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3年2月1周,战斗结束。

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459616 748 南宁阿梁 发表于 2012-5-13 16:08:49 | 精华 |
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 13:26:44 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
1480003056 发表于 2014-12-27 23:444 B$ b" B5 u$ S) p
阿梁祝福叔叔4002再创佳绩,又来请教您了!我妈两期培美联凡德,昨天检查cea从上个月的52降到42。化疗之 ...
8 w2 y3 M% O6 E/ q
两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”,或是误差,或是化疗对实体瘤不是很够力。但不管怎么样,CEA毕竟接近减半了,“自己感觉还不错”,也可以了。: h5 V+ g+ L$ k( J

5 D! D1 p; I8 ]' t# a/ H) T: r4 g) V9291之后理论上没有明确的应对方向,所以我也给不出什么建议。
1480003056  初中三年级 发表于 2014-12-29 21:34:05 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 13:26
' F4 l7 W) X; F% y+ T两期培美联凡德,CEA:81->52->42,化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日,右肺下叶段结节增多,增大”, ...
3 O8 p7 o# t& V
谢谢阿梁的及时回复!还想问问,可不可以再试试培美单药联2992试试呢?

点评

可以,但2992要上到74mg。  发表于 2014-12-30 00:10
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2014-12-29 23:48:00 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。
& h1 T+ ^" ?, w2 _7 G$ w& [
- @* G9 [9 e* k, ~; f6 c9 R/ ^5 Y; e一、情况介绍+ {- T1 R8 b1 ^
0 u# F6 K: c0 W2 {" Y/ ?" K
上次是第7个月9291时远端有些发展,且副作用难以耐受,所以回4002(150mg)*2次+4040易。6 |, W, }1 \1 g5 {9 D& H

+ Y! F/ S- N8 [4 r; T由于副作用问题,4002没有敢加量,同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是,4002并没有恢复药敏。
+ _; u: a  U* g. `2 M  B1 }2 q" f6 m4 K7 \
在回4002(150mg)*2次+4040易之后,12月24日去医院检查及打骨转针。2 D% P* n6 G) i( k' C# S

7 }0 W9 K; m# \# E% ~本次没有做CT检查。
! S; n& B( @3 I, P* w; ~! u: q6 t& w) `. X4 t2 {' e" `( O0 K  G, h# j
最近5个月指标:
4 l. ?4 T( G$ \5 q6 e! a) C; s. C# @8 t  r& H$ x( k- s5 \# k  A# i
CEA(正常值0-5.0):399.34->542.24->479.76->661.54->620.08
% T  R0 N+ V. F% HCA125II(正常值0-35):74.30->115.20->127.00->172.6->310.4& e: h+ S  u$ G( c
CA199(正常值0-37)  :860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200
! |8 ?7 G" e7 F# V- QCA153(正常值0-31.3) :28.9->37.90->30.10->30.1->36.3$ T) z, M9 b; Z$ l( A: |
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.32->484.74->461.99->574.12->606.71
& d) V7 F7 a* b! [1 V: ?0 i2 b6 O0 v( ^% K1 W+ r
谷草转氨酶(正常值15-40)  :24->24->23->27->22: d% d% Q  v- n5 e2 V7 w" i
谷丙转氨酶(正常值9-50)  :15->13->18->22->197 ~3 S& n2 Q' l( W
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):29->29->33->25->22
8 p  m5 O  \, c0 o$ _8 e碱性磷酸酶(正常值45-125):91->124->114->121->139# C- u/ ]+ K$ ?. b* k$ p

* q9 K$ l' b6 m- w& B1 L; t* W; u% j" B# r, ]( p# a# V4 D5 Z
二、分析:4 k5 B% T! X) e* v8 W7 D9 {3 T1 b

