我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

                               
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9 q  K( g4 Z% S脑部检查应该做增强MRI。
可以回特罗凯试试。

* b3 }- {8 {* T5 s7 Q# V谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
. t0 U2 M% ], F+ K这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
+ p) Z0 o( L$ `2 x# N  l治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
& H: U& Z2 @0 z. l# @http://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

                               
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% p" j; p  Z2 n6 Y1 I4 N$ `8 Z我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

yycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

% y  J" H% r+ O# M! c$ A老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
今天检查了，结果如下：
& H/ F" x$ p% k) R5 n2 f/ R4 E1.D-二聚体 988  参考值0-250；
2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
7 O+ i0 I  k( Z: S! a6 y5 y6 M4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
7 d8 ]- D& L8 [* I5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.

1 j' z& o: l& x) Q
/ h9 B/ [# A0 l  }. Z- w4 ~问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )

8 Z$ ]! p( \# z, y% F       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？

# F3 Y. Z3 M7 w* ^, {) e- l& p  X       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
" v3 p/ ]( p, Y2 D1 c8 m       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？
' l, k6 I4 j1 j9 x+ q: ~
7 {5 u' Q* q, b5 s麻烦看到能给些建议，谢谢。

马兄你好。
4 Z) p( T# H- s# T我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
" W3 [$ S% V, X, B/ [- Z13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
( W. B* Z9 C3 E父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
非常期待您的宝贵意见。
8 F2 h0 V7 P% P. A0 n) l

# G& X; E, x* j% S
* G5 p- w* n& a$ t! s* m    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   
4 E- }" t8 V) T4 m
http://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
     9月15    cea    35.83   降 （2992）
/ N5 K2 K) I9 M3 k1 q     9月29    cea    20.69   降（2992）
     10月10   cea    17.65  降 （2992）
) u) h) C/ p1 }. ?     11月1     cea    21.79  升   特
; l. z/ u9 t: B( l     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
0 K8 G. L3 ]: e         12.5       cea    16.48   降   特
3 H/ z, B9 c  }. P- z" i2013.1月5       cea    15.68    降   特
     2月1      cea    24.86    升  特
     3月1      cea    36.54    升   2992
; v: J9 b5 c  p/ }; R+ Z- o8 U         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
. N) C; ]& K7 {! J  L& R     5月1     cea   30.5    凡德
% |9 C9 f5 A1 z  c& q     5月20    cea   30.40    阿西
     6月19    cea   58.63    299804
    7月9      cea   56.35    阿西
. n: [3 U/ r) ]9 t) j7 K  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
1 n) w0 Y+ a  W! C" M  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
6 I- L; N9 F9 }& S. K10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
11月25号   特罗凯加120          CEA175
$ ^7 J; S( r* b$ k7 m7 d) x- }: t  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

, W. A4 t' _+ |* N: l5 j+ s                               
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! d. q$ H; R, |6 W$ K& L$ S% kyycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

) g; N9 a/ u; A" I. M
0 I9 T/ G7 S) B" o, S2 z益善生物技术股份有限公司，客服中心
3 c  c. p; i4 O3 L地址：广州科学城揽月路80号广州科技创新基地C区七层
邮编：510663
6 s1 J- V9 a$ w; t& l电话：86（20）32290198 - 857

7 a9 D/ ~( \  `) s8 x- }- ~传真：86（20）32057122
3 C1 }7 m" i3 L0 j2 Y1 P) E- i
+ D. b; l+ H8 l; j3 Q% o

今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
C反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
! t8 t) l) c) x/ ^/ H( E% _耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。