20ins脑转后治疗方案求解

阳光～ 发表于 2025-02-10 12:08
我可能会这样，被动等待耐药总会焦虑，主动下不一定是坏事呀

感谢阳光姐，已经确定这么试试看了！

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申医生 发表于 2025-02-11 21:14
可以试试，没啥坏处

好的，谢谢申医生，已经确定这么试试看了！

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@申医生 @阳光～ 又要来请教一下两位了，病人4月初突然发生表达障碍，持续时间1小时后消失，后又觉得有如感冒一般头闷闷晕晕的症状，遂去拍了增强核磁显示小脑周围脑膜多发斑片状影，但医生诊断认为斑片影不是脑膜转移，只认为是奥西耐药，在奥西加量后症状没有明显好转，遂改吃3579+奥西正常量，两天后症状消失。  目前华西这边给出的建议是换舒沃替尼，我现在比较纠结的点在于：仅头部有肿瘤的情况下舒沃入脑控制效果是否足够好？在奥西耐药3579有效的情况下，是否可以尝试先单用3579？原因也是身体内无瘤。   以及如果两个方案都可以，那哪个前哪个后才是更好的惯序用药？  感谢两位！

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Vis 发表于 2025-04-23 13:27
@申医生 @阳光～ 又要来请教一下两位了，病人4月初突然发生表达障碍，持续时间1小时后消失，后又觉得有如感冒一般头闷闷晕晕的症状，遂去拍了增强核磁显示小脑周围脑膜多发斑片状影，但医生诊断认为斑片影不是脑膜转移，只认为是奥西耐药，在奥西加量后症状没有明显好转，遂改吃3579+奥西正常量，两天后症状消失。  目前华西这边给出的建议是换舒沃替尼，我现在比较纠结的点在于：仅头部有肿瘤的情况下舒沃入脑控制效果是否足够好？在奥西耐药3579有效的情况下，是否可以尝试先单用3579？原因也是身体内无瘤。   以及如果两个方案都可以，那哪个前哪个后才是更好的惯序用药？  感谢两位！

效不更方，建议目前情况不要轻易更换方案，耐药后，尝试舒沃加量或者伏美加量看看

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