" N$ o" y- F4 s" Y0 _1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后,其他指标都在上升,显然4002并没有恢复药敏。
5 O" ]0 ^1 o! r/ R" j- j  F& U2 n
9 g: T3 I  u- L5 u: ]: ]2、9291之后已经没有太好的办法,联184也没表现出太强的效果,估计要考虑化疗了。化疗的时机上,和医生商量,先下个月的CT检查,如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗,尽量拉长生存期。
$ F  |* A8 h, L7 w8 G6 m. u
1 x, ^1 u* E# l" V6 e/ j8 t# p( k下次住院前吃7天叶酸,提前一星期去医院打一针B12,到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。' ]* w& r/ @  |# N9 a; W( D! L- }
! C! |% s% H( m  V
目前“4002(150mg)*2次+特”,增加点EGFR部分的攻击力。
+ d: X# G8 w) u; \: {& E8 I
" u, h$ f9 P0 [$ E) T3、4002之后腹泻控制住了,但胃口没有恢复太多,医生开了甲地孕酮。9 Z8 h9 t1 e, J1 }6 v& P5 z

& K2 X/ I, _- ^8 S; u8 m4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞,变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291,另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。4 @0 P4 q, b6 K! Q2 |2 l6 o

8 R3 E0 m' A2 K, R$ p
3 w, s6 c9 |. q  }6 k" j三、其他回顾:1 `$ Y, n3 @4 W

6 o% z7 L; R, g1 M3 _/ h1、12月9日,陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药,生产日期2014.03,有效期2016.02,比上次新一个月;
& z0 Z7 I. i5 y, x* k% c
- _* `6 `2 m# f/ d6 L; ?  B6 |8 D* d2、这次办住院的时候,碰见住院部管复印的医生也在护士站,还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院,一个年纪轻轻的农村小伙子,也得癌症了。+ y. }5 R8 n  a- Q( O
等待一场奇迹  幼稚园小朋友 发表于 2014-12-30 04:11:14 | 显示全部楼层 来自: 加拿大
希望化疗之后能恢复部分药的药敏。。。。
frankieppl  初中一年级 发表于 2014-12-30 10:18:11 | 显示全部楼层 来自: 山东东营
南宁阿梁 发表于 2014-12-29 23:481 h( ^9 E1 N- y" w$ {; X2 H) @8 K
7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。4 f, m- f9 b9 @6 Q) f6 o9 g

1 a; r* j$ [( U% T9 Y+ J一、情况介绍
: K: ?- B6 e2 E
9291之后果真没有办法了吗?哎 ,阿梁都没有办法了,我们大家如何适从
joyce_chen09  小学六年级 发表于 2014-12-30 14:42:09 | 显示全部楼层 来自: 上海
希望阿梁爸爸化疗后还可以继续靶向,加油
青柠香茶  小学二年级 发表于 2014-12-30 21:32:05 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
奔四的顽石 发表于 2014-12-14 09:54
7 d* f9 j. H: I" v阿梁兄每一次的步骤,都是我家极大的参考。祝福伯父一直好!
2 [# o$ Y) W# S% D
同意,很有参考价值。谢谢阿梁!
玲珑  初中二年级 发表于 2014-12-31 06:54:36 | 显示全部楼层 来自: 中国
一直关注阿梁爸爸的情况,我刚进论坛得到你不少帮助,现在又来请求帮助了,我特10个月耐药后培美一次无效,换多西两次有效。在准备第三次的时候发现多发脑转,现在你能给我点指点吗?十分感谢这是我的治疗帖http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17189
风铃  高中三年级 发表于 2014-12-31 19:56:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
阿梁:今天CT,肺部,双肺结节及骨转处较11月份均略增大,目前前吃特6个月,联50mg9291刚12天,赠特要CT所以拍了片但cea未查,阿梁现在是不是缓慢耐药了,是继续原方案还是换方案,期待你的指点,谢谢!
wlxkxgq  大学三年级 发表于 2014-12-31 20:09:42 | 显示全部楼层 来自: 山东
祝福阿梁在新的一年一切顺利。

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