假如向医生坦白

我家也是北京，医科肿瘤看的也是告诉医生了，也让复查，开始也怕告诉医生会引起反感，不相信医生。后来也是熟了，每2个月复查，说我们为我家人定制的个性化治疗方案真是难得。
北肿也去看过，这边医生不建议非正版，说老是轮换不可取，不给评价，一般就是易、凯、特、9291在国内上市的药就到头了，其它的他们专家也不清楚。然后就是放化来。

你那些药都不知从何而来，
医生根本就不会认可这些药。

癌症治疗不只是靶向药治疗，
比如脑转移治疗，
靶向药就百分之九十多不管用，
你要死磕也没办法。

有上市的靶向药就不要买那些私底下卖的未知药。
耐药了，没药的前提下才买私底下的未知药试试。
基本上上市的靶向药都够你用的了，这是大实话。
靶向药超过三四天没一点效果，完全可以不用了 。
耐药后放化疗都可试试，有时甚至比靶向效果好。


能治疗肺癌的上市靶向药就是这几种：
egfr突变    易瑞沙 特洛凯 *一代药 19 20 21//  妥复克  *二代药 19 20 21//   泰格利索  *三代药 19 20 21 790 //
alkros突变 克唑替尼                   *一代药//       //色瑞替尼 *二代药//       //正在临床    *三代药  //
cmet         克唑替尼
野生型      特洛凯，妥復克
这些靶向药效果最好的是肺腺癌，但是肺鳞癌等非小细胞肺癌都可以用。

用药办法：诊断出基因为egfr后，轻微脑转移用易瑞沙，严重脑肿瘤转移用特洛凯，凯美纳两种情况都可以用，但是用起来麻烦，容易导致不良后果，凯美纳显著的优势是副作用小，但是这个基本上可以排除，因为只要对某人有效的药物，基本上严重副作用是不存在的，存在严重副作用的，相当于就是无效。egfr耐药后妥复克可以继续吃，妥復克的意义在于它是替补，你没药的时候完全可以想到它。泰格利索和妥復克均是egfr不可逆的，因此优先选择妥復克，妥復克是弱不可逆，也许可能会用很长时间才会耐药，这时泰格利索你完全没必要考虑。egfr或者790耐药后，基因检测出现alkros，那么应该选择克唑替尼，如果同时出现脑部肿瘤转移并且症状严重，那么应该选择色瑞替尼。如果基因出现cmet，应该选择克唑替尼。

最近病情进展，需要医院介入，和盘托出服各种靶向药的过程。内科主任全盘否定了这种服药方法，他很坚定的认为，一种药要用到极致才换药，怎么如此胡乱吃药？浪费了许多好药。他说我已经把该吃的靶向药都吃了 ，他想不出别的方法了，只有化疗

向医生坦白又不是犯罪，正常点的医生都会支持，前提是你不能乱用靶向药！

我刚开始领我妈去北京肿瘤医院，那个主任直接说可以买Y度版的。真是分医院医生

学习了，感谢老马哥

我们都要学会信任和沟通。
不管用何种途径，只好有好转，医生也会开心病人在自己手里情况得到改善。