虽然久不见余老更新博客感觉不大妙，但看见楼主的消息仍感到震惊，我谈谈个人看法，大家也一起帮忙出出主意吧。/ l7 R3 e% H2 y5 R2 S
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( f1 \/ q$ S6 o% Z2013年1月，“因厄洛替尼（特罗凯）的副作用太大，停服了20天”。“CEA从235一下跳到317.7，上升82.7，升幅达30.9﹪。并连CA199与CA125,均上升到556.4与665.2，与上月是翻倍的增加。”) W; A. a7 ^* B B5 f
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——失去厄洛替尼压制，癌细胞快速发展，CA199和CA125翻倍增加，反映癌负荷重点在肾上腺。与第三次PETCT左肾上腺SUV值6.2、及“纵隔淋巴是老问题了，不过这次看，它的SUV不是很高，SUV是3.7，体积也有下降”相印证。
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: z/ S# R p! ?1 V/ o" `2012年10月，因50天的空窗，CEA极度反弹。马上用靶向药，30天的加量的吉非替尼后，把上升速度降到10﹪。9 D+ e- O+ p+ \
后用20天厄洛替尼，CEA上升变为下降。再30天的厄洛替尼，降幅到达21.4﹪。
# E7 A2 F9 \( M3 V0 ]! o9 i& z又吃10天后，因副作用太大而终止服用，后面的20天里，仅用中成药鸦胆子油胶囊想来维持下局面。* N8 z. A1 z" w. a" V
$ N3 o1 x$ i ], F" ~“对我现状来说，20天的空窗，就存在很大的危险。如这次去做PETCT前后还要有十天左右的空窗时间，所以必须有措施，绝不能继续空窗。因此，当天晚上又吃回厄洛替尼，先每天一颗，4 天后体内的血药浓度饱和后减量服用，不能停掉而是减量进行维持，直到下步治疗方案决定后再变化。”
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——2个月厄洛替尼，CEA降幅约21.4﹪，显然厄洛替尼已经有些勉强，不仅不能停掉，而且也不适宜减量。3 J: F2 ^: Z$ E( Z
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' M+ L! I9 q4 F$ a2 k4 M+ ?* g3 i2 }“这次PETCT明确左上腺的SUV高达6.2，是转移引起肾上腺增大，并活性很高，又是个当务之急需处理的地方。”: t6 M/ }+ G* u$ y
“纵隔淋巴是老问题了，不过这次看，它的SUV不是很高，SUV是3.7，体积也有下降，他们认为我近期的治疗，对肺癌还是有效的。就是说，特罗凯对我还是处有效时期。”
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$ T9 t# C$ |- B) m% G2 i" h——恐怕厄洛替尼只是对肺部仍可控制，但远端已经失控，明显的是肾上腺。2 k, a% q/ l1 Q) k* J' f1 ?
! S7 |2 f1 t7 d* c“到12年11月时，自我感觉好似脑转一般”，再考虑楼主反映“已脑转到小脑，神经导致立意识不清，双眼失眠，双耳失聪”，恐怕“2012年10月，因50天的空窗，CEA极度反弹”的时候已出现脑转（早期）。
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, Z7 c; b7 p3 H, d8 [1 @我个人觉得，余老是特罗凯局部耐药，肾上腺位置失控，目前再反映出来的是脑转。4 o* v/ O* a* i) N1 ]
1 M- l' X4 G0 w2 p" Y7 V& a0 W脑放或化疗估计大家帮不上忙，我个人觉得有一个应急办法是脉冲特罗凯。果酱家曾用“4天1次、1次4片”的脉冲特争取了几个月，国外也有“6天1次、1次6片”的用法，特罗凯说明书上也介绍每周1次1600mg（约10.67片）可以耐受，我觉得可以试一下4片脉冲特或6片脉冲特来应急，不知道大家认为如何？ |
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