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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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35746 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
: v$ z# c8 a+ u* m' F" v" C( L" A第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗! t( M+ u5 c4 G( t
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
1 F1 T! A$ A1 y5 D6 K
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31! l' T( C$ ]$ z$ k6 f" d. Q
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

) Z- p+ k" ^9 C) K& X1 t5 W阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:223 I% p: j- P& y+ H1 [4 n
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
, ]0 R! @# _( h1 }% H
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:262 Z* S* G9 p5 e3 [" ?
好的,非常感谢
& k4 U3 N9 Q+ f0 {# T) }
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
1 C$ @! d8 v, h! G4 W6 l( S% D- H! O4 `2 M0 Q
左脸肿胀,是什么原因?) h, L9 m. G) D% t$ w+ m) H, J

9 j4 Q/ e2 S) X* J$ b2 Y6 J* m2 z鞘注同时还双倍??2 c  e) T0 a  \( u9 Z  S

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07) j* ?1 [1 s  h
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
- J3 ^, m/ ]( _* p: n. }! E% _& J% W# w. p5 C! b( r5 ^
左脸肿胀,是什么原因?

. }/ k9 y4 M" D8 t体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
, r9 J2 O1 H+ r/ |4 [评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
; w3 `$ `) R) c
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
8 o! I3 w: ^  O
, ]1 q* c5 L" [+ r& k" I2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)% j/ K, ~$ Q, s2 W

" t# m: n+ Q5 V, ]  n1 t# z  \* w* v7 K8 K( O
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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