本帖最后由 鑫鑫平安8273 于 2015-6-20 16:36 编辑
请教憨叔一个靶向药技术性问题,已知基因20突变,易特耐药
憨叔靶向药第二步,2992,用来打击HER2.为什么必须60MG去打击HER2,60MG的2992是为了打击产生的T790这些,而如果只是单纯的为了打击HER2,那40MG的2992就应该够了,而60MG的2992打击T790的话,就跟第一步中的联合用药易+4002是相同的作用,那岂不是打击T790花了3个月的时间
可能憨叔有些看不懂我上面的话,我举两个真实例子,都是外显子20突变,易特明确耐药了
其中一个A用40MG2992,就控制了病情,而另外一个B用40MG2992无效,但是用60MG的2992有效
从这两个例子我觉得A的40MG2992有效可能是打击了HER2,而没有打击到T790,也就是A应该HER2有突变
而B,40MG无效,说明BHER2没有突变,而60MG的2992有效,说明打中T790这一点
A此时可以用HER2的其他药进行轮换,而B必须联合用药
所以既然没有HER2突变,而上60MG的2992,作用应该就跟易+4002的效果是相同的,所以这两个步骤其实都是一样的吧 |