与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20	12-5
项目名称	结果	结果	结果
总胆红素	18	16	16.3	umol/L   - b) Z. Q/ O, E4 k+ x	0-24
直接胆红素	7 7 @9 \; H+ F7 g	6	3.9 1 l# g% E& ^- p	umol/L      " A- _$ I; M0 w, `- x4 d	0-5
间接胆红素	11	10 2 Z2 M0 n' D1 F5 ]: x, L# ]	12.4	umol/L	2-19
总蛋白	88	78	71.9 : e0 x8 E  J8 B% a/ k0 l	g/L   1 j5 M; ?9 k5 q% O9 e	64-83
白蛋白	46	45 8 E8 I& \' c, n% U( s	42.2 7 x, q5 }3 H1 X0 \/ r6 M5 h	g/L ! ]# M8 j8 v. w( w6 ]) s  n	35-55
球蛋白	42	33	29.7	g/L $ l0 D( w+ x1 M	20-30
白球比	1.10	1.36 ' f, ~& ]! s2 J	1.4   # h5 }- Q$ n, `	1.25-2.1 ; L+ I. q. e( A3 a' A9 H; R
前白蛋白	342	251 " w4 N. O# \+ ~6 i; d2 n8 Z* W	220   + i  }) _+ Z: |" v' ^2 v	mg/L    5 V5 d9 q# X, R0 e	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18	28 5 [( e7 _8 C; T3 `- K2 S3 {	53	U/L      9 J% x$ |! s7 }3 K3 F	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30	28 " p: [4 ^& m# Q$ }# _. O		U/L	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 : Y3 W, G% Y# Y8 V. o( y9 F	120 ( v$ ?/ B# }& E+ E! O" b% E" I	97	U/L	7-50
乳酸脱氢酶	324	241		U/L    0 l" b0 J# X/ J  q7 C; _	109-245
胆汁酸	0	7	14.9 ) u3 ^9 U1 P9 t3 O) p	umol/L	0-15
葡萄糖	5.9 # N* ~, ^2 z8 u; c9 |" }: U& v	4.2 0 f) j; U% Y  S* \9 C6 M; O7 f. I, U	8 y8 f, b) i, Q8 L$ [# U/ h6 ]	mmol/L 8 {; d; Q. }2 P; y+ ?	3.9-6.1
尿素	6.7 4 G: {1 I: E% W" E5 \6 \; t	4.0	# [! J5 }; U! D) }% e3 ]5 D7 ^	mmol/L	2.14-7.14
尿酸	380 ! e0 b' p2 U: m- E7 J$ C. {	271	' i% m) f3 `- y1 q	umol/L : ?4 N  x: C, C( v( C) F% V7 H! H	155-428
肌酐	66 ! h1 d( U& |6 a& ~# q& X6 p, v	61 6 H7 `2 o+ Q" {9 l7 }5 ~: t	. C& @* g% x/ `	umol/L      1 I( W$ p! w6 J8 N	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178	146 1 B0 I) [" T, M5 U8 ^- l% B6 ~	146	U/L   4 X+ I6 d$ h* r! `# _) V- J% e2 i! b	35-129

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

" C3 V+ K( N( J4 Q3 A* Z                               
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7 w& K+ q* r1 B8 b3 Q3 t休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

/ c: |, b$ g. r! N. L# a大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

0 y  M8 l2 E1 w/ }4 K1 p                               
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大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

  E8 C! H4 |' w: ~  ?好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
& y0 _5 \( z4 K3 C6 z' M7 F12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
7 S) {6 E9 _0 ^9 H% ?' Y, n11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
3 I6 w. |+ U2 f. v& P3 R再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
8 K+ b1 n! F4 n( I- ^' B现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。

/ v( ?- M) a" c

谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

3 o7 J9 P  Q) S! \" `& j6 {                               
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6 u( `' L8 S7 K( @先说说肝功吧。
2 v! a# @: i0 F- E5 I  Z6 r, U6 o- e. K为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
0 o. I( F4 S+ T& B' L这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
) e8 O. v$ O3 B1 t) I6 c接着说AFP。
* X+ ^# x" t* _, nAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。