父亲肺癌IV肺门纵膈淋巴多发转-靶向主动换药记录 特 2992 凡德 阿西

服特后换易估计效果不好～所以不敢换易
都想叫父亲停药几天了～父亲说还能坚持住，希望一周后能减轻～

2015-03-24  ...PCT检查
PETCT2015-03-24
颅内未见异常浓度聚影，右侧咽旁间隙，右侧颈部，双侧下颈部，双侧锁骨上窝见多个结节状局灶性放射性浓度聚影，最大为1.1*0.8cm。甲状腺双侧叶弥漫性增大，其内密度不均匀，甲状腺双侧叶见放射性浓度聚影对称性分布，较浓度SUVmax为6.2，SUVave为4.3.
右上肺见一团块状局灶性放射性浓度聚影，大小为4.5*3.1*4.2cm，SUVmax为12.5，SUVave为6.7，双肺内见多发斑片状，结节状影。
双肺门及纵隔内见多个结节状局灶性放射性浓度聚影，最大为2.1*1.2，SUVmax为7.2，SUVave为5.0 ，CT与相应部位见淋巴结影。
右胸膜局灶性放射性浓度聚影，SUVmax为5.5，SUVave为3.3 。右胸腔见少量液性密度影。

凯美纳和印易的副作用跟印特副作用比起来在父亲身上是小巫见大巫，
后悔+懊恼没有提前准备好应对皮疹的药物。现在服印特2周，皮疹高峰，鼻子和两边脸上比较严重，有白色米粒状，皮疹红肿，破皮出血。

用百多邦3天 效果不大。目前停特换易，并计划口服过敏药+药膏。如不能缓解要去医院看皮肤科了。
西替利嗪片，用于季节性或常年性过敏性鼻炎、由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。
盐酸赛庚啶片，适应症为用于过敏性疾病，如荨麻疹、丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒。
夫西地酸乳膏，适应症为本品适用于各种细菌性皮肤感染。主用于革兰式阳性球菌引起的皮肤感染。如脓包疮，疖肿，甲沟炎，创伤合并感染，须疮，汗腺炎，红癣，毛囊炎，寻常痤疮，湿疹合并感染，溃疡合并感染等。

這兩天廣東沒有下雨了，昨天父親回老家準備住幾天，村裡說有低保補助可以領，父親回去看下。200公里父親說狀態還可以，自己坐車回去的，到了鎮上打黑的回村裡。
特換易后皮疹減輕了很多，電話里聽的出父親心情不錯。

印特一个月，中间因副作用皮疹严重用了几天易。今天弟弟带父亲去复查，CEA，肝功能和ct平扫。
希望有好的结果。
这个月就是副作用严重，但肺癌本身的症状不严重，散步活动量，爬楼梯四层都正常，饭量也正常。父亲还自己回老家住了几天。
等明天结果出来考虑下一步用药。

50511--150607              一个月            特罗凯印版中间3天因皮疹服易            150mg/天
            CEA为37，对比之前            -83%            CT平扫3.8*5.3           

            CT报告团状阴影较前略缩小，双肺下小结节数目大致同前，部分结节较之前略变小，肺门纵膈颈根部多发淋巴结较前稍减少，变小。右胸腔积液较前减少。
            咳嗽减少，胸闷减轻走4层楼梯不喘，早上散步一个小时，皮疹腹泻能耐受，口腔炎，舌头发红开裂用药后好了。目前主要感觉胸口有点紧，其他正常。

4月份 半个月凯美纳+半个月印易，CEA 166上升到 217的原因暂时不明白，没有做病理和基因检测盲试。
5月分 一个月印特（中间3天因皮疹严重服印易），0608检查cea 37，下降了83%，CT显示病灶也缩小了，
从5.0*5.8变为3.8*5.3. 检查都是在同个市中心医院。

难道有鳞癌的可能？ 看到这结果有喜有悲。
继续服特一个月复查了再看下一步用药。目前联系着YL药。

这2天腹泻严重，3个月了，靶向2个半月。没有遇到这样厉害的。
之前是偶尔一天一次或者2天一次，整肠丸有效果。
这次计划用 易蒙停 或思密达、

易蒙停有效果～并停特一天～因前两天腹泻严重～整个人很累。都是喝白粥配点小菜，别的不敢吃，身体吸收的能量不足。没有别的办法，鸡蛋，牛奶父亲都不敢吃。