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8414 14 Zn721 发表于 2020-6-23 21:25:33 |

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妈妈19年5月确诊肺腺癌 多发骨转,基因检测21突变,医生让吃了阿法替尼,今年1月耐药,联合了两次贝伐单抗无效果,血液检测无790突变,盲吃了19天奥西替尼,CEA还是一直升高,然后做了两次培美卡铂联合贝伐的化疗,肺部有缩小,但发生了脑转,又做了血液的基因检测没有任何突变变,因为化疗导致的血象一直很低 一直打针也没什么效果 化疗拖了一个多月还没做 医生不给做 让全脑放疗 听说全脑放副作用很大,请教大家还有什么方法吗

14条精彩回复,最后回复于 2020-10-6 08:38

稻香老农  大学三年级 发表于 2020-6-23 23:17:04 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
阿法替尼+卡马替尼
Zn721  小学四年级 发表于 2020-6-24 09:20:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
稻香老农 发表于 2020-06-23 23:17
阿法替尼+卡马替尼

谢谢 你好 卡马替尼是什么啊 也是靶向药嘛 我只知道卡博
稻香老农  大学三年级 发表于 2020-6-24 09:34:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
Zn721 发表于 2020-06-24 09:20
谢谢 你好 卡马替尼是什么啊 也是靶向药嘛 我只知道卡博

卡马替尼简称280,卡博替尼简称184。
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[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-6-24 13:30:17 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
最好能重新穿刺看看位置,重新做一个准确的基因检测,现在可以考虑换达克替尼联合贝伐单抗。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2020-6-24 13:38:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
稻香老农 发表于 2020-06-23 23:17
阿法替尼+卡马替尼

怎么上来就建议这个?依据是什么?
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[LV.1]初来乍到
hzpolo  大学三年级 发表于 2020-6-24 14:11:00 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
推理如下:假设血液检测可能假阳,实际上有790,而无其它旁路或扩增,那9291应该有效。现在9291无效,那就是存在其它靶点可能,考虑到met的概率比较大考虑280(卡马替尼),加上脑转的症状,优先选择9291,那现在较为可行的方案为:9291+280,或9291+184。当然,地狱先生的直接取组织再次组织检测是最可靠的。
稻香老农  大学三年级 发表于 2020-6-24 14:41:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
21突变肺腺癌,多发骨转,8个月耐药,联贝伐无效,9291无效,培美+卡铂+贝伐脑转,这种情况大概率是扩增在作怪。继续用阿法替尼:1,个人凭感觉没完全耐药,2,为患者考虑经济,换药要开销一大笔钱。联280而不用184是考虑患者的身体状况。
Zn721  小学四年级 发表于 2020-6-24 20:35:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱先生 发表于 2020-06-24 13:30
最好能重新穿刺看看位置,重新做一个准确的基因检测,现在可以考虑换达克替尼联合贝伐单抗。

主要医生说位置不好 不给取组织
Zn721  小学四年级 发表于 2020-6-24 20:35:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
感谢大家给的建议

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