本帖最后由 ducati006 于 2011-12-26 22:41 编辑
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7 j! v% d4 [# E) E+ v! e12月25日检验报告及CT报告如下:" i! l+ n5 a+ W. O" E6 m8 Q8 U6 e
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注:这次由于医院检验科的疏忽,把D-二聚体给漏查了!
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目前用药:多吉美足量+水飞蓟宾胶囊+络活喜,11.28-12.25这不足一月时间内吃了1瓶消炎利胆片后我爸自行又给停了,也没说为啥
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$ F: ?7 x& D5 v4 E6 U K 部位:增强扫描,肾脏平扫,肝胆胰脾平扫,胸部平扫0 X7 C0 u& z C7 s: O6 T3 f# k
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影响所见:) g1 j5 k6 P# R4 l1 R
双肺野清晰,肺纹理欠规整,两肺野可见散在致密索条影,余未见异常组织密度影及占位性病变。气管支气管通畅,未见狭窄或阻塞征,肺门影不大。纵膈结构清楚,未见占位病变,气管旁、隆突前下、血管及腔静脉后未见肿大淋巴结。双侧胸膜无增厚,未见胸腔积液。2 Q3 S! F& L# K: g
肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝实质密度不均,可见多发类圆形低密影,部分融合,肝右叶后段肿块影最大,大小约3.8cmX3.7cm,快进快出方式强化,内可见不规则高密灶,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。左肾可见多个囊性低密影,未见强化,腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。; [% f8 k* x" N
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诊断意见:
4 ]2 K% k# I; _1 b 1.系“肝癌介入术后改变”,与2011-11-28片比较:肝右叶后段占位较前无明显变化,肝内多发子灶较前增多,脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性较前明显。. e( g) h) H/ w$ o) P
2.肝硬化、脾大大致同前,左肾多发囊肿。+ ^/ b+ \! H' x8 d, {
3.双下肺纤维索条灶较前无明显变化。
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* S* q, n& i5 B3 ]' M( T憨叔您好:
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1.此次见AFP反升,CT结果表明多发子灶增多,癌栓较前明显(我有点慌了)。肝功除碱磷酶、总胆汁酸、Y-谷氨酰基转移酶、亮氨酸氨基肽酶上升外其他无明显变化。是不是应换药了?是否可以先用索坦?辉瑞的对么?还需要增减其他药物么?如保肝一类的?
2 z# j) C& R' _6 S& P: b4 j 2.血压从上周的170、110降到目前为140、90左右,现在每天一片络活喜,已吃了10天。继续吃对吧?
) [ r4 p v! o# k* l 3.医院医生说介入+今又生(P53腺病毒注射液)继续治疗,我们不敢!$ [, V, r* O u# Q3 f, o
4.父亲味觉下降,无饥饿感,但三餐都吃,强迫自己吃的,后背、后腰、胃部周围(常说的心口窝)一直疼,热敷效果不明显。
( W+ U/ |' U% Y$ s( _3 a0 I* x( h/ y 5.这个肾囊肿是否需要相应的治疗?' j, @8 m8 G# C7 [
请憨叔及各位高手指导!/ X, }$ g* G v$ j- E9 i6 d
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