坚强的母亲继续战斗【肺腺淋巴转3年5个月，肺内稳定但转移灶缓慢进展，再4002联特有效

风铃 · 发表于 2014-9-27 21:19:29

真好！那么多药轮换都有效，祝福妈妈！

问童子 · 发表于 2014-9-29 16:56:37

好贴，必须留印，花了2个小时看完，感谢辣椒的耐心记录，祝福辣椒妈妈~~~~~~~~~~~~·

不怕辣椒不怕癌 · 发表于 2014-10-3 11:05:31

本帖最后由不怕辣椒不怕癌于 2014-10-3 11:07 编辑

更新：

9月29日晚，妹妹和我带着妈妈去县医院做彩超复查。还是上次的机器还是那位医生给检查的。这次我清楚地看到右侧锁骨上有三个显现彩色血流的肿大淋巴结，最大的那个尺寸依然是大约2.2X1.4cm, 没有明显变化，里面可以清楚地看到树杈状血管，血流丰富。我又咨询了医生关于测量尺寸误差范围的问题，她说同一个医生会尽量每次从同一个角度测量，但是误差还是难免的，1-2mm的误差都是正常的。也就是说上次的那个2.18X1.39cm就跟2.2X1.4cm没有区别。也就是说，这一个月（也是两年来第三次吃）Tivozanib算是勉强维持，没有达到部分缓解作用。这个转移灶还是很顽固的，不是那么容易对付的。下次再回V靶点药物的时候，可能需要更强的药了。

从9月4日开始，这次T药总共吃了23天，1.5mg共吃了10天，1.2mg共吃了13天。这个剂量是去年弄好的，而且这次吃T比去年的副作用还要大，所以就没有中途加大剂量。吃完第一粒T药的次日早晨，妈妈的血压就升高到120多，这对于常年习惯了低血压（60/90）的人来说，就明显会感觉到头晕。之后妈妈的血压高压就一直在125-135之间，低压在85左右，一直到今天。妈妈说能够耐受，也不太影响日常活动，就没有处理。

吃药第四天开始，声音逐渐变嘶哑，越到后来嘶哑程度越严重。停药五天后逐渐恢复清亮。

吃药半个月后，手足综合症逐渐显现，手有刺痛感，不能碰热水，脚掌开始疼痛。某日因为手提重物勒到拇指和食指，结果次日两根手指红肿疼痛，不能弯曲，夜间更是疼得无法入睡。次日妹妹拿回扶他林软膏涂抹患处，第二天疼痛明显减轻，之后连用了两三天大大缓解。疼痛消除后，手指患处留下厚厚的硬皮，如老茧一般。停药六天后，脚掌疼痛依然在，走路时不敢太用力着地。

据妈妈说，最近半月有点儿视物模糊，总不自觉地眨巴眼睛，不知道是老花眼加重了，还是白内障早期症状，还是什么我担心的问题（希望不是）。

吃T药的正作用：1. 维持稳定。 2. 让妈妈的味觉恢复敏感了，吃嘛嘛香，所以这方面来讲，她心情很好。

从6月份到今天，WZ4002+特和T药的作用远没有我预期的有效，但是也能维持病情稳定不进展，同时换来了妈妈放心敞开了吃蔬菜水果的四个月，也算是值得了吧。妈妈自己倒是特别高兴，除了手足综合症特别严重的那一周，其它时间她都是生活得有滋有味的，早晨去早市买菜，中午给她自己和妹妹做饭，下午和朋友们一起玩扑克，晚上去跳广场舞，安排得挺充实。最近她自己加上我和妹妹又给她买了几盆绽放的盆栽花卉，把家里布置得漂漂亮亮的，这样即便因为药物副作用或者阴雨天不能出去闷在家里，心情也不至于太过抑郁了。

不怕辣椒不怕癌 · 发表于 2014-10-3 11:23:22

下一步方案。

锁骨上多发淋巴转移一直没能明显缩小是个令人头疼的问题。但是与7-8月份那个时期相比，现在妈妈转动脖子时不觉得有牵拉感了。我猜测虽然最大的那个肿大淋巴结尺寸上变化不大，但或许是那几个小的肿大淋巴结变小了点儿，进而整体那个部位的压迫感减轻了。

4002+特的方案及T药都没能有效缓解淋巴结的肿大，下一步到底应该用什么药我心里也不是特别有谱。于是就用排除法来决定吧。

1. 还是不敢冒险用以前没有用过的药；所以暂时还不敢试别人家很有效的9291.

2. 不能紧接着用V靶点的药，比如曾有效的凡德他尼；

3. 因为易瑞沙肯定是耐药的罪魁祸首，特罗凯也是重大嫌疑犯，且刚刚停特不过一个月，所以易，特也都排除掉了。事实上今年都不会再用这两样了。

4. 那么以前用过曾有效的药就剩下2992了。吃T药的这一个月，EGFR突变细胞和T790M突变细胞依然在生成吧，理论上2992即能打击E靶点，也能对付T790M突变细胞，这样分析看来理论上2992正合适。正好手头还有足够多的药，且距离上次吃2992也有四个月了，或许再回它依然能够维持稳定。

今晚妈妈会吃第一粒，先从70mg的吃起，慢慢适应一下，之后吃75mg。

祈求再次回2992有效！

WY阳阳 · 发表于 2014-10-3 19:32:41

看了你家贴子很感动有这么孝顺的女儿和这么坚强的妈妈！我也是个吃易的人，年纪与你妈差不大，也要边学习边坚强起来，为了亲人努力。祝福你妈妈长久下去，好药会越来越多的。

浙江雅 · 发表于 2014-10-4 14:21:36

{:soso_e185:}

305660549 · 发表于 2014-10-7 07:57:05

祝福你妈妈能早日康复！

野狼 · 发表于 2014-10-9 22:42:41

祝福楼主，令人感动

cqf4833 · 发表于 2014-10-13 09:12:34

祝福楼主，细心，孝心在每个方案里彰显！对我家的治疗很有借鉴意义

明月几时有 · 发表于 2014-10-20 17:44:16

祝福你妈妈！她真的好棒！还没仔细读你妈妈的治疗经过，看了你另一个帖子：“福无双至，祸不单行”感受特深，我爸爸10月6日确诊肺鳞癌，我妈妈10月15日肺部结节模糊，医生让穿刺，我不想老妈受罪想先消炎，再拍CT检查，可是我妈妈的肿瘤标志物21-1和老爸一样超标，虽然我期待妈妈是炎症，但心里清楚妈妈的病和爸爸更接近，真的是祸不单行啊！