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常见靶向药靶点汇总图(20131217更新)

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605323 467 bluest 发表于 2011-11-15 14:05:41 | 精华 |
sptj777  小学六年级 发表于 2017-4-11 06:54:06 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
很高兴看到。谢谢楼主  x; p! }: e. D* [) {* N
凯文  初中三年级 发表于 2017-4-12 21:06:33 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
感谢分享

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曾经不懂事  小学六年级 发表于 2017-4-13 13:44:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
谢谢楼主,感谢分享
1 n' M' _, k1 i+ k: B
aE8MTFOpHN  小学四年级 发表于 2017-4-14 05:23:30 | 显示全部楼层 来自: 山东
谢谢,受教了- U  s. A. K# c8 V# r- b
光风霁月  高中三年级 发表于 2017-4-18 15:16:01 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
很棒!太强大了。赞!& e- s5 V+ p$ c1 y3 s, N+ Z
曾经不懂事  小学六年级 发表于 2017-4-28 08:29:29 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慢慢学习) o- X1 W. U! W
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
ezt  小学四年级 发表于 2017-5-4 13:33:57 | 显示全部楼层 来自: 北京

1 d4 N4 [' d3 }2 w. N2 S5 o- z* n谢谢楼主分享
ruanjiawei  小学六年级 发表于 2017-5-21 14:12:43 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
谢谢楼主分享,认真学习了
gWgNCxIZ7m  禁止发言 发表于 2017-5-23 16:00:14 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
好的,谢谢
. g! N  {# j- [
htqy246@163.com  小学六年级 发表于 2017-6-27 16:55:10 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
求高手赐教,21突变+CMET 扩增, 靶向无效。。。
3 |5 E3 @8 c2 M2 M! \# c
- D1 R2 \: \3 p9 d3 @% Zhttp://www.yuaigongwu.com/thread-41349-1-1.html. I7 Q) U9 ~. x& ~# `5 N1 b6 q

( E$ F1 N4 A, T, d
  W, z' y2 ~& P9 o. m2 ]  性别:女    年龄:43岁   类型:肺癌
% y! _4 L$ A: U) ]7 J. A
4 U: b+ q  }# V( Z7 a0 D1 P, _5 }    2015年5月7日,因为左下胸部疼痛1月多月,伴左肩部钝痛并肿胀,腰部疼痛致无法行走,去莆田学院附属医院进行胸部CT平扫+增强,显示:左下肺巨大占位(6.6*6.3厘米),左胸膜肿瘤2*2.1厘米,左侧肩胛骨肿瘤5.2*2.8厘米。(5月9日,CEA  48.6)
* k$ ]3 V( a6 X' ~3 n  F% I1 D9 X8 Z    2015年5月11日福建省南京军区福州总医院做PET-CT,结果显示:左肺下叶近肺门区团块状软组织密度影,呈高代谢,范围7.4*5.2厘米,考虑肺癌(IV期),伴骨骼多发肿瘤转移(双侧肩胛骨,腰椎、胸椎、髋骨、股骨等),伴左下胸膜肿瘤转移(3.1*2.6厘米),伴左侧胸腔少量积液,伴右侧肾上腺肿瘤转移(1.3厘米)。 其他位置正常。
$ c5 C5 ^+ ~0 C+ h* Y. I8 K    2015年5月14日, "左肺占位穿刺活检术",病理(南京军区福州部院)显示:免疫组化支持肺实性腺癌。 分子病理显示:本例检出EGFR基因外显子21号的(L858R)基因突变位点,适合靶向治疗。
* X8 W! N) b+ t3 Z    2015年5月至9月,多西他赛+顺铂化疗六期,前四期效果明显,后2期无效。2015年9月23日,CT显示原位病灶3.5*2.7 厘米。7 Z1 |$ Y6 ]% b( a
2015年9月26日至2016年10月25日吃正版特罗凯(13个月)。头11个月有效,2016.6.24病灶达到最小2.4*1.9厘米,后又缓慢增大,2016.10.27 病灶4.2*3.5厘米。(2016.7.13  CEA:10.2  ;  2016.8.26  CEA:17.9)
, t, `: o1 O7 }  k2016.9.7基因检测,结果为EGFR 21突变,T790阴性,CMET扩增。报告如下图:+ r7 A. f  O5 Y8 j7 f: ~8 A9 _/ E8 f

  M# S, C% ?( ]2 Z' u) k9 ?3 M( k . s2 X$ A8 ^5 d) Z
2016年10月25日至11月25日,吃正版特罗凯1粒+非正版克唑替尼1粒(250毫克)。缓慢进展(2016.11.4  CEA:23.1 --- 2016.11.25  CEA:30.4)
" C; r9 |$ b% O/ {2016年12月7日至13日,非正版克唑替尼1粒(250毫克)+9291(100毫克),进展。: r0 F# Q9 R7 n, C
12月13日至23日,非正版克唑替尼2粒,无效,于12月23日左右偏瘫。' s  X- j5 D5 F/ }
2016年12月27至2017年1月12日,全脑放疗10次。偏瘫好转。2017年1月11日, CEA:48。8 B2 }0 H$ W% b6 t+ i" h
2017年1月12日至2月6日,吃非正版9291+184;9291+特;特+184; CEA由48降到29,但是肩膀销骨位置、脖子肿起来。所以又开始化疗。
$ I- S/ H$ w( d! A  w$ I1 y2017年2月6日( CEA:29)至4月24日(CEA:48),培美曲赛+奈达铂四期。: k! a3 ]4 G, A' f
化疗前2017.2.6:肺部 4*2.;2.4*1.7,左肩胛骨下角0.8*1.4;胸椎1.5*1.6;左肾上腺5.4*5;右下肾极2.6*2.7。第一期化疗后,有效,原肩膀和脖子肩膀位置肿块变软;6 C8 I2 R& q8 z6 E
第二期后左侧肩膀肿块又变硬,左手提不起(CEA:35.8,比第一期化疗前的29升高);肺部4.8*3.2;胸椎位置较前相仿;左肩岬骨下角0.8*1.4;胸骨体柄交界处1.4*1.8;左肾上腺较前缩小4.4*3.5(医生看片中发现锁骨下方有一个4.8*3左右肿瘤,位置隐蔽)。
" K5 S8 I2 |, D7 T$ E! b7 W1 l第三、四期,无效,进展。4月24日第四期结束,CEA:48。$ E) j6 w, Q) i
2017年5月1日至23日,吃非正版804+克唑替尼(1粒),CEA:58; 5月23日至6月16日正版特罗凯+克唑替尼(2粒)。病灶位置(靠近胃)白天疼痛不断,晚上加重无法入睡。后入院至今,挂点滴保胃、增强免疫力的药,晚上需吃止痛药(氨酚羟考酮片)或者打止痛针才能入睡。   G; Y# U7 d7 z4 T& p
6月18日左右开始挂培美曲赛1天,后用恩度。恩度每次用完药后都小腹疼痛难挨,晚上需吃止痛药才能入睡(氨酚羟考酮)。6月26、27日停思度两天。
% R  K! _" l: f, U: U0 n8 y7 x: s寻求吃靶向药的方案。。。。。。: D/ U/ n5 l: W" J; e  ^/ U
2017年5月10日(最近期的CT报告)见下图:
1 K+ M9 l. D4 C+ T6 V4 Z, Z; k3 O4 i   
" x4 S7 l: m% H

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