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即使egfr野生,但特/易有效超过三个月,算是EGFR有表达,仍然视为有突变或部分突变,有可能因获得性T790M耐药,这样的话,使用WZ4002或1686是可能抑制剂耐药的。 7 S ]9 o. d% Z2 s5 J6 O+ j; v t" W* \+ Z- R
从轮换试药的原则结合V++,最好不要等特耐药在换,应该在稳定时进行靶点轮换;下个月可以先试阿西,若稳定,试凡德过渡,若稳定再考虑4002或2992;当然后续方案看检测结果且看且定。 I- s: S( P4 f: |8 Q& O e : _5 q( s' d5 p- L7 G祝顺利、平安!