为无,等待组织结果(后来组织基因检测为19DEL)
其他疾病:无
治疗经过:
9月21日
体检CEA57.96,同时肺CT两肺有阴影
9月24日
新的医院抽血结果CEA119.9
9月27日
穿刺结果确认腺癌
10月9日
爸爸的血液基因检测已经出来,结果给我一个巨大打击,全是阴性,只有一个notch4有0.1%的频率,似乎靶向药的路不太好走,pd1的tmb指标居然也是0.00,是不是免疫治疗也不太乐观呢?等12日组织的检测报告了,那也许是我们的救命稻草。等待太煎熬了,爸爸,你要加油!
10月10日
第一,爸爸的免疫组化是不是应该催医生弄出来?
第二,爸爸的分型是否确定是黏液性肺腺癌?双肺是否都是原发?
第三,爸爸脑补磁共振显示少许腔梗灶是否为脑转移?
搞不懂啊一头雾水中,明天组织的基因检测结果应该可以出来了,拿到后第一时间去找医生咨询吧。
现在爸爸体感良好,没有症状
10月11日
看到有种质子重离子放射疗法说是效果还可以,不知道能否适用我爸爸的这种粘性肺腺癌
今天等组织的基因检测报告
10月12日
昨天没有拿到组织检测报告,今天说会有,医生说周一去复查
今天总算等到一个好消息,EGFR19号缺失,应该是可以有靶向药吃了吧?(在此我要鼓励下血液基因检测的朋友们,还是要做组织的检测,我爸爸血液检测没有突变,组织检测才有19号突变)
10月15日
今天爸爸晚上17点左右吃下第一粒易瑞沙,希望爸爸能长期带癌生存!
10月16日
今天问爸爸,暂时没有什么明显体感,听说直接上三代9291比从一代开始吃稳?中位生存期更久?请有经验的大咖帮忙参谋下!另外听说U3-1402也已经在临床了
10月18日
纠结很久今天还是让爸爸做了PETCT,希望不要辐射那么大。爸爸加油吧!
听说有些一代开始吃,耐药后没有机会吃三代?是这样吗?有懂的大咖麻烦解答下哦!
PS.最近爸爸体重好像明显下来点了,要想办法让他增加体重了
10月20日
今天爸爸PETct结果出来了,应该是没有转移
10月21日
今天爸爸说埃克替尼(凯美纳)很便宜,请问有吃过的人吗?和易瑞沙比是一模一样吗?会不会影响后期的用药?11月5日
易瑞沙后第一次验血复查CEA63.1
11月22日
肺部Ct显示病灶较9月21日的片子缩小了,证明易瑞沙应该是有效的
2020年1月3日
CEA数值降低到9.8
1月4日
肺部Ct显示病灶较11月22日的片子相仿。主治医生说有缩小
3月23日
CEA 4.4
3月24日
CT较之前相仿
6月12日
CEA 10
6月23日
CT左侧少许气胸,病灶较前相仿
7月31日
七月下旬开始出现胸痛等情况,31日做增强CT显示胰腺/左肾上腺结节/多发骨破坏,肝内低密度灶,全身转移
请各位大神给给建议,下一步要怎么办呢? |
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共28条精彩回复,最后回复于 2020-10-7 20:52
尚未签到
想问下论坛的兄弟姐妹们,血液基因检测靠谱吗?是否我爸爸假阴性可能比较大?因为825项基因检测只有一个突变,还是0.1%的频率,tmb是0.00,也太低了吧? |
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尚未签到
本帖最后由 乳胶枕 于 2020-8-2 11:41 编辑
基本情况:
性别:男 年龄: 57 身高: 170 体重: 126
抽烟史:戒烟15年左右了
确诊时间: 2019年9月27日
确诊分期:未知医生说四a或者B
肺部手术:无
转移部位: 未知
基因突变:血液目前结果为无,等待组织结果
其他疾病:无
治疗经过:
9月21日
体检CEA57.96,同时肺CT两肺有阴影
9月24日
新的医院抽血结果CEA119.9
9月27日
穿刺结果确认腺癌
10月9日
爸爸的血液基因检测已经出来,结果给我一个巨大打击,全是阴性,只有一个notch4有0.1%的频率,似乎靶向药的路不太好走,pd1的tmb指标居然也是0.00,是不是免疫治疗也不太乐观呢?等12日组织的检测报告了,那也许是我们的救命稻草。等待太煎熬了,爸爸,你要加油!
