坚强的母亲继续战斗【肺腺淋巴转3年5个月，肺内稳定但转移灶缓慢进展，再4002联特有效

任重而道远 · 发表于 2014-9-2 22:31:22

佩服楼主轮番换药的勇气和智慧，祝阿姨开心健康。

beb123 · 发表于 2014-9-4 02:01:51

楼主睿智，胆大心细。很佩服，加油。楼主在努力群叫什么名字

BQQ0404 · 发表于 2014-9-5 16:35:51

佩服，也羡慕用啥药都有效果，以后请多指教

不怕辣椒不怕癌 · 发表于 2014-9-15 09:21:32

今天是老妈66岁生日。早上打问安电话的时候我差点儿就给忘了（真粗心

）。祝亲爱的老妈生日快乐，有生的日子天天快乐！祈愿妈妈可以像图片里那样长长久久开心地做自己喜欢的事，过着自己舒心的日子。
（照片是八月初我手机拍的。是当时彩超复查确认锁骨上淋巴转移复发后我和妹妹特别紧张但是老太太（穿蓝色短袖衫的是她）依然淡定地去跳广场舞的情景记录。有时候真佩服我妈妈的淡定和从容。老妈，好样的！）

悠雪夜 · 发表于 2014-9-15 10:12:25

祝福楼主，楼主母亲还是比较好，至少生活质量较高，继续努力！

lxd0123 · 发表于 2014-9-15 10:21:28

细看你家的病例，其实很多药都有效，V /HER2/EGFR/，且轮换了用也很有效，真的很幸福，要相信自己，会坚持下去的

不怕辣椒不怕癌 · 发表于 2014-9-22 11:08:35

一直想做个表格把母亲锁骨上淋巴转移（和肺内纵膈淋巴转移）与治疗方案的对应情况汇总一下，方便自己理清思路，也方便其他人参考。现在贴上第一部分的表格。

右侧锁骨上淋巴结转移情况记录			纵膈淋巴结转移情况记录	应对措施
检查日期	治疗方案及累计时间	彩超结果	CT结果	治疗方案及疗效
2011.9.27 医大二院	锁骨上明显凸出一个肿物，初诊	锁骨上多个实性肿物，最大者约4.0X2.1cm,边界模糊，内低回声多个强回声点，CDFI见丰富血流信号。	PET-CT，右上纵膈见明显肿大淋巴结影，FDG代谢增高，SUVmax=6.6 考虑转移恶性肿瘤	次日PET-CT检查结果：锁骨上见4.4X2.2软组织影子，FDG代谢增高 SUVmax = 5.5,考虑转移恶性肿瘤。建议取病理。
2011.10.12 医大一院	取病理确认是肺腺癌转移后，治疗前	右锁骨上多个低回声，大者约3.66X2.29cm,内多发散在强回声点，暴风雪状。	纵膈内可见肿大淋巴结。	培美曲塞+顺铂化疗
2011.12.08 医大一院	化疗2个周期后	双侧锁骨上下窝未见明显肿大淋巴结	纵膈内可见肿大淋巴结。	有效，继续原化疗方案
2012.02.10 医大一院	化疗4个周期后	双侧锁骨上下窝未见明显肿大淋巴结	纵膈内未见肿大淋巴结。	有效，继续原化疗方案
2012.04.28 医大一院	化疗6个周期后	右侧锁骨上可见数个淋巴结，大者约1.21X0.52cm,左侧锁骨上窝可见数个淋巴结,大者约0.86X0.34cm.	纵膈内可见肿大淋巴结。	无效，病情进展，停止化疗，改服印易。
2012.06.29 医大一院	印易2个月后	双侧锁骨上下窝未见明显肿大淋巴结	纵膈内未见肿大淋巴结。	有效，继续印易。
2012.09.22 医大一院	印易5个月后	右锁骨上可见数个淋巴结,大者约1.28X0.85cm,形态不规则伴微钙化。左锁骨上窝可见数个淋巴结，大者约0.64 X 0.38cm.	纵膈内未见肿大淋巴结。	怀疑部分进展，停止印易，改服印特。
2012.11.25 县医院	印特2个月后	右侧锁骨上下窝未见明显肿大淋巴结，左侧锁骨上小淋巴结约0.5X0.2cm	纵膈内未见肿大淋巴结	有效，In特供应不及,改用YL Erlotinib.
2013.01.23 县医院	YL特约2个月后	右侧锁骨上下窝未见明显肿大淋巴结，左侧锁骨上小淋巴结约0.6X0.2cm	纵膈内未见肿大淋巴结	有效，病情稳定，期试用凡德他尼（YL）.
2013.03.14 医大一院	YL凡德（230~250mg）40天后	右侧锁骨上可见数个淋巴结，大者约1.09X0.57cm,形态不规则伴微钙化。左侧锁骨上窝可见数个淋巴结，大者约0.49X0.33cm.	纵膈内未见肿大淋巴结	当时判断是有效，病情稳定，试用2992 （YL）。

不怕辣椒不怕癌 · 发表于 2014-9-22 11:45:11

第二部分：

右侧锁骨上淋巴结转移情况记录			纵膈淋巴结转移情况记录	应对措施
检查日期	治疗方案及累计时间	彩超结果	CT结果	治疗方案及疗效
2013．05.27. 县医院	YL2992（60mg/天）两个月后	右侧锁骨上下窝未见肿大淋巴结，但可能左侧锁骨上小淋巴结依然在，只是尺寸小没报告	纵膈内未见肿大淋巴结	2992有效，病情稳定，继续试药Tivozanib.
2013.07．11 县医院	T药（1.35mg）三周空窗一周重返印易十天后	未检查	纵膈内未见肿大淋巴结	T药有效，病情稳定，轮回到最初的靶向药---印易。
2013.10.09 县医院	重启印易3个月后	未检查	纵膈内未见肿大淋巴结	重回印易有效，再启T药间隔开E靶点药物印特。
2014.02.04县医院	T药（1.5mg）三周，重启印特两个月，重启凡德（240~270mg）一个月	未检查	纵膈内未见肿大淋巴结	再启T有效，回特有效，回凡德他尼有效。再轮回印易。
2014.04.27 县医院	再回印易两个月后	右侧锁骨上有三个淋巴结，最大者约2.0X1.2cm, 形整，边界清，伴微钙化。（其实母亲于三月中旬无意中手触到右侧锁骨上有肿大淋巴结之后一直隐瞒未报。）	纵膈内未见肿大淋巴结	印易缓慢耐药，改服2992（66-74mg）.
2014.05.28县医院	YL2992（66-74mg）一个月后	右侧锁骨上有三个淋巴结，最大者约1.8X1.2cm, 形整，边界清，伴微钙化。	未检查	2992有效，病情稳定，改服4002+印特。
2014.07.31 县医院	WZ4002+印特（联合剂量和方案比较混乱）50天后	右侧锁骨上有三个淋巴结，最大者约2.2X1.5m, 形整，边界清，伴微钙化。内血管丰富成树杈状分布，血流丰富。	纵膈内未见肿大淋巴结	4002剂量偏低，特疑似也缓慢耐药了。提高4002剂量，继续联合。
2014.08.23 县医院	4002提高剂量+印特三周后	右侧锁骨上有三个淋巴结，最大者约2.18X1.39m, 形整，边界清，伴微钙化。内血管丰富成树杈状分布，血流丰富。	未检查	4002提高到每日400mg单服之后每日200~250mg联合印特有效，病情稳定，再次回T。