弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

lostm 发表于 2012-10-6 12:02

                               
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& V' x! i5 x5 i( x; h: B' l胃痛，如果跟吃不吃多吉美没什么关系的话，怀疑是肿瘤进展。
3 g: S1 L( g* D' K1 B/ n$ J左肝的肿瘤会压迫胃部的。
5 o0 ~0 z7 |  \6 s我哥在发现肝 ...

谢谢你的提醒，我爸昨晚还出现一次胃剧痛，后来吃些胃药得到缓解，CT一直都显示无明显变化，费解啊！

2012年10月9日检查结果如下:
. S: ]; l9 m- m; w6 L
: @8 d4 j5 U# r, C% f+ A) f
6 E. ?# p  ~7 P* V" H- H  w
7 r  n) T+ E* i5 X# F) c8 u. p
9 ]0 r( z, F) h4 e. c- @( l$ @
8 ^- w8 ]3 q$ r9 ]! {憨叔您好：

这个月的情况跟以往类似，我爸整月里也就最多吃半个月的药，但是感觉多吉美仍有效，只不过是未坚持吃。
. O- z9 O/ z+ V
3 o0 e/ v! q, \6 M: m6 s一、跟以往不同的是胃痛，通过这次的检查看到AFP有所降低，并且经您的指导停药2天观察，总结为应是多吉美对胃造成了伤害，在这里请教您这种情况应该怎么应对？现在只要是吃进多吉美，胃就不舒服，偶尔剧痛，痛到满身大汗。怎样来应对或解决这种靶向药造成的胃痛？能否找中医来调理？我有点忐忑，因您说过靶向治疗时是不能同服中药的。

二、腰背疼痛厉害，主要是腰，用了电热毯，效果不明显，是腹膜后病灶在作乱？
& b7 U; A- F$ z" M2 x
( E2 R6 {- ]# s* R& N三、血象貌似近3个月的化验一次比一次低，纳闷了！需要怎么办？

% F# R: B: Y$ i- x
9 K7 a$ n; {0 }/ D) q8 \- E' ~
5 @9 m7 Y2 S% Y( E$ R' m. O
( x, V1 R- \  q# h* H6 ]* F

ducati006 发表于 2012-10-9 21:03

                               
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( H) r9 p3 \! x! v- w# l+ @! E2012年10月9日检查结果如下:

8 L; h( h: h1 l' z0 o6 w* U9 P8 l4 K1、吃点没油的食物才吃多吉美，不要空腹吃。
2、腹膜后病灶影响了生活，可与伽玛刀医生或射频消融医生联系，看能不能局部消除它。
3、血象不差，没问题。

" s1 @" ^! @$ i& q现在情况良好，稳定，继续吧。

憨豆精神 发表于 2012-10-9 21:28

. N4 f9 q+ d) C, g# W$ ]8 v9 u3 P0 T                               
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1、吃点没油的食物才吃多吉美，不要空腹吃。
2、腹膜后病灶影响了生活，可与伽玛刀医生或射频消融医生联 ...

* n- I+ A5 L! F8 W. T% [感谢您的指点！！

bkcui 发表于 2012-10-17 15:27

: o* p3 W" H- F# f: N' o3 d3 Q                               
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+ z. a/ _3 g$ W+ H8 {看了你的ct，我建议你不要射频，不要伽马刀，做了都没有一点疗效。多吉美治疗吧，或者其他靶向治疗吧。

非常感谢

bkcui 发表于 2012-10-18 09:41

                               
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5 ^+ U/ i% c8 |回复 是由心生：不好意思没有深入解释，主要是肿瘤肝内多发，门静脉主干分支都是癌栓，这样的情况射频RFA根 ...

多谢您的详细解释，非常感谢！

+ Y" Y' V( S8 K) s, b9 y2012年11月10日检查结果如下：
  b9 E" z3 _* V

5 N( y# j. P4 {3 p8 O* o

5 b# r' s! e& Q! b
憨叔您好，本次检查结果已出，请您过目。
& N1 m. h3 R5 o6 P9 w* g5 t& h4 w
- h( I: N5 q( C6 ~1、10月里吃了半个月药，因胃痛停药，停药后胃痛缓解但不彻底，时而还会不适，有吃一些胃药，麦滋林，思密达等，买了盐酸雷尼替丁还未吃，请憨叔指点。
- J9 S- ~; W2 V/ `( d
2、这次凝血这一块不太好，有所下降。是否需要注意？有什么可取办法？

1 @2 _7 G0 \3 a2 Q3 m# h3、同工酶检查了，高于正常值，是表现为心肌缺血么？服什么药合适，请您指点。

3 [0 v  ^# ~& Z0 N6 ~4、血小板也有所降低，同时胆红素有所上升，总胆汁酸升的较高。
+ y4 m4 _" q: y6 B# y/ |
5、周身疼痛，窜着疼，胸腔，腹部等

, t! |0 Q- E, _3 D' [8 z$ t非常感谢！

ducati006 发表于 2012-11-10 17:43

* |, s* V" {) [/ H# K/ i                               
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0 E( a8 ?3 {0 Z9 Y* H. w. f2012年11月10日检查结果如下：

2 B; L5 Q% [4 A; ?7 p1、靠添加药物来对付多吉美的胃肠影响一是作用不大，二是可能会引起很多别的问题。现在整体情况虽然仍可以，但多吉美显然已经无法很有效地抑制癌，建议换阿西替尼，或TIVO-1，这两种药对胃肠基本没有影响。
2、凝血问题在整个抗癌治疗中没什么特别的意义，不需要关切。
3、CK-MB这么高表明心肌缺血较重，检查离子6项，如果钾偏低，首先补钾；如果钾不低，可加服GNC的辅酶Q10软胶囊(100毫克/粒)，早、晚餐的中途各吃1粒。
4、问题不大。
5、估计是各处的淋巴结肿大压迫组织器官所致，要用上很有效的靶向药才可改善。