10月10日
第一,爸爸的免疫组化是不是应该催医生弄出来?
第二,爸爸的分型是否确定是黏液性肺腺癌?双肺是否都是原发?
第三,爸爸脑补磁共振显示少许腔梗灶是否为脑转移?
搞不懂啊一头雾水中,明天组织的基因检测结果应该可以出来了,拿到后第一时间去找医生咨询吧。
现在爸爸体感良好,没有症状
10月11日
看到有种质子重离子放射疗法说是效果还可以,不知道能否适用我爸爸的这种粘性肺腺癌
今天等组织的基因检测报告
10月12日
昨天没有拿到组织检测报告,今天说会有,医生说周一去复查
今天总算等到一个好消息,EGFR19号缺失,应该是可以有靶向药吃了吧?(在此我要鼓励下血液基因检测的朋友们,还是要做组织的检测,我爸爸血液检测没有突变,组织检测才有19号突变)
10月15日
今天爸爸晚上17点左右吃下第一粒易瑞沙,希望爸爸能长期带癌生存!
10月16日
今天问爸爸,暂时没有什么明显体感,听说直接上三代9291比从一代开始吃稳?中位生存期更久?请有经验的大咖帮忙参谋下!另外听说U3-1402也已经在临床了
10月18日
纠结很久今天还是让爸爸做了PETCT,希望不要辐射那么大。爸爸加油吧!
听说有些一代开始吃,耐药后没有机会吃三代?是这样吗?有懂的大咖麻烦解答下哦!
PS.最近爸爸体重好像明显下来点了,要想办法让他增加体重了
10月20日
今天爸爸PETct结果出来了,应该是没有转移
10月21日
今天爸爸说埃克替尼(凯美纳)很便宜,请问有吃过的人吗?和易瑞沙比是一模一样吗?会不会影响后期的用药?11月5日
易瑞沙后第一次验血复查CEA63.1
11月22日
肺部Ct显示病灶较9月21日的片子缩小了,证明易瑞沙应该是有效的
2020年1月3日
CEA数值降低到9.8
1月4日
肺部Ct显示病灶较11月22日的片子相仿。主治医生说有缩小
3月23日
CEA 4.4
3月24日
CT较之前相仿
6月12日
CEA 10
6月23日
CT左侧少许气胸,病灶较前相仿
7月31日
七月下旬开始出现胸痛等情况,31日做增强CT显示胰腺/左肾上腺结节/多发骨破坏,肝内低密度灶,全身转移
请各位大神给给建议,下一步要怎么办呢?
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尚未签到
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
穿刺到了组织,应该用组织做一次基因检测,血液基因检测优势是比较简单方便,缺点是有一定假阴性 |
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尚未签到
尚未签到
嗯,当时两个方式都做了,组织的报告还没有出来,现在希望组织能有变异 |
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尚未签到
10月9日,爸爸的血液基因检测已经出来,结果给我一个巨大打击,全是阴性,只有一个notch4有0.1%的频率,似乎靶向药的路不太好走,pd1的tmb指标居然也是0.00,是不是免疫治疗也不太乐观呢?等12日组织的检测报告了,那也许是我们的救命稻草。等待太煎熬了,爸爸,你要加油! |
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尚未签到
看到很多人都说高分化低分化,是要看病理的免疫组化吗?这个去医院要求病理那边做吗?有没有人可以解答下?谢谢 |
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累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
血液检测存在假阴性率,所以还是要等组织基因检测的结果看看有没有可以用靶向药的靶点。既然现在已经取了病理,而且也确定是肺腺癌了,在组织基因突变检测结果没出来之前,就可以考虑采用培美联合铂类化疗方案了。 |
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本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准
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