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常见靶向药靶点汇总图(20131217更新)

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601006 467 bluest 发表于 2011-11-15 14:05:41 | 精华 |
sptj777  小学六年级 发表于 2017-4-11 06:54:06 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
很高兴看到。谢谢楼主
% ]% ~/ B- H+ _3 V9 h3 J2 S
凯文  初中三年级 发表于 2017-4-12 21:06:33 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
感谢分享

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曾经不懂事  小学六年级 发表于 2017-4-13 13:44:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
谢谢楼主,感谢分享
6 f$ i9 o  F" Z) k
aE8MTFOpHN  小学四年级 发表于 2017-4-14 05:23:30 | 显示全部楼层 来自: 山东
谢谢,受教了/ d! i- W( [) _" H9 z* h0 e3 ~6 X
光风霁月  高中三年级 发表于 2017-4-18 15:16:01 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
很棒!太强大了。赞!3 E/ m% H; k& |% |5 m) }' W
曾经不懂事  小学六年级 发表于 2017-4-28 08:29:29 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慢慢学习5 V3 z, K% b( O: Y* U. R) d8 f
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
ezt  小学四年级 发表于 2017-5-4 13:33:57 | 显示全部楼层 来自: 北京
/ S% H; N" n6 U& T* @9 I
谢谢楼主分享
ruanjiawei  小学六年级 发表于 2017-5-21 14:12:43 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
谢谢楼主分享,认真学习了
gWgNCxIZ7m  禁止发言 发表于 2017-5-23 16:00:14 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
好的,谢谢
' i8 ]- c5 I) s% m* k
htqy246@163.com  小学六年级 发表于 2017-6-27 16:55:10 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
求高手赐教,21突变+CMET 扩增, 靶向无效。。。
& E  _. X/ \5 W- `9 y. D% w% S4 s+ b0 E
http://www.yuaigongwu.com/thread-41349-1-1.html
# e4 P; x( J8 ^0 O" s) D! Y' L+ S( ]" n8 i2 Y( R( l
9 x( C" e- @+ K0 w" S) ]# m
  性别:女    年龄:43岁   类型:肺癌
7 q- L, P  c# _8 K# P. r, U
# P6 {8 r. b/ ^! a$ \( ^    2015年5月7日,因为左下胸部疼痛1月多月,伴左肩部钝痛并肿胀,腰部疼痛致无法行走,去莆田学院附属医院进行胸部CT平扫+增强,显示:左下肺巨大占位(6.6*6.3厘米),左胸膜肿瘤2*2.1厘米,左侧肩胛骨肿瘤5.2*2.8厘米。(5月9日,CEA  48.6)
. I: X% V: V5 }7 S9 t* I/ c    2015年5月11日福建省南京军区福州总医院做PET-CT,结果显示:左肺下叶近肺门区团块状软组织密度影,呈高代谢,范围7.4*5.2厘米,考虑肺癌(IV期),伴骨骼多发肿瘤转移(双侧肩胛骨,腰椎、胸椎、髋骨、股骨等),伴左下胸膜肿瘤转移(3.1*2.6厘米),伴左侧胸腔少量积液,伴右侧肾上腺肿瘤转移(1.3厘米)。 其他位置正常。  B' B$ w3 N" h; i1 W! t: a
    2015年5月14日, "左肺占位穿刺活检术",病理(南京军区福州部院)显示:免疫组化支持肺实性腺癌。 分子病理显示:本例检出EGFR基因外显子21号的(L858R)基因突变位点,适合靶向治疗。
' x) v( @% Z# ~  q3 A    2015年5月至9月,多西他赛+顺铂化疗六期,前四期效果明显,后2期无效。2015年9月23日,CT显示原位病灶3.5*2.7 厘米。
( T2 j1 j2 N, }' \% s2 i2 n2015年9月26日至2016年10月25日吃正版特罗凯(13个月)。头11个月有效,2016.6.24病灶达到最小2.4*1.9厘米,后又缓慢增大,2016.10.27 病灶4.2*3.5厘米。(2016.7.13  CEA:10.2  ;  2016.8.26  CEA:17.9)
1 E# q- v+ T7 Y8 _+ N! m& g/ O2016.9.7基因检测,结果为EGFR 21突变,T790阴性,CMET扩增。报告如下图:
* L/ E( U& W; F& P2 f" r
% ^- M* }) ?( Z8 y5 X
) R3 h# ~; d7 w# @2016年10月25日至11月25日,吃正版特罗凯1粒+非正版克唑替尼1粒(250毫克)。缓慢进展(2016.11.4  CEA:23.1 --- 2016.11.25  CEA:30.4)
! v( |! X: U! j& Z6 P1 S2016年12月7日至13日,非正版克唑替尼1粒(250毫克)+9291(100毫克),进展。, V# ^$ }- x, d8 p  A
12月13日至23日,非正版克唑替尼2粒,无效,于12月23日左右偏瘫。0 F. |3 Z6 h& q7 B( D* [
2016年12月27至2017年1月12日,全脑放疗10次。偏瘫好转。2017年1月11日, CEA:48。3 h- _. g9 U5 x  ^! o
2017年1月12日至2月6日,吃非正版9291+184;9291+特;特+184; CEA由48降到29,但是肩膀销骨位置、脖子肿起来。所以又开始化疗。4 S2 l. \" z' {. s4 v
2017年2月6日( CEA:29)至4月24日(CEA:48),培美曲赛+奈达铂四期。. z: r( y# X8 \" @6 N$ P
化疗前2017.2.6:肺部 4*2.;2.4*1.7,左肩胛骨下角0.8*1.4;胸椎1.5*1.6;左肾上腺5.4*5;右下肾极2.6*2.7。第一期化疗后,有效,原肩膀和脖子肩膀位置肿块变软;5 _0 H- u+ m/ ~! \4 `( i
第二期后左侧肩膀肿块又变硬,左手提不起(CEA:35.8,比第一期化疗前的29升高);肺部4.8*3.2;胸椎位置较前相仿;左肩岬骨下角0.8*1.4;胸骨体柄交界处1.4*1.8;左肾上腺较前缩小4.4*3.5(医生看片中发现锁骨下方有一个4.8*3左右肿瘤,位置隐蔽)。; N6 C! a8 Q5 }! t4 H, @. E
第三、四期,无效,进展。4月24日第四期结束,CEA:48。2 _. s5 y" L0 |. n
2017年5月1日至23日,吃非正版804+克唑替尼(1粒),CEA:58; 5月23日至6月16日正版特罗凯+克唑替尼(2粒)。病灶位置(靠近胃)白天疼痛不断,晚上加重无法入睡。后入院至今,挂点滴保胃、增强免疫力的药,晚上需吃止痛药(氨酚羟考酮片)或者打止痛针才能入睡。 6 R6 Y& h' g) C* s
6月18日左右开始挂培美曲赛1天,后用恩度。恩度每次用完药后都小腹疼痛难挨,晚上需吃止痛药才能入睡(氨酚羟考酮)。6月26、27日停思度两天。
3 ]& b  o2 W9 o/ l寻求吃靶向药的方案。。。。。。% M( }' a4 t- c
2017年5月10日(最近期的CT报告)见下图:) q1 [" b" B1 Z2 k: E3 c, R
   6 c! e' s  r( [* D, W* `

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