弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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* c5 {" w0 v! e; q
) E% Z, R* c: r5 L0 ^憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

$ a  ]- z3 z+ I& B4 |5 `6 u5 M( {检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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2 D- u% y$ N) ]. F2 N' X继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

& D  o$ U3 d# z5 z) _% c单独一项。

总体情况还是有进步的。
8 {* g- a! V& {: L转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

, j* f, k. @$ o& j4 m! p                               
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总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描

影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
2 a! g. J8 b5 R! E  I( P1 B0 ^0 v    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

* a1 l" w3 T( m# {. {0 t/ X
憨叔：
( c: @$ \: u/ V0 d( \/ }5 V
- {. v2 T( U; c  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
8 ^0 b6 g# v2 f: n/ t  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！
9 |0 A3 [, K( r& G: {: Q2 b( P
2 ]' Z& f) I9 e" d  s  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

6 i7 u/ r- z; r+ }# H  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

8 q. s  ~: l$ L
今早拍了胸片，请憨叔看看：

! O( e$ i+ i6 j4 u- n" m  o, p! T3 N% nX线摄影检查报告
+ H) N; R! i# H/ R7 U
  Q$ f; T& h6 L5 U& w1 E: t1 h& i平片  胸部正位

/ L# n- c9 H$ A& |0 X. _  O. `* t( p* G诊断意见：
   
, E, @" R3 V) l  p9 ?1 ]+ o! D( I  Q3 H    左肺下野纤维索条灶
# J" X( K" [! k! d, M
: h6 g% v8 ~$ p5 D4 @    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
! R* y% x1 C( p$ S5 G7 I/ p" `, y
1 F/ h1 G, ^! \$ z让吃清肺抑火丸！。

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

5 u% \- K% a" {. l, }' [5 D                               
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9 h0 e! f# o( U8 R5 \( w; `/ ]憨叔，雪绒花大姐：
& _. s4 ]& G9 y% r' B7 j
  ]2 U- l" j0 Y3 y. P% H3 s11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
3 L+ {0 K  v7 ?$ X) c- E0 m2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
$ g  }/ @2 o3 A& F8 B, E3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
: E8 m: w, w' ?( {1 \1 K实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。