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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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28479 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:58: i( D: ]3 T. x0 y8 s% Z5 r9 E
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
4 L$ Y% d9 L0 B+ S* y! `. }3 H$ P
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
+ K, v9 y5 M( R# _/ L4 R. J
1 g2 E5 X0 ~4 Z4 L0 L2、厄洛用过?

7 a/ z  E6 K! x是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
* w& \5 @5 B" D4 h/ \* F4 e
; V/ k2 P- _& k& O  o现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。: ?5 j, i; X! o8 P
, ^6 o, ]% O5 x, V- g. v
用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:015 ~7 \! |+ X7 x  _
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
3 V& F* I, ]- U' a. [2 B4 C5 r+ o5 D% ~
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。: o5 x5 ~* K; R
+ }# r8 A5 N% R! L8 H. u: Z
用免疫,你们能报销??

5 [4 F( z. G  s9 o目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:030 A+ k" W8 h9 O9 X; }
目前主要考虑疗效
- A$ }" C+ Z: P2 q2 x
在青岛放Ommaya,还是济南?
5 X4 [& Z  U4 ?4 I7 U. a6 k; ]
1 P$ s/ d8 [$ m+ b$ ?6 C, y用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
0 X; Y2 J  R( l* R% ^在青岛放Ommaya,还是济南?* b7 i, D8 m' |. c& S4 n' e
, V, A$ g: U8 a; W- q6 S- Z
用免疫,你们能报销?

- c, T4 R( H& d, v在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24
% L( g" e' m, F' F: f: D在青岛放Ommaya,还是济南?+ Y4 S9 W7 b# ?1 y; ?  @2 N' `3 N4 j

4 _! j+ a# o- p! q用免疫,你们能报销?
$ ?1 l  L4 Z4 t) ?6 q9 c
不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
  L' y: z) s/ u# n5 V1 E3 l申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)
1 |8 T* {' k* w5 _- U8 w
血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53) I# R+ x  ?1 Q
能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

, Q5 F# P! f% m' Y6 t$ S盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:132 j$ e8 J4 I9 m3 d1 y# D
期待反馈

$ `: ~/ @% s. f申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13& P( t9 Y% J7 G# F$ z; n
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

4 M* b% x/ a3 N) ?' p# X" }免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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