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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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33928 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58* i7 E6 n" C7 r) X! m% n" N
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
9 N* \2 }3 u" D' }! P+ w- Y第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
9 F; [: U9 e/ o1 Q3 f1 h
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31; i' j( I( r  T. v: D) j* K/ u) l
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
$ q$ f5 U7 j7 ~- V
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22+ v. m2 e$ z  d& ^
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
9 Q8 p, {, F1 A! }1 k% X
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:268 L1 o- m0 S2 O: M7 Y
好的,非常感谢

1 t6 o! [6 J! s9 Q) f# e3 R& j4 O前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)/ l4 M- J3 f4 d& @2 d
, A. c, ~* j0 V1 B) n- F1 W
左脸肿胀,是什么原因?0 \) F- x4 n. R' G- O

0 v! L1 [) P* v9 P0 M鞘注同时还双倍??; E# B, ~% E0 g2 f- i5 N

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:071 p4 E5 o! u1 B) [  d- a3 t3 W) `+ ^
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
" J, s3 o, Z6 y9 K- N" _5 a( f  E% L$ s
左脸肿胀,是什么原因?

7 W4 u' k( d. E6 i- r2 F: W3 a7 U体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31# v% E' s5 N& G1 R
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
3 M8 f6 n5 p. V- A; W
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)* e; R3 ~8 t; Y5 [

; M9 p6 y' Z$ e6 F  k1 n# L2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
8 y8 c, ^. F1 e5 M& h, O! i) |# I
2 @& K+ l/ f) I! c4 k' }, O, x1 l* ?3 P
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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