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关于脊柱转移的处理建议

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795038 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 10:54:27 | 显示全部楼层 来自: 山东
+ i1 J$ h' g1 [# Q2 i# c4 ?
谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-23 11:30:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-23 10:54
7 o$ D1 t3 G! t& H3 F: h+ I谢谢平安老师,化疗我想暂时不考虑,身体恢复的不是很好,泽泰一直用着呢,效果不是很好

# Q* p, I3 g3 W7 g! I$ v. v是瑞士诺华择泰吗?& i- S3 r& Y6 x) f2 Z
那换德国邦罗力试试吧。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-23 13:15:07 | 显示全部楼层 来自: 山东
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-23 13:30 编辑   M! z# g# {0 k. A0 S
平安! 发表于 2012-9-23 11:30
, A( J, E. c  {: r是瑞士诺华择泰吗?- Z% ?7 B0 h3 T% a7 Q
那换德国邦罗力试试吧。

% x- r- f% p5 O$ ]( |( O9 Q  [1 N- |/ G# t
2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试这个吧?平安老师……我去医院问问有没有这个药吧! l! w2 z% V3 u! W7 S% ^
/ O' F% O3 R& V+ M
单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢?阿瓦?
, t0 h. u4 v0 x0 k$ M5 C: J& N6 S# ?" b7 x$ ~* z0 e
感谢平安老师,提前住您和您的家人中秋节快乐
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-24 18:35:41 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
tyz666 发表于 2012-9-23 13:15
0 b+ h% T! P# K2 o" W* p2000多一只的择泰,应该是诺华的吧,邦罗力和艾本是一种类型的骨转针,之前用过艾本效果不好,不耽误试 ...
8 w+ G  W) q8 E: ]# x9 k- u+ t
国产药和进口药是不能同日而语的。8 j8 u' {2 V6 ~+ C
阿瓦不是化疗药,是真正的靶向药:人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。
7 t; i$ V7 {3 m9 H单药化疗副作用都不大。具体用什么,要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗,你去问老马。2 A( Y/ l$ h9 U/ _) H# s' f, h
2 i: \4 b" U; d+ v  Z3 i4 w; e
谢谢!节日快乐!
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 18:32:36 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
本帖最后由 tyz666 于 2012-9-26 18:37 编辑 3 s2 U5 n. ^7 Y& D- E$ _/ }) `. K
: M$ Q9 d8 u: j
     平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:- X$ w1 I: o6 K# d' [! J

2 U3 o0 n/ B" X     4月份(特罗凯两个月的时候)CT显示:T11椎体内示结节状骨质稀疏区,腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转,较前硬化
5 Z6 n+ g* c1 [
$ r( E$ a  V( }! l        8月份(凡德一个月)CT显示:多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏,左侧肩胛骨局部稀疏破坏。' P7 V  d/ y2 `# j. N  v' B
6 K7 r# `6 ], h' ?
     1)、胸椎那里没有症状,是向您说的成骨性破坏的症状少,但是为什么肩胛骨那里老是疼,难道是肩胛骨溶骨性破坏?或者是肩胛骨那里也是成骨性的,那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的?(左侧胳膊抬不能举起来太高,肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉,有时候小手臂也疼)。或者两种都有?) t9 s, [0 ]- ?" j
  % \" F3 y: p+ s
     2)、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症,溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移?比如我们这种情况。4 g0 }5 ^( f9 g7 {; p+ c

- _1 S; w+ A+ v( ?7 x4 T: q% k) n     我今天去拿药大夫说不要一直打,我们都打了十次了,但是我还是拿回来了
( o. y4 {' e5 i' K7 p' z( N. g/ r/ P* x& v: h* ~2 c7 J8 ~3 G
     谢谢您,平安老师,您是我坚强的后盾,谢谢。。。. e. G) k4 n1 ]7 g' k. r9 b9 s$ Q4 r

( l7 N1 A, _+ A) @% S$ }1 F+ d
: W6 N  N1 d. V1 Y: H( T  r- V* K) `) L" e5 B
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-26 18:49:53 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
tyz666 发表于 2012-9-26 18:32
( r+ o8 h2 j1 p; t8 A* y" B平安老师,有个问题不解,请教您,真是麻烦您了,耽误您点时间看一下:
( z  M7 ^' L; `' ^: a7 h) O% Y6 E4 J
+ M+ f* e, }% v9 x$ K( G. O7 p     4月份(特罗凯两个月的 ...

$ [/ ?/ V& W! S肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。
9 A: @5 ~3 b6 n' s+ V1 p. `+ o你看你们,脊柱是成骨性的,肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。
tyz666  初中三年级 发表于 2012-9-26 20:36:14 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
平安! 发表于 2012-9-26 18:49
; h. L2 G4 `% q) _. W3 D肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在,极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...

0 ~" l6 F  C0 d# G9 G( ]谢谢您,平安老师。。。。再次感谢,呵呵,我们医生不想给打,是我坚持要打的,谢谢
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 12:07:48 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥

' x, @8 Z7 o7 j- M3 c平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:' h( m8 {  T" e3 ~# D9 v
    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在疼痛比较厉害的部位腰部,左侧胯骨,服易后整体疼痛有所减轻,现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉)
* v# M4 V7 B9 [     2、胃部检查有严重的胃溃疡,同时有肠梗阻,服用易之前基本上吃什么吐什么,不能正常排气排便,服易后均有所缓解。. L; X3 e5 d  H
      3、左侧身体偶有麻木,左侧腿根部疼痛,有蛮大的一个包块,做脑部核磁排除脑转。9 z& _0 \" B9 C2 @( e, P

. J$ w# }+ y6 m! E' `5 T% e$ D
2 X9 w, |4 A+ j& c* V现在治疗: 1、服用印版易56天,第十六的时候加服参一胶囊,服易效果比较明显,整体症状有所缓解,包括疼痛,但现在还在用一大贴芬太尼贴。
: Z- j/ _" f( Q           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新
. e% e8 T+ D) Z- o6 O& N  |+ l7 Y# L2 Y; _- u
想咨询您的问题:1、针对腰椎,我爸目前的情况能做点什么?  ,可以考虑粒子植入吗?              2、服用易的同时要不要加服184? 如果加服184,每天多少计量呢?
平安!  退休老干部 发表于 2012-9-27 15:09:20 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07
) ^* M& |. @2 j! U/ r平安姐姐您好:我爸爸今年48岁,肺癌,目前状况:4 C; r$ n7 n/ r# i$ ?) s7 R! j
    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏,现在 ...
8 C2 G( |$ Z0 T6 c- W' \' i% u3 p
1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。4 e9 L) p8 _' w0 B+ r
2、每月注射唑来膦酸,延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。8 J9 F9 O9 ^* @, @# s7 V3 `" f
3、停掉参一胶囊,因为它会干扰易瑞沙的药效。3 I# A! ?5 z6 D, m( v% S8 P0 C
4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情,再决定下一步的用药。
hunhunliu  初中二年级 发表于 2012-9-27 16:06:40 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
平安! 发表于 2012-9-27 15:09
: u; ~3 W  U( c) I1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了,痛得利害的地方可以用放疗止痛,但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...
9 E, d9 z+ K: c8 ^
明白了,非常感谢您!

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