本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑 9 G/ U: @6 ~& K4 {$ c8 Y
+ e. u0 w3 B: ?) S( s! t2012-02-24CT报告# |) m. n7 I6 C: T
肝癌介入治疗后，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
9 u7 f( _1 u' u: {$ h- ?肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶，约11MM*20MM，边界欠清，与前片对比，增强后各期均未见明显强化。+ T* B3 x, w9 D
肝S4类圆形稍低密度区，增强扫描各期未见明显强化，较前变化不大。
5 X$ M8 w0 F `# E0 U5 g4 X( I1 F肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。, B: h7 \/ h( Y. e5 h
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积，较前无大变化。
( W6 \, _6 v+ P* ~, k左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。! k! n! ]9 j6 ^6 O
扫描范围内未见明确骨质破坏。
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影像学诊断：
5 t6 }, Z- X8 p- @2 X1 Z肝癌介入治疗后，与2011-11-21片对比
: D! |7 _+ b: F肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。( j! Y& B" U9 l1 B
肝S8病灶，较前已无明确血供。# Y) o. M- }8 R( L* `* r# a
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？" F8 y0 E# U7 J! o
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，较前无大变化。
9 D# Q: j1 k4 m2 q) H- f$ Z( q左肾小囊肿，较前无大变化。 : r) ~, F; W6 B+ w
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感谢主，医生说靶向药对我爸有效果，之前的小病灶已经无活性了，暂时控制不错，可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低，水平回落不下去，比较纠结。# i5 S, ?1 o9 I5 p
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2011-11-21CT报告8 e5 y0 W; p2 Z! X
9 O& a5 u. B- s! l' I& e% s0 i8 E肝癌2次TACE术后，RF术后复查：肝增大，各叶比例不正常，肝右叶见一低密度区，大小约为90*85MM，边界欠清，密度不均匀，内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影，快速注射造影剂后，更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度，没见强化，考虑为REA术后改变，病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度
3 w! }5 y! a3 z5 r现于S7、8各见一低密度病灶影，大小分别为20*16mm及20*15mm，快速注射造影剂后，S7病灶动脉期明显异常强化，门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度，S8病灶三期均显示为低密度。: B) o% Z( P. N7 q7 e: [5 `
门静脉未见充盈缺损；肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张，胆囊大小正常，其内未见结石影，胆总管未见扩张；脾增大，密度均匀；未见腹水症状；胰腺大小、形态正常，密度均匀；双肾大小、形态、排泌功能正常；双则肾上腺大小、形态、密度正常；右膈上见一肿大淋巴结，大小约为6*6mm，膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。
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/ j- |" ~; g6 r$ e影像学诊断：肝硬化，肝癌2次TACE术后、RF术后，肿瘤内仍见活性组织，S7、8见新病灶，同2011-8-4日CT对比，S7病灶较前稍有增大，S8病灶大小基本同前。- c2 G! @( p1 ]; _6 h; @5 Q: q
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* L$ ^' w$ f" I# S& }2011-8-4CT报告$ B- d* }3 P4 T u" T
肝癌介入治疗后：肝脏右叶增大，见大片状高、低混杂密度病变，其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区，范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化，门脉期及延迟期强化程度稍减退，呈稍低密度。门脉右支呈受压改变，未见充盈缺损。
: q1 v: ]6 m% J, W+ k$ r; O肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区，增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度，考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区，密度均匀，边界清晰，增强扫描未见明显强化，大小约29MM*9MM，考虑坏死灶。) |0 t- T4 D. {* c& Q7 i/ u# P) _
肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节，平扫呈等密度，增强扫描肝动脉期呈教明显强化，门脉期稍降低，延迟期进一步降低，大小约8MM*6MM。' v/ O2 a" y; N' }) W3 N
肝内外胆管无扩张，胆囊不大，壁不厚，内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大，密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常2 v0 v8 A; v8 X2 n* q Q
前片所示肝S4类圆形低密度区，增强扫描各期未见明显强化，与2011-6-22日片对比，较前变化不大。 e8 r$ ?7 [3 G% U
右前膈角见一小淋巴结，边界清楚，大小约7mm*8mm，内见碘油沉积。) B* p$ R: W: J) c! n- b4 h7 y
左肾见一类圆形低密度灶，直接约8mm，边界清楚，密度均匀，未见强化。右肾未见异常，双侧肾上腺未见明显异常。
8 x; ^, c* s1 x扫描范围内未见明确骨质破坏。
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影像学诊断：肝癌介入治疗后改变，部分非碘油沉积区动脉期有强化，考虑肿瘤有部分活性。7 t; z7 w8 g' e8 n% S
肝S7强化结节，考虑肿瘤活性病灶。" l1 l8 U7 ^# S% y$ k
肝S4低密度无强化结节，较前变化不大，局灶性脂肪浸润？) ~9 ^$ J% V- r+ o. z i& t
右前膈角小淋巴结，内有碘油沉积，考虑淋巴结转移。! F% k" g2 B) `/ j. C/ ~; v! |
左肾小囊肿，大致同前。" ?4 N- y6 H2 }
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肺鳞癌骨转移
求教各位，家父肺鳞癌，21年手术，23年复发，之后进行放疗化疗。结束后一直靠恩沃利单
求助 K药和替雷利珠如何选择
父亲9月刚查出非小细胞低分化癌伴随左肾上腺和第10胸椎转移PDL1高表达(TPS=90%) SMARC
pet-ct结果，请大佬们受累给看一下。
节后在心胸外科住院，马上安排了pet-ct，今天拿到报告，请大佬们受累给解读一下，结节
依沃西用药后，该怎么办？
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我爸爸于2024年7月确诊肺鳞癌，整个治疗过程如附件里表格
请教：奥西耐药后续治疗
父亲50岁，近期频繁咳嗽。
治疗情况：
2023年1月-2024年10月
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