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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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439894 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
% O8 [, R# Q  m: ?
因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子
% Z% ~# D5 K; k, k$ E: I- U( r& P, x. c& F( X' B/ p) C
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。
& A* O: a' k5 t; @( L从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:
! U4 N7 a& d* i8 v' M% y' n2 N% h          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日
/ o- h0 y$ H! `" v+ Z8 g. A                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天
4 K6 z9 F/ A) C6 I总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      9
4 R6 N! v4 S; v直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8
5 h) N$ m; b( o4 Y总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     74* h$ N% J' I( u7 E4 K( z  ^' F+ l
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      48
/ X; D7 d* Z* O' z4 k9 g7 @谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18
  B2 H1 K# D/ S- l  o$ \, F
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34
* b5 J' {9 L# i" ^  Z7 N
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          26
) m: F' e  Y5 ~' [" {
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          66
- Z. U9 F! L) p$ S白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.14 `! n2 B: q1 J& b: u- B2 N
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106
( v6 J1 ~  q1 K  j. O3 P# C/ o
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61, b+ O2 I* M% D( I9 ?/ [" J. I' J
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8
6 _0 m1 u& s* k: w# {- q( Y2 I+ S
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3
7 b6 P* J$ [8 }% o/ M
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9$ d7 c- g: l7 _1 Z$ ^! Y. `  z
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9
4 D9 Q; B. d7 A0 uAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6
- |, d9 i, X3 j3 i# Y2 V* |

1 ]# F2 w" e( A5 ~乙肝病毒DNA小于1000.
, T  z- X$ E; r) q/ ~- P. i$ ]请教大哥:7 ~7 h6 V% W1 W
1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.+ \! w9 u( _) g8 o- w9 ^
2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。
0 {8 ?+ ^; X+ q6 |) C) H3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?; Z' J. V6 v$ c" G7 J
谢谢!!
% \  K. p: L$ D5 J5 ~1 l/ J
' s9 a8 W2 {& [  u+ a/ V" f! A. h& N/ |* ]2 o- Y/ {3 H
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54 . i, a9 [5 U  K8 z( W' |) f9 X- c
回复 心肝情缘 的帖子" [5 r% h2 J- @4 B3 `
3 W, ~* P0 {0 Y8 z
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...
' Z4 O& ]. e7 P4 o! e7 A
谢谢never_land关心!+ T0 V; w7 [4 R7 ?6 d
刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。' x9 X# g. {# ]0 p4 m0 H, A' h
希望更好!!* I2 {) f% z) {# f4 L
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:
" }# {3 \/ I: S# c; Z前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04
' j' I. E# R' j1 T* ~  M哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...

1 Q7 u5 r5 R5 v, @+ k8 \8 J当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑
% V/ G/ |4 I" ]% T; N  W
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12
2 p5 y  X1 Q" `5 W" C" j. j这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...

" B% ?& b6 B8 h2 R0 T: ~( |
8 ~$ ?' w0 ]% ?. p* z" H; S检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。
4 i0 o/ O: J! I5 U6 T# }( x如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。+ H" M0 N3 }- f# t
腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
) g( {! k) D2 C4 {* j我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。& h8 D7 e7 T$ K3 g, N7 e
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37   b! N8 G2 U8 e
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...

, Z) U% h7 t- m哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
/ t9 C/ y8 O( g- c我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。' p; S8 ~  O4 A  C# O
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢? * J! r' ]/ p6 e; L* x
个人意见仅供参考!

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