各位解答关于靶向药换药的一个问题

lymyagw 发表于 2015-12-15 22:15
江湖哥，你的不建议轮换 指的是“不建议现在把易换成特”，还是指“不建议参照憨叔的四步轮换法？”

如果开始尝试药物，我会建议用特。但是现在易瑞沙有效，就不要随便换药了。
另外轮换中的易、特、2992之类参与提前使用，这样可能会使易、特提前耐药。

你说的矛盾是指文中提到的“易/特用不到3月没有使用2992的必要”和轮换法第一步2个月的冲突？
我的理解是，2992用于打击易/特耐药后产生的T790M百发百中，如若使用易/特未超过3月的话，T790M这东西也很少会产生，所以这种情况下让2992参与轮换不一定有效，所以是一开始上靶向治疗可不要急于轮换，要看你使用易/特的有效情况。而一旦启用轮换法则按照这个步骤来轮换。
我记得憨豆叔最后还有一句话，这四步中任何一步夭折的话，这个轮换法就不能进行

江湖 发表于 2015-12-16 11:33
如果开始尝试药物，我会建议用特。但是现在易瑞沙有效，就不要随便换药了。
另外轮换中的易、特、2992之 ...

江湖哥，你的意思是等到易耐药之后再开始轮换吗？这样岂不是很被动也很危险？

轮换用药的需要有胆有识，最重要的是有药

轮换用药真的是看看容易，真的想实行好难。总是怕。