求方案，EGFR19突变+骨转+脑膜转

阳光～ 发表于 2023-07-07 09:58
# z2 X1 ^2 x; N! `第一，直接埋囊吧，后面配合鞘内化疗
- Z, B* L% ?, j3 u$ B第二，靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试，看数据阿贝入脑是不错的

2 P" |3 O, v6 Z6 O% ^* g( G好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

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pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
. X  F1 f2 A) c! S7 \5 }3 W. t- x4 f好的，请问用法用量是怎样呢？这个药的联药方案好像很少？我查不到

9 _5 z, A4 g5 L+ I' S阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

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阳光～ 发表于 2023-07-07 11:22
* H! T3 @' J' v3 t4 H, u- g. V阿贝只能先标准剂量试试，效果不好，加到一倍半

好的，非常感谢

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pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
好的，非常感谢

# z: Y$ F% k7 k" q0 x  a. L% N0 U前几天有个病友是正常剂量，但是效果不好，也是脑膜转，给你参考

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求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）

左脸肿胀，是什么原因？

鞘注同时还双倍？？
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评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲

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daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
求教您怎么判断奥希无效？（之前为什么也停过多次？副作用很大？）
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左脸肿胀，是什么原因？

4 j* v$ M3 H$ m4 f  B$ T体感能判断是否有效，停过多次是病人要求，说吃久了身体有点不适；左脸肿胀可能是奥希的副作用，停服两三天就自行恢复；鞘注同时双倍应该是常规操作？我看论坛里很多朋友都这样吃

申医生 发表于 2023-7-13 06:31
: B) ~& M  T0 K1 f" ~) u3 A评估鞘内化疗疗效，目前突变较多，不适合靶向治疗，只能继续尝试鞘内化疗，如果进食困难需要鼻饲 ...

2 W+ `7 {& ^1 A, J, {/ G谢谢申医生，目前做了两次鞘注，效果还可以，有一定改善，已经插了胃管

1、鞘注前头疼，头晕加重？我看你说奥希耐药了。（2022年11月18日至12月10日，每日160mg奥希替尼，头疼消除，伏美比奥希控制的好？）
* Q8 U8 r9 a) W3 D1 s0 w+ B2 D
8 w% C# I" G8 k6 |5 ~! @- Z! g2鞘注后还有有头晕，头疼？？鞘注有副作用？（有的网友说不适应鞘注）
  S# V: j6 J. c8 _
8 |' r6 _" }+ i3 J4 a- N6 g, s# W
谢谢。

鞘注继续，靶向建议3759+帕博西林试试

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