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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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26423 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58
- \5 e# p, q& d3 Q& ^8 q+ O本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
" n: H, T& D5 L8 \7 m
; k/ ~4 g9 b* R% U5 a1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
( l* q! y: z6 W/ M; K3 B0 u6 B' X: I5 d/ r! B; i+ _
2、厄洛用过?

; y% w3 Y. d/ F/ y. t是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 / B& b8 ~7 q# J- W1 A

* @7 }: Q/ C9 @; Z' b现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
+ r3 }: P6 K0 G: h. P4 X+ p8 \- D% {0 w- |- ~5 F9 G
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01: N  D& K  m  g9 w& K8 [0 q4 A
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑 & |/ f) B8 t# U# H+ n; C
! q6 c8 x, j! r& l6 I& c& Z% P3 J# e% C: g
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。( q0 o& T9 s2 O- f# R7 b+ w
' u: {5 y9 F6 E- Q9 h% Y7 {% h% R( J
用免疫,你们能报销??

# M! [) K4 o3 F  i  Q& \$ R+ K, z1 x目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:03
. M. E* H7 n: P7 s目前主要考虑疗效

: ~" a- M: F7 f+ o( N, B2 N6 ^2 W在青岛放Ommaya,还是济南?& c6 R! h/ R# T  @4 q: H7 u" `

( J6 W' I! K+ y8 c用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
. d' \' e  B' c. n在青岛放Ommaya,还是济南?8 G! f+ |2 E! L! L# G7 ?
. T- \& J0 U, k# l- p: E
用免疫,你们能报销?

% I% w/ \  a+ w% i  H在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
' O) S; V9 C/ X2 z4 w在青岛放Ommaya,还是济南?
# _! r: J  r2 W0 N
5 r! T! x  q1 y8 ~6 ~9 W# k用免疫,你们能报销?

8 y1 Z# R  Z& `( A不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10, s, ~& v. S& V; U8 a# B' c
申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
! b9 F) u/ L/ d6 Y% f
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53
( `8 w9 @5 }: S; g4 ?能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

; k7 M2 y1 k) {1 _盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:132 n6 |, j; y: }9 F
期待反馈

! J2 L* n3 u# O申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13- P* G! m" ]/ @# B
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

5 w) w2 X6 l5 T免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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