本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 8 E" V2 i2 r. R- v6 M
1 \8 C& r& [: E* ]; X目前的问题:
1 V i$ o. I( G4 D' d" k; Y/ Q6 }5 G4 ]5 C+ Q
这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
! T; `$ M9 o$ X: E( U4 X* L会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度1 d2 ^9 y( F9 B# s+ Q' b0 T
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35 {$ U3 Q* o% O3 C
) O9 [% ~: Q G; ^5 m4 }0 G
1、无食欲$ K( ^; c5 B5 D3 C+ q3 e- N" a( O9 G
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
" ^) q! h' m) f' F* P$ {0 i最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
' ]" d4 B( \! C' A2、腹胀2 U1 g# T# Z4 K- g
B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。) ~* B0 C; `8 |2 y4 a
3、呛咳,痰多
5 N% N8 S- K( b5 w/ v. s2 X服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。1 V6 q2 E, m& ^7 p; ]+ {. f
4、嗜睡 g- D x* z9 N3 U& h
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫& ~% M0 F! ?+ R$ \) d8 M8 N+ f
5、血氧含量低
9 P" t4 P4 Q0 q肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
& w5 x- @- c( g+ w" D; X# M6、尿量
* n: {$ r2 a/ i6 S0 f+ x4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?5 N8 p. y2 W) i+ l9 |) o6 u
8 [; w" ^$ |0 m, v0 U# ^8 y) C& b0 C, Y' g& C D
目前的治疗:
; |( }5 A& d' `9 o! L/ X/ _* F, }* ^6 f3 X( w6 r
A、输液:
8 }+ H& W9 K2 U& Y+ q1、平喘止咳, }5 A" U0 m% Y; Y
2、氨基酸! R0 \ x0 Z$ c6 d9 H
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)! S) b/ Z1 Q! V5 a
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
. V, W# T: E- v0 H" @& I$ c
/ E4 E, u7 C5 I: l7 Z# g( F( KB、药物:: y U7 D9 p- l& ^- U; R4 M
1、保列治(前列腺药)" l, X( y# J7 R9 q5 C) y l
2、降压药
% Q/ }0 Z5 k9 g- ~6 g5 R3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!6 y% @2 q- q; v/ d
4、水飞蓟, r- u* ~! a; s6 _
8 @ o! n G0 c$ D% ^
C、全天吸氧. Q( C! z' u* ?! n2 \
. F; d$ I4 G W( i# iD、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。4 S; o' Y# |9 u9 ?/ }' k
- B# U2 i0 Y% |% H, @- Z2 |
) a7 ?" R+ K7 s
7 J- E i( A4 j前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多? e. e% ~9 J0 h& d7 v
0 e; }5 K( d# L# g! | w ?( |6 v5 j |