弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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2 a: V- S* A+ H' @# f. S注：点击图片放大
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: O1 J1 O  L3 M0 j% a3 g憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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! V* F4 ~: B; X( s, y2 o请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

; ~# A, O  i2 X0 J9 }. A0 D检验科，血凝全套+D-二聚体

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憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
7 `( y8 O  H5 E& p0 \3 T, p关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
/ e3 ^9 Q9 W, Q& ]水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

  m3 P3 [1 R# N, w9 ~                               
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/ T1 l( _- H( i  |. H" P5 ]5 N请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

总体情况还是有进步的。
! w8 v! r$ t6 \  x' x转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

% _. ~  M" q8 O" ?0 x                               
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总体情况还是有进步的。
  d# u% z/ g  [2 t# `9 l% Z转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

) e' b/ f+ b/ o那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：
/ ?4 {9 H5 t, d& l8 n5 |
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
! V$ T" p% v8 ^
影像所见：
2 {% R" R' V+ N) j$ l; |    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。

诊断意见：
9 c# Y. T( k9 Z' {! h    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
3 d* b  c0 P, I; E, M* C7 P# b    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。
& B1 g  }- k: Z0 ^& {+ f* A- e

憨叔：

  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
   
, V) j1 x, n, L; s( m' P  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
' y8 f* t& N0 c9 L优思弗用法用量请指导！
; Z) x  s3 |! B* X8 d6 e$ [
5 E# m. D3 |6 W+ D% m9 R! i+ n  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
$ B" r1 P2 k0 }. l5 ]6 p9 E" }
  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

- L3 K- S) W  N, Z4 A
; c$ l7 a* N. L今早拍了胸片，请憨叔看看：
/ J- J0 i$ h, p) o+ {* R$ d$ J
X线摄影检查报告

+ e* z% i  s. C* T平片  胸部正位

诊断意见：
0 F) \& I# ]" b9 r( \' p7 j" l' N( R   
    左肺下野纤维索条灶

8 g8 S, L. t: D: V2 J1 p4 C4 \0 P# h    主动脉迂曲。心、隔未见异常

1 m3 ?# O9 Z2 [给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
' M0 W% _+ i: @" \
# }5 v& V6 X  {) R; D) ]让吃清肺抑火丸！。

9 z6 _6 m; Y7 A. g' c" C* W' q% V

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
" l1 [8 h: E0 A5 w. b* X, n2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
$ A: |1 _4 t) j7 ^  K3 M3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。