7个月9291后回4002,4002没有恢复药敏。
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一、情况介绍
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上次是第7个月9291时远端有些发展,且副作用难以耐受,所以回4002(150mg)*2次+4040易。
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由于副作用问题,4002没有敢加量,同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是,4002并没有恢复药敏。! J b! I. {+ _5 `( Y$ C
a6 X, f* U# h, u8 ^$ ~在回4002(150mg)*2次+4040易之后,12月24日去医院检查及打骨转针。" E1 ?3 J' d2 `+ M8 x! o
7 B- F" K+ I! J) ]& a- [本次没有做CT检查。# S$ S/ {8 ^) Q, x
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最近5个月指标:" b9 h7 _1 m9 q
6 u( r4 J* H. x8 t/ l. hCEA(正常值0-5.0):399.34->542.24->479.76->661.54->620.08
9 }+ l" N) L& o; hCA125II(正常值0-35):74.30->115.20->127.00->172.6->310.4
1 }9 e ]2 W4 QCA199(正常值0-37) :860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200+ L) L9 K- ?+ S! M
CA153(正常值0-31.3) :28.9->37.90->30.10->30.1->36.3+ z$ U" I! q# T
铁蛋白(正常值21.8-274.66) :437.32->484.74->461.99->574.12->606.71
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9 P" [8 H) M1 }; t谷草转氨酶(正常值15-40) :24->24->23->27->226 t: B' C8 r0 S! e, q
谷丙转氨酶(正常值9-50) :15->13->18->22->19
- N' L# a0 z+ I6 a* e8 `谷氨酰转肽酶(正常值10-60):29->29->33->25->22
5 @0 w0 d& m0 |( P碱性磷酸酶(正常值45-125):91->124->114->121->139
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2 K( T1 ]7 R7 U6 K. K3 K; _二、分析:
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. m0 X% ]% k/ K3 ~0 p" v1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后,其他指标都在上升,显然4002并没有恢复药敏。; K S! a& ~) p, i6 b% k1 D6 ?
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2、9291之后已经没有太好的办法,联184也没表现出太强的效果,估计要考虑化疗了。化疗的时机上,和医生商量,先下个月的CT检查,如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗,尽量拉长生存期。
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- }7 z2 ` V: _; Y6 ~下次住院前吃7天叶酸,提前一星期去医院打一针B12,到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。9 S0 h/ |. G3 S: M* ?- w
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目前“4002(150mg)*2次+特”,增加点EGFR部分的攻击力。+ J' i4 ~6 [; ?) f
/ M) {, n4 }9 y: _3、4002之后腹泻控制住了,但胃口没有恢复太多,医生开了甲地孕酮。
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4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞,变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291,另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。
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& K W1 o( H( z! C9 B2 M; p三、其他回顾:
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1、12月9日,陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药,生产日期2014.03,有效期2016.02,比上次新一个月;
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2 ^+ ^5 X% x8 P5 Y2、这次办住院的时候,碰见住院部管复印的医生也在护士站,还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院,一个年纪轻轻的农村小伙子,也得癌症了。) @" k( _9 t s
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