(一) 全身性水肿
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1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.
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6 T* Q/ e3 S& a c* A+ E* v2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.
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) E# i8 o4 \9 X* [3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.3 G, B9 [7 i8 T- \/ c
( J* f5 T+ W1 `$ m7 `0 n4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.- Q. @* J9 j- c8 |
7 ]% F8 G" Q/ x$ s% c5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.
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$ @2 n" c/ K7 w$ c6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等., [/ X; I$ g9 Y; B! b1 ?8 o
7 q8 p3 z% Q% K! u- G# f, f(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.
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检查办法:7 f6 f2 M3 S" X' C
从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一. ' Q. i3 H+ E* K i
, M/ L$ R9 q3 w$ n9 u生活护理:5 d4 g$ M8 E( @9 c
平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟.
/ |9 u K4 Z C/ h# t& ?1,维他命E帮助去除水肿* x5 l T+ J d5 m. D
血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
6 i8 `# D$ {& U4 `& r2,维他命B群加速新陈代谢) t" O0 z( T& ^* Y7 J" F
维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.
: E7 Y5 S3 h( ~8 Q; U3,少吃盐去水肿
3 O' b6 [7 K' K% V; p+ j经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等. 0 D1 H% _6 d. @8 [
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