妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

                               
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医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
您的意思 ...

和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

. t% C- p/ v& B                               
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3 r& }* ^9 v. `" h  }2 \但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。

我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

                               
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2 A, p1 k8 v6 B5 W; @憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。
7 A3 x6 v' t5 |3 t- O% Y
) i5 `5 R+ C( R/ n/ ~另外你所谓效果好 ...

' ~0 e6 c) I+ B* n& o9 F; A% k8 R
1 v1 _& ?* d9 w/ e( u( }
' `! x& C' O5 B  @4 @赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结

现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用

' M& ?4 G  \2 `4 R4 t这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
/ G) Z- U3 N3 l/ |憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
3 u' k# m& v) |- Q7 q7 c0 l

9 q5 |* L7 K: r% L* j感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

$ a% l. x9 I1 Z) W% c9 B                               
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! y+ r6 `- T( \: V和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

* t; @3 d2 p1 V2 [# D
* h0 A3 d! r: ]2 M1 R) K8 S
放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次

您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

                               
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- i! z; [" F& H+ U" A* f9 O( C- \很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

& g  H) ~" h/ G, ~2 V

想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
7 e6 f& ?) B6 j

麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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, z' j) R6 {( |赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
/ X* \& o' M7 C" D
+ s0 |9 m. v$ k  _7 Z1 T9 k/ `现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

9 K7 i* c4 g9 @8 O! y  [
+ n) |: C1 s, b+ G) J4 y) [那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

                               
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手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

( I& p- T: R; j( u4 b4 z+ w                               
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) x- T. F$ t: k那HER2应该起码中等程度阳性。
拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。