累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
更新治疗过程:
) q d- }2 W4 M) L& p依西美坦11个月
n. g3 o% I1 h' |+ o氟维斯群单药6个月; A, ? F* A e# t \! X/ N
氟维斯群联合阿那取唑7个月4 g0 Q. S) _9 T& N& d- Z: u
希罗达2个月+ r) [; h6 d( _2 @
希罗达联合环磷酰胺13个月,食欲下降,略有乏力8 K& E0 b6 D9 O2 ^+ l* ~
紫杉醇+卡铂化疗6周期,28天一个疗程,期间出现四度骨髓抑制,发烧,去阜外检查心脏等问题,拖拖拉拉的打了半年。化疗效果应该还是可以的,肝上最大的转移灶由3.5到1.0,小的病灶消失。人的食欲很差,吃饭困难,体重从吃希罗达环磷酰胺期间就开始下降。% D7 A" e. W: C3 u1 Z( W2 i* G, U
随后用帕博西尼+法乐通5个月,肝脏转移灶增大,19年1月份在301 做微波消融。肺部病灶消失。- |! @* D( o+ H
随后口服帕博西尼加来取唑5个月; s* H2 _4 ^- j* Z% k3 `
19年5月肝脏新出现多发转移: T! P7 w# _9 t3 M" p! A
长春瑞滨单药口服一疗程,四度骨髓抑制,麻痹性肠梗阻急诊住院,备受折磨,出院后静脉长春瑞滨一疗程,四度骨髓抑制,复查有增大有缩小有新增。0 i, h2 f O4 v6 A+ a
入组rc48adc抗体偶联药实验组,14天一针,3针后复查,进展出组。rc48adc在乳腺癌her2低表达人群中有效率还是很高的,一起入组的3个人,其余两个第一次复查都有效。这个国产药目前没有出数据,但是据在组里观察,经治后的有效时间比8201 还是有很大差距的(仅凭个人询问观察),并且肝脏毒性较大,骨髓抑制较轻,但是神经毒性不小,有患者几个月由于神经毒性卧床,停药治疗后好转。
3 O n6 }' L8 ~1 _+ M多西他赛+吉西他滨两疗评估,一点用没有,进展较严重,副作用巨大,严重口腔炎,四度骨髓抑制,液体潴留,疼痛。, c! d' u F; f' [+ j
多西加吉西前大夫还认为新出现的转移灶不算大,并没有觉得危机,多西后各大专家都觉得问题严重. T3 g, R# ~7 F; p4 r3 t; N6 c
采用白紫+卡铂+贝伐两疗程,2020年1月,肿标下降,复查稳定。3级神经毒性,严重神经损伤,口腔炎,神经痛严重,无法站立,不能走路。
. o( H1 i! {. y% w q6 w$ Q0 v白紫方案不得不停药,折腾了大半年,病情终于控制住了。* I5 S: {; w4 C" N) A7 A$ w
没有标准方案可用,2020年1 月开始只能自己摸索。4 W7 }0 a8 F x: W S, l n
根据19年1月和19年11月的基因检测结果,kmt2c,chek2 我选择了尝试parp抑制剂奥拉帕尼。由于奥拉的副作用和对效果的不确定,参考卵巢癌的研究,减量奥拉帕尼加上了在抗血管生成药物中副作用比较小的乐伐替尼。对血象打击比较大,有腹泻,乏力,厌食等副作用。 |
|
|
|