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徐洛书 发表于 2021-02-22 16:428 }+ W+ P4 K% X" B, q/ X. P 我父亲也是21突变，然后脑膜转移，脑膜转移核磁和脑部ct都看不出来，后来做了核磁3.0医生才从影像学确定是脑膜转移。现在吃9291两片，病情算稳定住了，不过脑损伤应该很难好。脑膜转移千万别被影像学欺骗，还是观察症状。
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地狱先生 发表于 2021-01-02 16:11 % t/ Z5 V5 L# \1 t本帖最后由 地狱先生 于 2021-1-2 16:12 编辑 # Z, l9 n# n% a, Q5 h ! l+ N! z' o6 G' ~/ b脑这个膜转移发现及时，控制及时，稍微好一些。个人理解，继续双倍服用9291 ，7~15天以后再慢慢减回一半片的量，配合鞘注甲氨蝶呤。不太清楚你家鞘注的时间间隔和治疗方案几次。如果一个疗程以后还是没有太好的效果，再考虑培美曲塞。原发灶现在热消融没有太大的意义，还需要全身治疗。后期可以尝试免疫治疗，但是有效率非常低，这个要做好心理准备。
kavin 发表于 2021-03-17 19:295 p2 R0 x( Z3 P0 ]7 b/ Q- A. Q 你家9291两粒多久控制住的，是症状变好了吗
徐洛书 发表于 2021-03-17 20:50 ! L9 r2 A3 L/ N! J9291当时两片，头疼呕吐症状消失了，不过人还是昏迷嗜睡。后来鞘注了一次，效果不好，现在联的184，病情稳定
kavin 发表于 2021-03-17 23:116 b( @# U/ a& X 稳定是指？还有症状吗
kavin 发表于 2021-03-17 19:30 " T' @ O* v; x15天，两倍9291没有看到效果，怎么办，
地狱先生 发表于 2021-01-02 16:11 . \! p/ c$ t' @3 |( h本帖最后由 地狱先生 于 2021-1-2 16:12 编辑 9 a, D9 t4 m6 [0 M$ \! H [; O N& f4 Q* M" v$ e3 ^0 _2 O脑这个膜转移发现及时，控制及时，稍微好一些。个人理解，继续双倍服用9291 ，7~15天以后再慢慢减回一半片的量，配合鞘注甲氨蝶呤。不太清楚你家鞘注的时间间隔和治疗方案几次。如果一个疗程以后还是没有太好的效果，再考虑培美曲塞。原发灶现在热消融没有太大的意义，还需要全身治疗。后期可以尝试免疫治疗，但是有效率非常低，这个要做好心理准备。
六六93 发表于 2021-11-18 13:31) f( ~5 @, ^# }" e 地狱老师，我有一个问题，就是21突变的人，三代无效，如果发生脑膜转移，用两片9291会有用吗？
地狱老师 发表于 2021-11-18 21:37! }5 L3 j9 \2 F9 t 大概率会的，因为脑膜跟身体就叫空间的异质性。
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